fármacos Flashcards
ENTACAPONA
- Inhibidor de las catecolametiltransferasas
- Se usa en el tratamiento del Parkinson
- Se administra junto con levodopa–> mejora la eficacia y reduce fluctuaciones en niveles de catecolaminas
TOLCAPONA
- Inhibidor de las COMT
- Se usa en el tratamiento del Parkinson
- efectos secundarios relacionados con el hígado
FÁRMACOS SIMPATICOLÍTICOS ANTAGONISTAS DE ALFA-1
- Prazosina
- Terazosina
- Doxazosina
- Tamsulosina
FÁRMACOS SIMPATICOLÍTICOS ANTAGONISTAS ALFA NO SELECTIVOS
FENTOLAMINA
FÁRMACOS SIMPATICOLÍTICOS ANTAGONISTAS DE BETA-1
- Metoprolol
- Nebivolol
- Atenolol
FÁRMACOS SIMPATICOLÍTICOS ANTAGONISTAS BETA NO SELECTIVOS
- Propanolol
- Carvedilol
- Timolol
PRAZOSINA
- Antagonista alfa-1
- Genera disminución de la presión arterial y vasodilatación–> tratamientos hipertensión
- Relajación de la musculatura lisa
- Mejora del flujo orinario
- Utilizados en pacientes con HPB
TERAZOSINA
- Antagonista alfa-1
- Genera disminución de la presión arterial y vasodilatación–> tratamientos hipertensión
- Relajación de la musculatura lisa
- Mejora del flujo orinario
- Utilizados en pacientes con HPB
DOXAZOSINA
- Antagonista alfa-1
- Genera disminución de la presión arterial y vasodilatación–> tratamientos hipertensión
- Relajación de la musculatura lisa
- Mejora del flujo orinario
- Utilizados en pacientes con HPB
TAMSULOSINA
-Antagonista alfa-1
- Más segura y de rápida actuación para tratar HPB–> Reduce obstrucción del flujo asociada y alivia los síntomas
- Reacciones adversas:
*eyaculación retrógrada
*congestión nasal
* hipotensión ortostática
FENTOLAMINA
- Bloquea alfa-1 y alfa-2
- usado para crisis hipertensiva y preventivo de la necrosis tisular
- Reacciones adversas:
- Taquicardia refleja por: reflejo barorreceptor + liberación de catecolaminas
*puede ocasionar hipotensión
METOPROLOL
- Antagonista de beta-1
- Usado para el control de situaciones agudas sobre arritmias y para algunos casos de insuficiencia cardiaca.
- Efectos adversos comunes a beta-1:
*fatiga y bradicardia
*mareos
*alteraciones del sueño
*disfunción eréctil - Efectos adversos específicos:
*efectos respiratorios en pacientes con EPOC y asma - puede generar alteraciones en SNC –> deperesión
NEBIVOLOL
- Antagonista de beta-1
- Mejora la función endotelial (ya que posee propiedades vasodilatadoras)
- Usado en la hipertensión y en la insuficiencia cardiaca
- Efectos adversos comunes a beta-1:
*fatiga y bradicardia
*mareos
*alteraciones del sueño
*disfunción eréctil - Efectos adversos específicos:
*hipotensión excesiva en algunos pacientes - mareos o somnolencia
ATENOLOL
- Antagonista de beta-1
- ANTES se usaba para tratar infarto de miocardio–> sigue activo por si paciente tiene intolerancias a otros fármacos mejores
- menor efecto en la función endotelial que el nebivolol
-Efectos adversos comunes a beta-1:
*fatiga y bradicardia
*mareos
*alteraciones del sueño
*disfunción eréctil - Efectos adversos específicos:
*Puede producir alteraciones metabólicas en lípidos y glucosa–> ojo en diabéticos
PROPANOLOL
- Bloquean beta-1 y beta-2
- Se usa como profiláctico para las migrañas
- Efectos adversos comunes:
*termorregulación comprometida–> puede dar sensación de frío en las extremidades
*fatiga
*bradicardia
*mareos
*alteraciones del sueño - disfunción sexual
- Efectos adversos específicos:
*efectos respiratorios - depresión
*alteraciones metabólicas comprometedoras para pacientes con diabetes
TIMOLOL
- Bloquean beta-1 y beta-2
- Usado para tratar glaucoma causado por presión intraocular
