Farmacologia

Question 1

O que é farmacodinâmica?

Answer 1

Área da farmacologia que estuda os mecanismos de ação e efeitos do fármaco no organismo

Question 2

O que é farmacocinetica

Answer 2

É o movimento do fármaco pelo organismo e efeitos que o corpo faz com o fármaco. Exemplo: absorção, distribuição, metabolismo

Question 3

Do que é composto um medicamento

Answer 3

principio ativo + excipiente. O principio ativo é a principal parte do farmaco, enquanto o excipiente não tem atividade farmacologica e é utilizado para dar forma ao remédio (permite que sejam compressiveis)

Question 4

Qual a diferença entre veículo e excipiente

Answer 4

Ambos são o meio no qual o principio ativo e inserido, porem veículo é utilizado para líquidos e excipiente para sólidos.

Question 5

Quais as vantagens das formas farmacêuticas sólidas. Cite dois exemplos

Answer 5

Melhor custo, possibilidade de mascarar sabor, menor risco de contaminação e possibilidade de liberação programada. Exemplos: comprimido e dragea

Question 6

Qual a vantagem do comprimido revestido?

Answer 6

Possui capa de resina gastrorresistente - evita desintegração no estômago e lesões

Question 7

Pq sempre devemos agitar as suspensões?

Answer 7

Pois as substancias não estão completamente dissolvidas no líquido e a agitação antes da administração é importante para que a quantidade certa de principio ativo seja administrada

Question 8

Qual forma farmacêutica solida forma uma camada oclusiva? qual a vantagem?

Answer 8

pomada - evita desidratação tecidual e dificulta entrada de microrganismos.

Question 9

Qual a diferença entre generico, similar e medicameno de referencia?

Answer 9

Referencia: primeiro lançado no mercado. Após a quebra de patente, a formula é aberta a todos. O genérico é a cópia idêntica do medicamento de referencia. O similar tem o mesmo principio ativo, mas seus componentes não precisam ser iguais

Question 10

O que é absorção de um fármaco

Answer 10

É a passagem do local de administração para a corrente sanguinea

Question 11

O que é biodisponibilidade

Answer 11

É a quantidade do fármaco administrado por via oral que efetivamente chegará à corrente sanguinea de forma inalterada

Question 12

Drogas acidas sao melhor absorvidas no estômago?

Answer 12

Sim, mas podem ser absorvidas no intestino caso não sejam totalmente absorvidas no estomago.

Question 13

Quais fatores afetam a biodisponibilidade de um farmaco

Answer 13

pH, hidrossolubilidade, instabilidade química (exemplo: penicilina natural se desintegra em contato com suco gástrico), erros de formula, interação de fármacos com alimentos, metabolismo de primeira passagem

Question 14

Como os fármacos se ligam as proteínas plasmáticas e pq elas funcionam como um reservatorio do medicamento

Answer 14

As proteinas plasmáticas como beta globulina e albumina possuem sítios de ligação onde o fármaco pode se ligar. A porção do fármaco ligada não tem ação naquele momento, enquanto a porção livre (que não está ligada) pode ir ao seu local de ação. A parte livre corresponde a aproximadamnte 1%, mas esse percentual varia de medicamento para medicamento. Exemplo: aspirina 50% livre e 50% acoplada.
Diclofenaco 99,5% ligado e o restante livre

Question 15

Quais os três principais órgãos responsáveis pela excreção de fármacos?

Answer 15

Rim (fármacos hidrossoluveis), fígado (após biotransformação são excretados na bile) e pulmão (fármacos voláteis). Além destes, podem ser excretados pela saliva, leite, fezes e suor

Question 16

O que é biotransformação?

Answer 16

É o conjunto de reações que ocorrem no organismo com objetivo de transformar uma substância mais excretável, ativa, inativa ou tóxica. Ocorre principalmente no fígado, mas pode ocorrer tb no rim, pulmão, etc

Question 17

A biotransformação precisa necessariamente passar por todas as fases. O que ocorre em cada fase?

Answer 17

Não.
Na fase 1, isoenzimas atuam e podem aumentar ou diminuir o tempo de ação do fármaco. Na fase dois, temos a conjugação e os fármacos se tornam menos ativos, mais hidrossolúveis e facilmente excretaveis

Question 18

Pq não é indicado prescrever acido acetilsalicílico para gatos?

Answer 18

Os gatos tem deficiência de enzimas que atuam na fase dois da biotransformação: conjugação. Eles possuem poucas UDP-glicuronil-transferase e por isso, pode haver acumulo do fármaco e intoxicação

Question 19

Quais os principais neurotransmissores do sistema simpatico? e do parassimpatico?

