Farmacos Flashcards
- SABA
- Acción rápida. 4 a 6 horas.
- RETIRADO DEL MERCADO POR RELACIÓN CON UN INCREMENTO EN MUERTES POR ASMA.
Fenoterol
- LABA
- Duración de 24 horas
Indacaterol, vilanterol y olodaterol
- LABA
- Tienen un efecto de duración prolongada y proporcionan broncodilatación y broncoprotección por más de 12 h.
Salmeterol (agonista parcial y acción + lenta), arformoterol y el formoterol (inicio más rápido y agonista completo)
- Se administra 3-4 veces por dia como pMDI.
- Alcanza su máximo en 30-60 min después de la inhalación pero puede durar 6-8 h.
- E.A Sabor amargo, precipita glaucoma, broncoconstricción paradójica en nebulizador.
SAMA- Bromuro de ipratropio
- Una dosis diaria, cierta selectividad por M1 y M3.
- DPI (spiriva) o a través de un dispositivo mininebulizador de partícula pequeña.
- Aclidinio se administra 2 veces al dia.
- E.A Resequedad de boca.
LAMA- Bromuro de tiotropio (+ eficaz de todos y con mayor reducción de exacerbaciones), glicopirronio y umeclidinio
- Potente broncodilatador.
- NO antagoniza a los receptores de adenosina.
- IV Asma agudo que no responde a B2 antagonistas.
- Indicaciones: Asma intensa y aguda (IV). Menos efectos tóxicos.
Enprofilina/ aminofilina
Es menos activa como antagonista de adenosina.
Doxofilina
- Metilxantina
- Oral y elixir, Ineficaz por vía inhalada hay que administrar por vía sistémica. IV como éster de etileno diamina de teofilina (solo si no responde/tolera ago B2).
- La más usada y barata. La más importante.
- Efectos selectivos en músculo liso, intensifica acción de corticoesteroides.
- Tx. Asma agudo y EPOC, asma nocturno. Antiinflamatorio.
- Met por CYP1A2.
- E.A vómitos (PDE4), convulsiones (A1) y arritmias (PDE3), aumentar la secreción de ácido gástrico (PDE), diuresis (inhibe respuesta de adenosina). Se encuentra en el té.
Teofilina
- Metilxantina
- Via Oral.
- Broncodilatador y vasodilatador.
- De este derivan los sintéticos.
- En el chocolate.
- E.A Diuresis.
Teobromina
- Metilxantina
- V.O.
- Acción sobre SNC.
- Broncodilatador y diurético.
- Efecto predominante en SNC.
- E.A Insomnio, agitación, excitación, náusea, diarrea
Cafeína
- Metilxantina
- Inhibe fosfodiesterasa del eritrocito (Modifica su capacidad de estiramiento).
- Tx Sd de Raynaud y claudicación intermitente (para problemas de circulación en vasos).
- Es el MÁS USADO.
Pentoxifilina
- Esteroide inhalado
- Efecto de primer paso alto (EPP)
Propionato de fluticasona y mometasona
- Esteroide inhalado
- Mayor SV de todos, una sola adm al día.
Furoato de fluticasona
- Esteroide inhalado
- Profarmaco.
- Alta BD via oral.
- Mayor EA sistemicos.
Dipropionato de beclometasona
- Esteroide inhalado
- Profármaco activado por esterasas pulmonares, EPP alto en MDI para asma, en aerosol para rinitis alérgica.
- Menor supresión de HPA.
Ciclesonida
- Esteroide inhalado
- EPP alto, nebulizado para niños.
Budesonida
- Esteroide sistémico
- Es el de elección (inicio más rápido 5h).
- E.A Anafilaxia en px alérgicos a AAS. Succinato (IM/IV) en px que no pueden tomar esteroides orales
Hidrocortisona
- Esteroide sistémico
- Profármaco, oral para exacerbaciones del asma por la mañana.
Prednisona
- Esteroide sistémico
- E.A Hematomas, edema, osteoporosis, DM, cataratas.
Prednisolona
- Esteroide sistémico
- IV
Metilprednisolona
- Esteroide sistémico
- Mayor EA
Triamcinolona
- Antileucotrieno
- YA NO SE USA.
- Antagonista del receptor de Leucotrieno D4.
Pranlukast
- Antileucotrieno
- Antagonista del receptor de Leucotrieno D4.
- Inhibe receptores CysLT1.
Zafirlukast
- Antileucotrieno
- Inhibe receptores CysLt1.
- Para uso crónico.
- 3 a 4 meses en lo que se regulan.
- ES EL MÁS USADO.
Montelukast
- Antileucotrieno
- Inhibe la 5-lipooxigenasa.
- EA: Dis. Hepatica (+ hepatotóxico). No provoca la vasculitis.
Zileuton
- Inhibe fosfodiesterasa 4 de modo selectivo.
- V.O.
- Tx. EPOC grave.
- Liberación de IL-10. Induce apoptosis de Eosinófilo y Neutrófilos.
- Previene la translocación de NFkB al núcleo.
Roflumilast
- Broncodilatador IV o nebulizado y reduce concentraciones citoplasmaticas de Ca+.
- E.A Enrojecimiento y náuseas.
Sulfato de magnesio
- Son GPCR que se expresan en músculo liso de VR y median broncodilatación.
Agonistas del receptor del gusto amargo (TAS2R)
Quinina y cloroquina.
- Abren canales de K dep de ATP en el ML y relajan
Cromakalim o levcromakalin
- Ac monoclonal que evita la unión del receptor de IgE y receptores de baja y alta afinidad.
- Tx para asma grave y rinitis alérgica.
Omalizumab
