Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmacologie > Farmacologia aparatului digestiv- CURS 2 > Flashcards

Farmacologia aparatului digestiv- CURS 2 Flashcards

1
Q

PROKINETICELE-Indicații

A
  1. combaterea hipomotilității gastrice (cresc peristaltismul si motilitatea gastro-intestinală)
  2. neplăcere epigastrică POSTPANDRIALĂ, pirozis, grețuri, vărsături, reflux esofagian (determină scurtarea timpului de tranzit gastro-intestinal)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cele trei mecanisme de acțiune(clase de medicamente) ale prokineticelor:

A
  1. Antagoniștii receptorilor dopaminergici
  2. Agoniștii receptorilor pentru serotonină
  3. Agoniștii receptorilor pentru motilină
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Antagoniștii receptorilor dopaminergici

reprezentanți, indicații

A 
DOMPERIDONUL (Motilium)
METOCLOPRAMID
Indicații: 
-tulburări de motilitate g-i
-reflux gastro-esofagian
-diskinezii biliare
-stază gastrică și duodenală (dom.)
-gastropareză diabetică sau de altă etiologie (meto.)
-adjuvant pt pregătirea de radiografie de contrast a TGI (meto.)

se administrează INAINTE de mese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Reacții adverse ale antagoniștilor receptorilor domaminergici

A

NU traversează BHE însă au efect pe părțile din SNC care nu au bariera ca de ex cele care reglează VOMA, TEMPERATURA, eliberarea PROLACTINEI

RA:

  • HIPERprolactinemie
  • galactoree (scurgere lăptoasă din mamelon în afara mom de alăptat)
  • amenoree
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Agoniști ai receptorilor pentru serotonină

Reprezentant, indicații, RA

A

PRUCALOPRID
Indicații:
-persoanele cu constipație cronică la care laxativele nu oferă rez dorite

RA:

  • diaree
  • grețuri
  • dureri abdominale
  • cefalee
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Agoniștii receptorilor pentru motilină (motilina=agent contractil al TGI)
Reprezentant, Indicații

A

ERITROMICINA

  • crește presiunea esofagiană inferioară
  • stimulează contractilitatea gastrică și a intestinului subțire
  • se recomandă pacienților cu GASTROPAREZĂ DIABETICĂ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Care sunt cele 4 mecanisme care determină diareea?

A
  1. creșterea osmolarității conținutului intestinal
  2. creșterea secreției de apă și electroliți in lumen
  3. hipermotilitate intestinală
  4. scăderea absorbției lichidelor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Care sunt principalele obiective ale tratamentului în bolile diareice severe acute(scaune cu sânge, puroi)?

A
  • menținerea echilibrului hidroelectrolitic - reechilibrare
  • tratament simptomatic
  • trat. antiinfecțios
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Care sunt principalele obiective în tratamentul diareei acute necomplicate?

A
  • menținerea echilibrului hidroelectrolitic
  • regim alimentar cu aport de lichide mărit
  • măsuri suportive-absorbante (cărbune activ 3-4*/zi)
  • în crampe accentuate - butilscopolamina (Scobutil)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

LOPERAMID (Imodium)

Indicații, Contraindicații

A

Indicații:

  • diaree acută nespecifică
  • diaree cronica
  • diareea călătorului, asociat sau nu cu antimicrobiere

Containdicații:

  • ileus paralitic
  • sarcina și lactație
  • diaree febrilă (infecțioasă)
  • scaune cu sânge
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

LOPERAMID

Reacții adverse

A
  • greață
  • vomă
  • deprimare SNC la doze mari
  • ileus paralitic
  • megacolon toxic la pacienti cu BII
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Inhibitori ai enkefalinelor

RACECADOTRILUL

A
  • inhibă degradarea enkefalinelor

- de recomandă în diareea acută (max 7 zile)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tratamentul diareei infecțioase

A

AZITROMICINA - la copii

la adulți: 
Cirpofloxacina
Norfloxacina
Ofloxacina
Levofloxacina
Rifaximina-colon sensibil
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tratamentul diareei cronice(peste 14 zile)

A
  • important tratarea CAUZEI
  • tratament simptomatic: dieta, lichide, electroliti

Absorbante: Smecta
Loperamid
Butilscopolamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Definiție constipație

A

1 scaun la 3 zile, cu efort

cea mai frecventă cauză - FUNCȚIONALĂ (rar organică)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tratamentul constipației

A

-regim cel puțin 2 săptămâni
-întrerupere cerc vicios
laxative și purgative

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cum funcționează laxativele și purgativele?