Answer 19

simpatico: adrenalina e noradrenalina => receptores adrenérgicos
parassimpatico: acetilcolina => receptores muscarinicos e nicotinicos (junções neuromusculares)

Question 20

Quais os efeitos da acetilcolina sobre o organismo?

Answer 20

Bradicardia, bradipneia, relaxamento dos esfincteres, aumento da motilidade, vasoconstrição, broncodilatação, miose, aumento da contração da bexiga e relaxamento dos esfincteres, aumento da produção de muco

Question 21

Sobre os fármacos agonistas colinérgicos, o que podem fazer? Cite um exemplo

Answer 21

Eles se ligam potencializando os efeitos da acetilcolina, ou seja, aumentando o efeito esperado. Eles podem aumentar a miose, aumentar o relaxamento dos esfincteres, estimular contração da bexiga… Um exemplo é o betanecol, utilizado para retenção urinária.

Question 22

O que fazem os fármacos antagonistas colinérgicos? Cite dois exemplos de fármacos

Answer 22

Eles se ligam evitando que a acetilcolina se ligue ao receptor, e promovendo reação contrária.
Exemplos: Escopolamina e Atropina

Question 23

Quais os efeitos da adrenalina sobre os receptores?

Answer 23

vasodilatação, midriase, taquicardia, reduz movimentos peristalticos, broncodilatação

Question 24

O que fazem os agonistas adrenérgicos

Answer 24

Potencializam os efeitos da adrenalina. Exemplo: fenilefrina (cimegripe) - descongestionante nasal

Question 25

O que fazem os antagonistas adrenérgicos

Answer 25

Se ligam ao receptor da adrenalina, evitando que se ligue. Exemplo: propanolol (controle de hipertensão e arritmias)

Question 26

Qual a classificação do fenoterol? o que ele faz?

Answer 26

Fenoterol é um agonista beta-2 adrenérgico que promove a broncodilatação, aumentando a entrada de ar no paciente

Question 27

Os agonistas beta-2 adrenérgicos podem ter alguns efeitos colaterais. Quais? Pq?

Answer 27

Alguns medicamentos dessa classificação podem causar efeitos adversos por não serem seletivos para beta 2 e agirem também em beta 1, causando tremores, taquicardia, hipocalemia, etc.

Question 28

Qual o efeito das xantinas? Dê exemplo de um fármaco

Answer 28

Causam broncodilatação. Um exemplo de fármaco desse grupo é a teofilina.

Question 29

Porque não devemos dar chocolate para os cachorros?

Answer 29

O chocolate tem uma substância chamada teobromina, do grupo das xantinas, que causa intoxicação nos cães

Question 30

Qual a classificação do Ipratrópio (Atrovent)? O que ele faz?

Answer 30

Ele é um antagonista colinérgico, ou seja, impede que a acetilcolina se ligue aos receptores. Ele é utilizado para broncodilatação!

Question 31

Guaifenesina e N-acetilcisteína fazem o que?

Answer 31

Auxiliam na eliminação do muco - ambos são expectorantes.
Guafenesina - vick xarope
N-acetilcisteina - fluimucil

Question 32

Pq o hidróxido de magnésio é administrado em conjunto com o hidróxido de alumínio? Para que servem?

Answer 32

Os dois são administrados de forma conjunta para evitar os efeitos adversos que possuem separados. O hidróxido de magnésio sozinho pode causar diarreia, enquanto o hidróxido de alumínio sozinho pode causar constipação => por isso são administrados juntos. Eles servem para neutralizar o ácido clorídrico liberado pelas células parietais.

Question 33

O que o omeprazol faz?

Answer 33

Ele bloqueia reversivelmente a bomba de prótons localizada nas células parietais, e com isso, reduz a quantidade de ácido clorídrico liberada e a acidez do estomago

Question 34

Para que serve a raniditina?

Answer 34

A ranitidina é um antagonista dos receptores h2 de histamina presentes no estômago. Ela se liga aos receptores que a histamina se ligaria e com isso, temos menor quantidade de ácido clorídrico sendo liberado pelas células parietais. A ranitidina é um protetor gástrico, bem como o omeprazol

Question 35

O que podemos prescrever para um animal com diarreia?

Answer 35

Um antidiarreico como loperamida (imosec) ou escopolamina (buscopan). A escopolamina é um antagonista colinérgico -> impede que acetilcolina se ligue aos receptores e com isso, reduz a motilidade e secreções. A loperamida inibe a liberação de acetilcolina e prostaglandinas, promovendo o mesmo efeito

Question 36

O que podemos administrar para um animal que está com episódios de vômito?

