farmacologia Flashcards
IECA /ARA II / INHIBIDORES DIRECTOS DE RENINA
DIURETICOS
BETABLOQUEADORES
- Tipos
- :B1 ( metoprolol, atenolol) cardioselectivo
- B2 ( propanolol, nadolol) no cardioselectivo
- asociado a efecto vasodilatador
- bbnc + b. alfa1: carbedilol / labetalol
- bbc+ab2: bisoprolol
- con actividad simpaticomimetica:
- Pindolol Alprenolol Acebutol Oxprenolol
- Indicaciones
- ICFEC ( diastolica)
- disfuncion sistolica Vi
- cardiopatia isquemica
- contraindicaciones
- broncoespasmo
- vasoespasmo ( raynould, angina vasoespatica)
- ic aguda grave
- bloqueo ab
- ES: vasoconstriccion periferica, impotencia, hipertrigliceridemia, raynoud.
CALCIOANTAGONSITCAS
NITRATOS
MA: SE TRANSFORMAN EN OXIDO NITRICO DISMINUYENDO LA CONCENTRACION INTRACELULAR DE CALCIO PROVOCANDO VASODILATACION
TIPOS: ACCION BREVE, ACCION PROLONGADA
COMENTARIO: APARICION DE TAQUIFILAXIA
INDICACIONES: NITROGLICERINA: edema agudo de pulmon y antianginoso
nitroprusiato sodcio: crisis hipertensivas
ES: metahemoglobinemia
nitroprusiato: acidosis lactica, acumulacion de tiocinato e hipotiroidismo.
ANTIRARRITMICOS
- GRUPO 1: B.C. SODIO: PROCAINAMIDA
- GRUPO 2: BETA B: ESMOLOL
- GRUPO 3:B.C.POTASIO: AMIODARONA, DOFETILDE
- GRUPO 4: B.C. CALCIO: VERAPAMIL
FARMACOS GRUPO 1 BLOQUEADORES DE CANALES DE SODIO
- MECANISMO DE ACION
- SUBGRUPOS
- BLOQUEO DE LA ENTRADA DE SODIO EN LA FASE 0
- DEPEMDIENTES DE ESTADO: ACTUAN SI LA MEMBRANA ESTA DESPOLARIZADA O O DESPOLARIZADA DE CIERTA FORMA
- 1A / 1B/ 1C
FARMACOS CLASE 1: SUBGRUPO 1A
- EJEMPLOS
- INDICACIONES
- EFECTOS SECUNDARIOS
- TX EFECTO ADVERSO
- EJEMPLOS: PROCAINAMIDA
- INDICACIONES:
- ARRITMIAS
- (TAQUICARDIA VENTRICULAR MONOMORFA)
- FA PREXISTADA
- ARRITMIAS
- ES:
- TAQUICARDIA EN TORSADA DE PUNTAS (TX QUINIDINA) /BLOQUEOS AV Y RIESGO DE ASISTOLIA
- LUPUS LIKE X PROCAINAMIDA
- TX EA: LACTATO DE SODIO
FARMACOS CLASE 1: SUBGRUPO 1B
- Ejemplos
- MA
- IN
- exacerbacion
- ej: lidocaina
- MA: acortamiento del potencial de accion
- IN:
- fenitoina: arritmia x digitalicos
- lidocaina: arritmia isquemica / arritmia ventricular
- mexiletina: arritmia cronica y dolor neuropatico
- Exacerbacion: HIPERCALCEMIA
FARMACOS CLASE 1: SUBGRUPO 1C
- ejemplos
- mecanismo de accion
- indicaciones
- efectos secundarios
ej: flecainide
- MA: disminuye la velocidad maxima con potencial de accion normal
- IN: FA / control de nuevos ritmos / prevencion de arritmias en px con WPW
- ES: nauseas / vomitos / empeoramiento de la arritmia ventricular
FARMACOS CLASE II
betabloqueadores
ejemplos: esmolol
MA: vloqueo del nodo AV ( DROMOTROPICOS - ) VELOCIDAD DE CONDUCCION LENTA
FARMACOS CLASE III
BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE POTASIO
MA: PROLONGA EL POTENCIAL DE ACCION
ECG: AUMENTA EL INTERVALO QT EN ECG
AUMENTA EL PERIODO REFRACTARIO: REDUCE LA RESPUESTA DE LA TAQUICARDIA AURICULAR
DROGAS PROTOTIPO: IBULTILIDE, DOFETILIDE
del grupo de los beta bloqueadores:SOTALOL (prevencion de FA con cardiopatia isquemica)
nuevas drogas: amiodarona, dronedarona
- antiarritmico mas comun utilizado en la actualidad
- MA: bloquea los canales de sodio, potasio y calcio
amiodartona
- antiarritmico mas usado
- bloquea canales de K, na, CA
- abilidad de beta bloqueo
- toxicidiad:
fibrosis pulmonar
destruccion tiroidea
destruccion de nervios: parestesias o tremor
ocular: depositos corneales ( corneal verticllata)
FARMACOS CLASE IV
bloqueadores de los canales de calcio
- ej: VERAPAMIL / DILTIAZEM
- Indicacion: arritmia del nodo AV
- dependeintes del estado y del uso
- disminucion de la velocidad de conduccion del nodo AV (aumentan el periodo refractario
- incremento del segmento PR
- NIFEDIPINO Y AMLODIPINO ( NO SON BUENOS ANTIARRITMICOS)
- PRODUCEN TAQUICARDIA REFLEJA
FARMACOS CLASE V
OTROS ANTIARRITMICOS
- EJ: ADENOSINA /magnesio
- MA: actua sobre el receptor de purina bloqueando la conducccion del nodo AV
- AUMENTA LA CORRIENTE DE POTASIO
- duracion de accio muy corta
- EA: Dolor de pecho