A
  • cresc vol reziduului solid neabsorbabil din intestin
  • cresc conținutul de apă în intestin (purgativele osmotice)
  • înmuierea directă a scaunului
  • creșterea motilității intestinale, a secreției de apă și electroliți
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Laxativele de volum

Mecanism, exemple

A
  • cresc volumul conținutului intestinal și stimulează peristaltismul
  • alimente: pâine integrală, mălai, prune, smochine, legume
  • Metilceluloză, Triticum (tărâțe), Psyllum
  • RA: flatulență
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Laxative emoliente

Mecanism, exemple

A

-ușurează progresia conținutului intestinal prin înmuierea scaunului
-indicat la bătrăni
ex: Docusatul sodic(Sintolax)
Uleiul de parafină (adm intre mese, duce la iritație perianală și prurit)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Purgativele osmotice

Mecanism, exemple, RA

A
  • rețin apa în intestin prin osmoză
  • stimulează peristaltismul
  • efectul depinde de doză
  • purgative saline-când este necesară evacuarea rapidă a intestinului
    ex: Sulfat de magneziu (sarea amară), oxid si hidroxid de magneziu

RA: grețuri, vărsături, crampe, deshidratare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Oleul de ricin

Mecanism, RA

A

-stimulează peristaltismul și scade absorbția apei și a electroliților

RA:

  • colici
  • declanșarea travaliului la gravide
22
Q

Purgativele antrachinonice

Mecanism, RA

A
  • ajung nemodificate în colon unde eliberează derivați antrachinonici
  • efectul după 8 ore
  • purgația urmată de 2-3 zile constipație

RA:

  • colici
  • colorarea brună a mucoasei
  • produc obișnuință, dependență și leziunui intestinale la folosirea îndelungată
23
Q

Contraindicațiile tratamentului cu laxative

A
  • ileus paralitic
  • suspiciune de perforație/abces abdominal
  • colită ulcerativă
  • abdomen acut de etiologie necunoscută
24
Q

Care sunt cele 2 grupe de antispastice intestinale?

A
  1. neurotrope (M-colinolitice)

2. musculotrope

25
Q

Reprezentanții antispasticelor M-colinolitice

A

Atropina
Butilscopolamina (Scobutil)
Otilonium bromura (Spasmomen)

26
Q

Antispasticele M-colinolitice

Indicații, RA

A
  • blochează receptorii de pe musculatura netedă a stomacului, intestinului, căilor urinare (efect mai slab)
  • sindromul intestinului iritabil

RA:

  • constipație
  • xerostomie
  • tulburări de vedere
  • retenție urinară
27
Q

Reprezentanții antispasticelor musculotrope

A

Papaverina
Mebeverina
Drotaverina (No-spa)
Trimebutina (Ibutin)

28
Q

Antispastice musculotrope Indicații, Contraindicații

A

Indicații:

  • colici biliare, intestinale
  • colici reno-ureterale
  • dismenoree

Contraindicații:
HTA intracraniana
bloc atrio-ventricular

29
Q

Antispastice musculotrope

Reacții adverse

A
  • congestia feței
  • somnolență
  • aritmii, bloc AV (la injectarea rapida iv)
30
Q

Indicații pentru TRIMEBUTINA

A
  • dispepsii funcționale
  • sdr de intestin iritabil
  • constipația idiopatică
  • colici la copii(prima sapt de viata)
  • abdomen acut dureros la copii
  • tulb de tranzit intestinal la copii
31
Q

Reprezentanți ai antiflatulentelor

A

Dimeticona
Simeticona
Cărbunele medicinal

32
Q

Care sunt bolile inflamatorii intestinale?

A

1.Boala Crohn
2.colita ulcerativă
sunt afecțiuni inflamatorii alte TGI cu etiologie necunoscută și evoluție crolică

33
Q

Care sunt obiectivele tratamentului BII?