Answer 36

A êmese pode levar a desidratação e a um desbalanço eletrolítico. Podemos administrar:

• metoclopramida (plasil): favorece a liberação de acetilcolina, acelerando o esvaziamento gástrico e aumentando os movimentos peristálticos. Age como antagonista dos receptores d2 de dopamina e como agonista dos receptores 5HT4 de serotonina
• Ondansetrona (vonau): age como antagonista dos receptores 5HT3 de serotonina. Impede que a serotonina se ligue aos receptores e com isso, os canais ionicos que estimulam o centro de emese não são abertos.
• Maropitant (cerenia)

Question 37

Por que o receptor de GABA é chamado também de receptor ionotrópico? O que a abertura de canais causa?

Answer 37

Pois além de ser receptor do neurotransmissor GABA, ele também é um canal iônico - gera abertura dos canais de Cloreto. Essa abertura dos canais de cloreto causam hiperpolarização da célula e resultam em uma transmissão mais lenta do impulso nervoso => potencializam a ação de GABA (neurotransmissor inibitório)

Question 38

O que devemos prescrever para um animal que está com convulsões?

Answer 38

Farmacos que aumentem a hiperpolarização da célula e reduzam a transmissão do impulso nervoso. Indica-se utilização de barbitúricos como gardenal e benzodiazepinicos como Diazepam. Estes medicamentos agem no receptor de GABA, promovendo a entrada de cloreto e hiperpolarizando a célula.

Question 39

Os opioides são potentes analgésicos que possuem ação tanto em receptores pré sinápticos quanto pós sinapticos. Cite exemplos de opioides e o que causam

Answer 39

Exemplos: morfina e codeína

Causam a hiperpolarização da célula e diminuição do impulso nervoso (diminui excitabilidade)

Question 40

Alprazolam (nome comercial Frontal), Clonazepam (Rivotril) e Diazepam (Valium( são exemplos de qual medicamento?

Answer 40

São exemplos de benzodiazepinicos.

Question 41

O que são anti-inflamatórios não esteroidais? Onde agem? Quais os tipos de COX que possuimos?

Answer 41

São fármacos não derivados do ciclopentanoperidrofenantreno. Eles agem como inibidores enzimáticos das enzimas COX ou LOX.
Podem agir em COX 1: enzima envolvida em processos fisiológicos normais do organismo, estando presente de forma constitutiva em nosso corpo | COX 2: enzima envolvida em processos inflamatórios e patológicos, sendo produzida quando estimulada | COX 3: descoberta recentemente - parece ser constitutiva e ter papel fisiológico.

OS AINEs podem agir tanto em COX 1 quanto em COX 2.

Question 42

Os anti-inflamatórios não esteroidais não seletivos, inibem tanto as COX 1 quanto as COX 2, causando efeitos adversos por inibirem uma enzima que atua em processos fisiológicos. Dê exemplos de fármacos

Answer 42

Acido acetilsalicilico: aspirina
Ibuprofeno: advil
Diclofenaco: Cataflam
Cetoprofeno: profenid

Question 43

O que são coxibes? de um exemplo

Answer 43

São anti-inflamatórios não esteroidais que atuam inibindo apenas a COX 2. Um exemplo é a nimesulida.

Question 44

Como agem os AINEs e qual sua relação com a prostaglandina?

Answer 44

A prostaglandina é formada através da ação das enzimas conhecidas como COX e o AIE atua inibindo a ação dessas enzimas, e consequentemente, inibindo a formação da prostaglandina. A prostaglandina pode ser formada por duas vias

1) lesão na membrana > exposição dos fosfolipídeos de membrana > acido aracdonico também é exposto. Enzimas COX 1 e COX 2 agem para formar a prostaglandina. As COX1 agem para formar prostaglandinas fisiológicas e as COX 2 agem para formar prostaglandinas que atuam nos processos inflamatórios
2) Nas plaquetas ocorre ainda outro mecanismo. Fosfolipídeos de membrana e ácido aracdonico exposto > COX 1 age formando tromboxano A2 que leva a agregação plaquetária e a coagulação sanguínea.

Os AINEs inibem as COX e com isso, não teremos a formação de prostaglandinas e tromboxano A2.

Question 45

Pq não devemos tomar aspirina em caso de suspeita de dengue?

Answer 45

A dengue pode ser hemorrágica e o acido acetilsalicilico atua inibindo COX 1 presente nas plaquetas. Com isso, não teremos a formação do tromboxano A2 e não haverá a agregação plaquetária, favorecendo a hemorragia.

Question 46

Pq alguns médicos indicam AAs 100mg para pacientes com risco de infarto?

Answer 46

Pois o ácido acetilsalicilico atua inibindo COX 1 nas plaquetas, evitando a formação do tromboxano A2 e a agregação plaquetária. Com isso, teremos menor chance de formação de trombos que podem obstruir vasos sanguineos e levar ao infarto

Question 47

Paracetamol e dipirona são anti-inflamatórios?

Answer 47

Não, ambos são analgésicos e anti-térmicos. Paracetamol não deve ser utilizado em cães e gatos e dipirona é proibido para animais de produção, pois sobram resquícios do fármaco no animal.

Question 48

Dê exemplos de corticoides esteroidais? Porque são chamados de esteroidais?

Answer 48

Hidrocortisona, cortisona, dexametasona, prednisolona, etc. São classificados como AIE por possuirem o núcleo esteroidal, derivado do ciclopentanoperidrofenantreno

Question 49

Os hormonios esteroidais são derivados do colesterol e são produzidos na adrenal (em diferentes locais da mesma), cerebro, glandulas sexuais. Como os hormonios esteroidais podem ser classificados?

Answer 49

• Mineralocorticoides: tendo como grande exemplo a aldosterona => afeta o equilibrio eletrolítico causando retenção de água e sódio e aumentando a pressão arterial.
• Glicocorticoides: tendo como grande exemplo o cortisol e hidrocortisona.

Question 50

Alguns glicocorticoides podem ter ação de mineralocorticoide e portanto, devem ser evitados para pacientes hipertensos. Cite exemplos e qual poderia ser a substituição

Answer 50

Hidrocorticona deve ser evitada e pode ser substituida por dexametasona - potente anti-inflamatório sem atividade mineralocorticoide

Question 51

Porque deve-se fazer o desmame de corticoides esteroidais?

Answer 51

Quando o corticoide é utilizado por um longo período, temos a supressão da adrenal que deixa de produzir essa substância. Deve-se desmamar para que a adrenal perceba a redução na quantidade do corticoide e comece a produzi-los

Question 52

Para que são utilizadas as estatinas?

Answer 52

As estatinas são utilizados no tratamento da dislipidemia (alteração no metabolismo lipídico) para tratar o LDL elevado. Ele atua inibindo uma enzima que participa da sintese do colesterol

Question 53

Para que são utilizados os sequestradores de ácidos biliares?

Answer 53

Os sais biliares possuem colesterol em sua composição e são importantes para emulsificação dos alimentos gordurosos. Uma parte da bile é reabsorvida e o colesterol que a compõe também é reabsorvida. Esse medicamento é utilizado para reduzir a reabsorção dos sais biliares e do colesterol, e consequentemente, reduzir o colesterol que retorna à corrente sanguinea. Ele se liga aos sais formando complexos que não voltam para a circulação e saem junto às fezes do paciente

Question 54

Qual o principal mecanismo de resistencia das bacterias aos antibioticos betalactamicos?

Answer 54

Elas possuem enzimas que degradam o anel betalactamico presente nos antibioticos desse grupo.

Question 55

Porque as penicilinas naturais ( com exceção das novas que chegaram ao mercado farmacêutico) não devem ser administrados por via oral? Cite um exemplo de atb desse grupo

Answer 55

Pois o ácido do estômago quebra o anel betalactmico do fármaco. É um fármaco instavel se administrado por via oral. Um exemplo desse grupo de penicilinas naturais é o benzetacil.

Question 56

O que são as penicilinas semissintéticas e qual a vantagem delas? Cite exemplos

Answer 56

São penicilinas fabricas em laboratório e desenvolvidas a partir das naturais. A grande vantagem é driblar a resistência bacteriana e ampliar o espectro de ação dos antibióticos. Além disso, estes fármacos podem ser administrados por via oral.
Um exemplo de penicilina semissintética é a Amoxicilina: amplo espectro, mas sao sensíveis as betalactamases.

Question 57

Qual a vantagem da associação do clavulanato com amoxicilina?

Answer 57

A amoxicilina é uma penicilina semissintética de amplo espectro, mas que não é resistente as enzimas das bactérias que quebram o anel betalactamico. Já o clavulanato é um inibidor de betalactamase. A vantagem da associação é que teremos um antibiótico de amplo espectro que não perde seu poder de ação devido às enzimas de resistencia bacteriana

Question 58

O nebacetin é uma associação de dois antibióticos diferentes. Quais? Eles tem o mesmo mecanismo de ação?

Answer 58

Não possuem o mesmo mecanismo de ação. É uma associação de neomicina com bacitracina. A bacitracina inibe a síntese da parede da bactéria, enquanto a neomicina inibe a sintese proteica

Question 59

Porque o atb tetraciclina (inibe a sintese proteica da bacteria) não deve ser administrada com leite?

Answer 59

Pois a tetraciclina reage com os íons cálcio, magnésio e alumínio. Ao se ligar a estes ions, o fármaco não é absorvido pelo organismo e é eliminado nas fezes… perdendo seu efeito.