- Efectos adversos comunes:
*termorregulación comprometida–> puede dar sensación de frío en las extremidades
*fatiga
*bradicardia
*mareos
*alteraciones del sueño - disfunción sexual
- Efectos adversos específicos:
*efectos oculares (irritación) - Broncoespasmo en asma o EPOC
- Bradicardia
CARVEDILOL
- Bloquean beta-1 y beta-2
- Tiene propiedades antioxidantes
- Usado para tratar insuficiencia cardiaca congestiva
- Efectos adversos comunes:
*termorregulación comprometida–> puede dar sensación de frío en las extremidades
*fatiga
*bradicardia
*mareos
*alteraciones del sueño - disfunción sexual
- Efectos adversos específicos:
- hipotensión en pacientes con insuficiencia cardiaca
- efectos gastrointestinales no directos
ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS (ATC)
- Se usa cuando hay depresión resistente
- también en casos de dolor crónico; modular la percepción del dolor y mejorar el sueño
- Son:
- AMITRPTILINA
- NORTIPTILINA
- IMIPRAMINA
- CLOMIPRAMINA
*DOXEPINA - Efectos adversos comunes:
- sedación
- sequedad bucal
- aumento de peso
- estreñimiento
Misoprostol
- agonista
- Análogo de la prostaglandina E1
- usado para prevenir úlceras gástricas, inducir el parto y tratar hemorragias
Alprostadil
- Agonista
- análogo de la prostaglandina E1
- utilizado para tratar disfunción eréctil y mantener la potencia del conducto arterioso en recién nacidos con ciertas condiciones cardiacas.
Dinoprostona
-Agonista
- análogo de la prostaglandina E2
- se utiliza para inducir el parto y para la evacuación uterina en abortos espontáneos o inducidos
MONTELUKAST
- Antagonista de los receptores de leucotrienos–> bloquea acción de leucotrienos
ZILEUTON
- Antagonista
- inhibe síntesis de leucotrienos al bloquear la lipoxigenasa
ASPIRINA (ÁCIDO ACETISALICÍLICO)
- AINE
- inhibe COX 1 y 2
IBUPROFENO
- AINE
- Inhibe COX reduciendo síntesis de protaglandinas
NAPROXENO
- AINE
-Inhibe COX reduciendo síntesis de protaglandinas
CELECOXIB
- AINE selectivo para COX2
DICLOFENACO
- AINE
- Inhibe COX reduciendo síntesis de protaglandinas
KETOROLACO
- AINE
- Inhibe COX reduciendo síntesis de protaglandinas
ALOPURINOL
- Utilizado en el tratamiento de pacientes con hiperuricemia
- inhibe la xantina oxidada–> clave en la producción de ácido úrico
FEBUXOSTAT
- Utilizado en el tratamiento de pacientes con hiperuricemia
- inhibe la xantina oxidada–> clave en la producción de ácido úrico
- Se emplea cuando ALOPURINOL no es efectivo o pacientes que no lo toleran
PROBENECID
-Utilizado en el tratamiento de pacientes con hiperuricemia
- Aumenta la excreción de ácido úrico a través de los riñones
METOTREXATO
- Fármaco antirreumático
- impide la síntesis de timina
- es antineoplásico
- OJO con uso combinado con AINEs
CICLOSPORINAS
- Fármaco antirreumático
- inhibe calcitonina e impide que los linfocitos proliferen
- cuando combinado con AINES–> nefrotóxico!
TRATAMIENTO BIOLÓGICO
FÁRMACOS ANTI-TNF
-para tratamiento de enfermedades autoinmunitarias como artritis, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa y psoriasis
Son:
*Etanercept
*Infliximab
*Adalimumab
TRATAMIENTO BIOLÓGICO
FÁRMACOS ANTI-LINFOCITOS
Rituximab
TRATAMIENTO BIOLÓGICO
FÁRMACOS ANTI-ANTIINTERLEUCINA IL-1
Anakinra
RITUXIMAB
Se dirige a las células B para el tratamiento de linfomas y leucemia, así como enfermedades autoinmunitarias como la artritis reumatoide
ABATACEPT
Modula la acti
ACICLOVIR
tratamiento del Herpes simple y zoster
VALACICLOVIR
Tratamiento del Herpes simple y zoster en menos dosis que el aciclovir.