A
  • obținerea remisiunii episodului acut de boala ai menținerea acesteia un timp indelungat (tratam. de fond)
  • corectarea anemiei
  • corectare balanța hidroelectolitica
  • ameliorarea stării de nutriție
34
Q

Cele 5 clase de medicamente recomandate in BII sunt:

A
  1. Aminosalicilați
  2. Glucocorticoizi
  3. Antimicrobiene
  4. Imunosupresoare
  5. Terapie biologică
35
Q

Aminosalicilații

Reprezentanți, Indicații, RA

A 
Olsalazina
Mesalazina
derivați de acid 5 aminosalicilic
Indicații: 
-obținerea remisiei
-tratament de fond

RA:

  • cefalee, oboseală, greață, erupții, febră, artralgii
  • secrețiile exocrine devin portocalii-pătează LENTILELE de contact
  • anemie hemolitică la bolnavii cu deficit de G6PDH(glucozo 6 fosfat dehidrogenaza)
36
Q

Corticosteroizii

Reprezentanți

A

Hidrocortizon (iv)
Prednison (po)
Metilprednisolon (po/iv)
Budesonid

37
Q

Corticosteroizi

Indicații, Contraindicații

A
  • acțiune antiinflamatorie rapidă
  • în episoadele acute de boală
  • în obținerea remisiunii bolii
38
Q

Imunosupresoarele

Reprezentanți

A

Azatioprina (Imuran)
6-mercapto-purina
Ciclosporina A
Metotrexat

39
Q

Imunospuresoare

Indicații, contraindicații

A

Indicații
-produc imunosupresie profundă
-B. Crohn activă
!!control hematologic si al funcției hepatice pe parcursul trat

Contraindicații

  • alergie specifica
  • infecții fungice generalizate
  • TBC
  • stări septice
40
Q

Imunosupresoare

Reacții adverse

A

ALERGICE

  • pancreatită
  • febră
  • rash
  • atralgii
  • greață
  • diaree

NEALERGICE

  • leucopenie
  • trombocitopenie
  • infecții
  • hepatită
41
Q

Antibiotice in BII

Reprezentant, Indicații, Contraindicații

A 
METRONIDAZOL
Indicații:
-colita ulceroasă în remisie 
-colita fulminantă
-megacolon toxic
-in formele acute de boală

Contraindicații:

  • gravide
  • copii
  • alcoolici
42
Q

Terapia biologică în BII

Reprezentanți (-umab)

A 
INFLIXIMAB
Adalimumab
Certolizumab
Vedolizumab
Usterkinumab
43
Q

INFLIXIMAB

Indicații

A

anticorp monoclonal

  • BII forme severe care nu răspund la tratamentul imunosupresor convențional
  • boli inflamatorii reumatismale (poliartrită reumatoidă, spondilită anchilozantă, artropatia psoriazică)
44
Q

INFLIXIMAB

Reacții adverse

A
  • febră, frison
  • urticarie
  • prurit cutanat
  • șoc anafilactic
  • infecții
45
Q

Indicații pentru fermenții pancreatici

A
  • tulburări dispeptice din insuficiența pancreasului exocrin
  • pancreatite
  • profilactic (mese copioase)
46
Q

Fermenții pancreatici RA

A
  • diaree
  • greață
  • hiperuricemie
  • leziuni perianale
  • stomatită
47
Q

Care este obiectivul tratamentului în Insuficiența Pancreatică Exocrină?

A

-asigurarea unei cantități suficiente de lipază în duoden odată cu alimentele

48
Q

Indicații pentru tratamentul enzimatic substitutiv în Insuficiența Pancreatică Exocrină:

A
  • pancreatită cronică
  • fibroză chistică
  • post pancreatectomie
  • gastrectomie
  • cancer pancreatic
49
Q

Cele două mijloace terapeutice pentru tratamentul hepatitetor virale cronice sunt:

A
  1. Interferonii

2. Analogii nuceloizi

50
Q

Efecte adverse interferoni (am gasit pe caiet ca asta cere la examen)

A
  1. febră, cefalee, mialgii, astenie
  2. leucopenie, trombocitopenie, anemie
  3. iritabilitate, depresie, confuzie
  4. hTA, HTA, aritmii, IMA, AVC
  5. greață, vărsături, inapetență
  6. rash, alopecie
  7. artralgie

Farmacologie (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions