Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Farmacologie > Farmacologia aparatului digestiv- CURS 1 > Flashcards

Farmacologia aparatului digestiv- CURS 1 Flashcards

1
Q

Care sunt cele 5 clase de medicamente utilizate în afecțiunile tractului digestiv?

A
  1. Antiulceroase
  2. Substanțe cu efect în BII (antiinflamatoare intestinale, glucocorticoizi, imunosupresoare, medicamente biologice)
  3. Antispastice
  4. Antiemetice
  5. Laxative/antidiareice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Principalele 3 componente ale sucului gastric sunt:

A
  • Pepsinogenul (secretat de pompa de protoni)
  • HCl și factorul intrinsec
  • Mucusul
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ce simptomatologie dă boala de reflux gasto-esofagian?

A
  • pirozis/arsuri retrosternale

- regurgitări acide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tipuri de ULCER

A
  1. ulcer peptic asociat cu infecția HP
  2. ulcer asociat cu AINS
  3. ulcer asociat sdr. Zollinger-Elisson
  4. ulcer de stress(la pacientii gravi, in unitatile ATI)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Clasele de medicamente in ulcer si BRGE este…

A
  1. Medicamente antisecretorii
    • Inhibitorii pompei de protoni
    • Antagoniștii de receptori H2
    • M-colinolitice
  2. Medicamente protectoare ale mucoasei
    • Sucralfat
    • Bismut subcitrat
    • Derivați de prostaglandină
  3. Antiacide
  4. Medicația antiHP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Medicamentele antisecretorii se mai numesc si antiacide. A/F

A

F

antisecretor ≠ antiacid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Indicații pentru inhibitorii pompei de protoni (med antisecretorii)

A

1 ulcer gastro-duodenal
2 BRGE
3 eradicarea infecției cu HP (tripla terapie)
4 med. de elecție in sdr. Zollinger Ellison

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Reacții adverse pentru IPP

A 
Bine tolerate, sigure:
grețuri
constipație/diaree
erupții cutanate
amețeli
somnolență
confuzie
impotență
ginecomastie
inhibiția prelungită a secreției de HCl-hipergastrinemie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Care sunt principalele preparate IPP? (-prazol)

A 
Omeprazol
Esomeprazol
Pantoprazol
Lansoprazol
Rabeprazol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Forme farmaceutice pentru IPP-uri

A

Capsule
Comprimate enterosolubile=gastrorezistente (absorbite în intestin)
Sol pentru i.v.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

În ce moment al zilei se administrează IPP urile?

A

pe stomacul gol cu 30 min înainte de masă

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Indicații pentru antagoniștii receptorilor H2

A

1 ulcer gastric/duodenal
2 esofagită de relfux
3 sdr Zollinger Ellison

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Eficacitatea antihistaminicelor H2 este superioară IPP A/F

A

F

eficacitatea este inferioară

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Care este mecanismul de acțiune al antihistaminicelor H2?

A

blochează receptorii H2 si inhibă secreția gastrică acidă nocturnă ->procesul de vindecare al ulcerelor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Reprezentanți antagoniștii receptorilor H2 (-tidină)

A 
Ranitidină
Famotidină
Nizatidină
Roxatidină
Cimetidina-nu se folosește
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Toleranța antihistaminicelor H2

A

Folosirea pe perioade lungi-> toleranță față de efectul de inhib. a secreției gastrice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ce se întâmplă când se întrerupe brusc tratamentul cu anti-H2 sau cu IPP?

A

Întrerupere bruscă a tratamentului de lungă durată cu anti-H2 cât și cu IPP determină HIPERSECREȚIA ACIDĂ DE REBOUND

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Care este modul corect de a întrerupe tratamentul cu anti-H2/IPP?

A

Întreruperea tratamentului prin reducerea progresivă a dozelor și eventual, administrarea de antiacide la pacienții cu risc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Care sunt medicamentele protectoare ale mucoasei gastrice?