Se transforma en aciclovir en el hígado
GANCICLOVIR
Tratamiento de CITOMEGALOVIRUS
BRIVUDINA
(BROMOVINILDESOXIURIDINA)
Eficaz frente a Herpes zóster
administración temprana reduce severidad y duración de los síntomas
OJO–> pacientes oncológicos–> puede inactivar fármacos
ZANAMIVIR
- Inhibidor de la neuroaminidasa del virus de la gripe
- vía inhaladora
OSELTAMIVIR
- Inhibidor de la neuroaminidasa del virus de la gripe
- vía oral
PERAMIVIR
-Inhibidor de la neuroaminidasa del virus de la gripe
- Para tratar gripe PORCINA (afecta tanto a humanos como a animales; casos poco frecuentes)
BALOXAVIR
- Inhibidor de la endonucleasa cap-dependiente del virus de la gripe
- vía oral en dosis única
- Bastante $
RIBAVIRINA
-Profármaco para el tratamiento de VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO–> VSR
- Para activarse–> fosforilación
- mecanismo de acción:
1) inhibición inosina monofosfato deshidrogenasa
2) inhibición de la ARN polimerasa
3) mutagénesis
Clasificación de los fármacos para el tratamiento del VIH
- Inhibidores de las transcriptasas inversas
- Inhibidores de proteasas
- Inhibidores de integrasas
- inhibidores de la entrada del VIH
Inhibidores de transcriptasas inversas
a) análogos nucleosídicos
b) análogos nucleotídicos
c) fármacós NO nucleosídicos
Análogos nucleosídicos
Requieren fosforilación para activarse. Inhiben a la transcriptasa inversa
- ZIDOVUDINA (AZT)
- ESTAVUDINA (d4T)
- ABACAVIR (ABC)
-LAMIVUDINA (3TC)
- EMTRICITABINA (FTC)
- DIDANOSINA (ddl)
- ZALETEBINA (ddc)
Análogos nucleotídicos
TENOFOVIR
Fármacos NO nucleosídicos
inhiben a la transcriptasa inversa por un sitio diferente del que lo hacen los NRTI: se pueden combinar
-NEVIPARINA
-EFAVIRENZ
-ETRAVIRINA
- RILPIVIRINA
ZIDOVUDINA
(AZT)
- primer fármaco aprobado para el tratamiento del SIDA
- Efectos secundarios–> anemia, mielosupresión
uso limitado en algunos pacientes
ESTAVUDINA (d4T)
Puede causar neurópata periférica
ABACAVIR (ABC)
- reacciones de hipersensibilidad que pueden ser graves
- necesario realizar pruebas genéticas para identificar aquellos que tienen riego antes de iniciar el tratamiento
LAMIVUDINA (3TC)
Efectiva también contra hepatitis B; valiosa en coinfectados
EMTRICITABINA (FTC)
Efectiva también contra hepatitis B
- DIDANOSINA (ddl)
y ZALETEBINA (ddc)
- Didexoniclueósidos
pueden interaccionar con fármacos para tratar la gota–> aumentando riesgo de toxicidad
TENOFOVIR
-tableta, solución oral o gel vaginal
gel vaginal se puede usar de manera profiláctica frente a la exposición de proteínas virales durante las relaciones sexuales
NEVIRAPINA
utilizado en combinación para aumentar eficacia y generar sinergias
EFAVIRENZ
Puede causar efectos secundarios neuropsiquiatrícos
ETRAVIRINA y RILPIVIRINA
Se usan en pacientes con resistencias a otros NNRTI
INHIBIDORES DE LA PROTEASA
Bloquean la acción de la proteasa del VIH impidiendo la maduración de las partículas virales:
- INDINAVIR
- SAQUINAVIR
- NELFINAVIR*
- RITONAVIR (+ LOPINAVIR)
- AMPRENAVIR
- FOSAMPRENAVIR (profármaco)
- DARUNAVIR
- TIPRANAVIR
- ATAZANAVIR
INHIBIDORES DE LA INTEGRASA
bloquean la integrada, que se encarga de integrar el ADN viral en el de la célula
son seguros de usar y se combinan con inhibidores de la transcriptasa inversa
- RALTEGRAVIR
- ELVITEGRAVIR
- BICTEGRAVIR
buena tolerancia y perfil de efectos secundarios tolerables
INHIBIDORES DE LA ENTRADA DE VIH
Impiden la fusión de la membrana del virus con la de la célula huésped:
- ENFUVIRTIDA
- MARAVIROC
ENFUVIRTIDA
actúa como inhibidor de la fusión
- se une a la proteína gp41 del VIH
MARAVIROC
Inhibidor de CCR5
solo es efectivo en las cepas que utilicen ese receptor
