Farmacologia Dos Vasoconstritores Flashcards

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1
Q

Após a injeção de um anestesico local, temos as seguintes reações -

A
  1. Aumento da taxa de absorção do anestésico local pelo sistema cardiovascular, que por sua vez o remove do local de infiltração (redistribuição).
  2. Maiores níveis plasmáticos do anestésico local, com consequente aumento do risco de toxicidade (intoxicação por dose excessiva) do anestésico local.
  3. Diminuição da profundidade e da duração da anestesia devido à difusão mais rápida da solução anestésica para fora do local de injeção.
  4. Aumento do sangramento no local do tratamento devido ao aumento da perfusão.
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Q

Os vasoconstritores sao importantes para uma solucao anestésica local, por -

A
  • diminuem o fluxo sanguíneo (perfusão)
  • absorção do anestesico local para o sistema cardiovascular é mais lenta
  • diminuicao da toxicidade
  • tempo de ação mais longo
  • diminuicao do sangramento local
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3
Q

O que faz um anestesico ser uma catecolamina

A

Ter um grupo amina e (catecol) na cadeia química

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4
Q

Quais sao as catecolaminas naturais do sistema nervoso simpático

A

Adrenalina, noradrenalina e dopamina

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5
Q

Quais sao as catecolaminas sintéticas

A

Isoproterenol e levonordefrina

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6
Q

Quais sao os anestesicos catecolaminas

A

A NORA LEVA ISSO DEPOIS
Adrenalina
Noradrenalina
Levonordefrina
Isoproterenol
Dopamina

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7
Q

Alfa faz..

A

Contração

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8
Q

Beta faz..

A

Dilatação

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9
Q

A adrenalina é soluvel em água

A

Sim

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10
Q

O bissulfito de sódio é comumente adicionado as soluções de adrenalina

A

Sim

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11
Q

A adrenalina atua em quais receptores

A

Alfa e beta, com predominância beta

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12
Q

Qual e a ação sistêmica no coração com a adrenalina

A

Débito e frequência cardíaca aumentam

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13
Q

Dinâmica cardiovascular com injeção de adrenalina

A

• Aumento das pressões sistólica e diastólica.
• Aumento do débito cardíaco.
• Aumento do volume sistólico.
• Aumento da frequência cardíaca.
• Aumento da força de contração.
• Aumento do consumo miocárdico de oxigênio.

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14
Q

Efeitos colaterais e superdosagem adrenalina

A

Estimulacao do SNC - aumento do temor e ansiedade, tensão, agitação, cefaleia pulsátil, tremor, fraqueza, tontura, palidez, dificuldade respiratória, palpitação

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15
Q

Aplicações clinicas da adrenalina

A

• Tratamento das reações alérgicas agudas.
• Tratamento de episódios asmáticos agudos
(broncoespasmo).
• Tratamento da parada cardíaca.
• Como um vasoconstritor, para hemostasia.
• Como um vasoconstritor em anestésicos locais, para
diminuir a absorção para o sistema cardiovascular.
• Como um vasoconstritor em anestésicos locais, para
aumentar a profundidade da anestesia.
• Como um vasoconstritor em anestésicos locais, para
aumentar a duração da anestesia. • Para produzir midríase.

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16
Q

Qual os receptores da noradrenalina

A

90% alfa e 10% beta

17
Q

Qual a dinâmica cardiovascular da noradrenalina

A

• Aumento da pressão sistólica
• Aumento da pressão diastólica
• Diminuição da frequência cardíaca
• Débito cardíaco inalterado ou ligeiramente diminuído
• Aumento do volume sistólico
• Aumento da resistência periférica total

18
Q

Qual vasoconstritor pode produzir necrose dos tecidos moles por ter alfa em 90%

A

Noradrenalina

19
Q

Efeitos colaterais e sobredosagem da noradrenalina

A

Risco aumentado de AVCE, cefaleias, angina

20
Q

Receptores da levonordefrina

A

Alfa 75% e beta 25%

21
Q

Qual vasoconstritor tem 15% da ação da adrenalina

A

Levonordefrina

22
Q

Qual os receptores da Fenilefrina

A

Alfa 95% e beta 5%

23
Q

Qual vasoconstritor tem apenas 5% da potencia da adrenalina

A

Fenilefrina

24
Q

Qual vasoconstritor causa taquifilaxia no uso prolongado

A

Fenilefrina

25
Q

Qual vasoconstritor age como estimulante direto da musculatura lisa vascular, mais venosa que arteriolar

A

Felipressina

26
Q

Qual vasoconstritor contra-indicado para grávidas

A

Felipressina