A

Misoprostol
Sucralfat
Sărurile de bismut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

MISOPROSTOL mecanism de acțiune

A
  • analog prostaglandine
  • scade secreția acidă
  • are efect PROTECTOR față de factorii agresivi care acționează asupra mucoasei
  • favorizează procesele de vindecare a mucoasei GASTRICE și DUODENALE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Indicații MISOPROSTOL

A

Ulcere după AINS!!!
+profilaxia ulcerului medicamentos
-tratamentul cu misoprostol dureaza cât trat. cu AINS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Reacții adverse MISOPROSTOL

A

diaree
colici abdominale
INTERZIS LA GRAVIDE (declanșează avortul sau nașterea permatură-acțiune ocitocică)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

SUCRALFAT mecanism de acțiune

A

GEL PROTECTOR se leagă de craterul ulceros

protejează mucoasa, favorizează VINDECAREA ulcerului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Indicații SUCRALFAT

A

ULCER GASTRIC cu reflux biliar
ULCER DUODENAL-scade recurențele si recăderile
NU are eficacitate bună în: esofagită de reflux, ulcer după AINS, profilaxia ulcerelor de stress
NU se asociază cu blocanții H2 si cu antiacide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Reacții adverse SUCRALFAT
constipație uscăciunea gurii cefalee grețuri, vărsături
26
Sărurile de bismut-subcitratul de bismut coloidat: mecanism de acțiune
- precipită în prezența HCl - aderă la suprafața leziunilor ulceroase și are rol protector - acțiune antibacteriană față de HP
27
Reacții adverse săruri de bismut
grețuri | înnegrirea scaunului
28
Contraindicații sărurile de bismut
-insuficiență renală -sarcină NU se asociază cu antiacide sau lapte
29
Când se administrează sărurile de bismut?
Forme: p.o., comprimate, soluție | cu jumătate de ora înainte de micul dejun și cină timp de o lună
30
Care sunt cele două tipuri de antiacide?
- NESISTEMICE: nu se absorb și nu modifică echilibrul acido-bazic - SISTEMICE: se absorb la doze mari, producând alcaloză metabolică
31
ANTIACIDE mecanism de acțiune
- cresc PH-ul gastric - baze slabe capabile să neutralizeze HCl - calmează durerea din ulcer și grăbesc vindecarea UD - eficacitate scăzută în esofagita de reflux si UG
32
Indicații ANTIACIDE
-UGD -BRGE -dispepsii se admin asociate între ele, oral, sub formă de compr masticabile(efect maxim)/pulberi/suspensie pe stomacul gol
33
Care sunt cele mai folosite antiacide?
sărurile de Ca, Al, Mg
34
HIDROXIDUL DE ALUMINIU | acțiune, reacții adverse
- acțiune lentă și durabilă, nu se absoarbe | - RA: constipație, grețuri, vărsături, carență de fosfați după trat. lung
35
Compușii de MAGNEZIU
``` Hidroxidul de Mg-nu se abs. Oxidul de Mg Trisilicatul de Mg Carbonat de Mg !!toți compușii de Mg și in doze mari au efect laxativ și pot produce fenomene toxice la bolnavii cu IR ```
36
Compușii de Al si Mg
Echilibrează efectele asupra tranzitului
37
Carbonatul de CALCIU | acțiune, RA
-Acțiune rapidă, intensă, durabilă -provoacă secreție de robound -efect antidiareic Ra: -hipercalcemie cronică -calculoză renală -constipație (și compușii de Al) -balonare, flatulență -SINDROMUL "lapte-alcaline"-doze mari, adm cronică
38
Când se administrează ANTIACIDELE?
la 1,5 ore după mâncare | alte medicamente se adm după 2 ore după antiacide
39
Ce este H. Pylori și cum se manifestă infecția?
-bacil gram negativ găsit în mucus -provoacă inflamația mucoasei gastrice și scade capacitatea de apărare a mucoasei -implicat în patologia bolii ulceroase limfomului malign adenocarcinomului gastric
40
Tripla terapie (7-14 zile)
- IPP+Amoxicilină+Claritromicină (tratamentul clasic) - IPP+Amoxicilină+Metronidazol - IPP+Claritromicină+Metronidazol
41
Cvadrupla terapie-alergie la peniciline
IPP + Bismut + Metronidazol + Tetraciclină
42
Terapia secvențială
IPP + Amoxicilină -5zile | IPP + Claritromicină + Tinidazol -5zile
43
Care sunt cauzele vomei?
1. leziuni g-i 2. infecție extradigestivă (hepatită, pneumonie, inf. renale) 3. leziuni ale SNC -voma de cauză centrală (infecții, migrenă, hemoragii) 4. sarcina 5. tulburări vestibulare-kinetoze 6. ischemie miocardică-IMA 7. tulb endocrine 8. toxice-alcool 9. iradiere 10. medicamente 11. pshihogena
44
Medicamentele care pot provoca grețuri și vărsături
``` chimioterapia analgezice-opioide, AINS metformin antiparkinsoniene-LDopa Antiaritmice-digoxin antibiotice contraceptive orale anticonvulsivante-fenitoina, carbamazepina teofilina anestezice ```
45
Mediatorii implicați în reflexul de vomă
- serotonina - dopamina - histamina - acetilcolina
46
Clasificarea antivomitivelor în funcție de tipul predominant de acțiune
1. Antagoniști ai receptorilor 5HT3 2. Antagoniști ai receptorilor D2 3. Antihistaminice H1 4. M-colinolitice 5. Canabinoizi 6. Antagoniștii receptorilor pentru neurokinine 7. Steroizi
47
Antagoniștii receptorilor 5HT3 | mecanism de acțiune, efecte, indicații
-blocarea selectivă a rec 5HT3 - efect antiemetic-de durată lungă - propr. antipsihotice si anxiolitice - nu influențează motilitatea esofagiană sau gastică, însă pot reduce motilitatea colonică 1. prevenirea și trat. vărsăturilor induse de chimioterapie 2. vărsături postoperatorii, postradioterapie 3. sarcină
48
Antagoniștii receptorilor 5HT3 | contraindicații și reacții adverse
- copii sub 4ani - asociere cu medicamente care prelungesc intervalul QT RA - cefalee - amețeli - dureri musculare - constipație - prelungirea intervalului QT
49
Antagoniștii receptorilor reprezentanți (-steron, -setron)
Ondasteron Granisteron Dolasteron Palonosetron
50
FENOTIAZIDE -AGONIȘTI AI RECEPTORILOR D2
-med. antipsihotice cu mecanism complex de acțiune Indicații: in KINETOZE -neindicat în chimioterapie Ra: -tulburări extrapiramidale, sedare, reacții adverse cutanate Contraindicații: -asociere cu alcool
51
BUTIROFENONE -ANTI-D2
Efect antiemetic Indicații: vărsături postoperatorii, proceduri endoscopice, chirurgicale, inducere+menținere anestezie RA: -tulburări extrapiramidale -sedare accentuată -HIPOTENSIUNE -prelungirea intervalului QT ->aritmii fatale
52
METOCLOPRAMID- ANTI-D2
Efect antiemetic și prokinetic Indicații: -sindroame de dismotilitate g-i cu vărsături -chimioterapie, postoperatorii, induse de medicamente RA: reacții extrapiramidale (distonii acute, sdr parkinsonian, diskinezie tardivă) tratament- M-colinolitice
53
DOMPERIDON (Motilium) ANTI-D2
Efect antivomitiv, nu traverdeaza BHE Indicații: -afecțiuni g-i care evoluează cu grețuri, vărsături -chimioterapie
54
ANTIHISTAMINICE H1 | indicații, contraindicații, RA,
``` Efect antivomitiv redus Indicații: -profilaxie+tratament vărsături în Kinetoze (adm cu o ora inainte) -vărsături prezente-supozitoare -vărsături postoperatorii ``` Contraindicații: - glaucom - adenom de prostată - disfuncții ale vezicii urinare RA: - sedare - xerostomie - micțiuni dificile - tulburări de vedere
55
Reprezentanti ANTIHISTAMINICE H1
Ciclizina Prometazina Difenhidramina
56
M-colinolitice SCOPOLAMINA indicații, contraindicații, RA
Indicații: - voma,greața din răul de mișcare - postoperatorii - profilactic in kinetoze Contraindicații: - glaucom - adenom de prostată RA: - xerostomie - sedare
57
Canabinoizii DRONABINOLUL | indicații, RA
Indicații: - voma produsă de citostatice - simulează apetitul in anorexia din SIDA RA: - tahicardie, hipotensiune - amețeli, euforie - somnolență - anxietate - atacuri de panică - tulb de tip paranoid oprirea bruscă a tratamentului -> sindromul de abstinență
58
Canabinoizii NABILONA | indicații, RA
Indicații: -chimioterapie RA: -similare cu cele ale dronabinolului
59
Antagoniștii receptorilor pentru substanța P - administrare
-Administrare în asociere cu antagoniștii 5HT3, corticoizi
60
Antagoniștii receptorilor pentru substanța P BENZODIAZEPINE Indicații, reprezentanți
Indicații: - efect anxiolitic, sedativ, amnezie - eficiente în reducerea componentei anticipatorii a vărsăturilor în oncologie - NU au efect antivomitiv propriu-zis, cresc efectul altor antivomitive ALPRAZOLAM, LORAZEPAM

Farmacologie (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions