Farmacología Flashcards
Cual es el mecanismo de acción del Oxido nitroso?
Es un ANTAGONISTA del receptor NMDA
Cual cambio genera a nivel cardiovascular el oxido nitroso?
Depresión de la contractilidad cardiaca y aumento de la presión ventricular derecha ( aumenta la resistencia vascular pulmonar). La frecuencia y presión arterial no se alteran
Cuales cambios produce el oxido nitroso a nivel respiratorio?
Aumento de la frecuencia respiratoria, cambia la ventilación por minuto. Deprime la respuesta hipóxica en los quimiorreceptores carotídeos.
Cual cambio se presenta con el oxido nitroso a nivel central?
Aumenta la presión intracraneal y el consumo de oxígeno
Cual efecto produce el oxido nitroso a nivel muscular ?
No produce efectos, no produce relajación muscular. No desencadena hipertermia maligna.
Cual efecto produce el oxido nitroso a nivel renal?
Aumenta la resistencia vascular renal, reduce la velocidad de FG y la diuresis
Cuáles efectos a nivel gastrointestinal presenta el oxido nitroso?
Eleva el riesgo de nauseas y vomito posoperatorios.
Cual es el sitio de biotransformacion del Oxido nitroso?
en el tubo digestivo
Durante la emersion cual es la vía de eliminación del oxido nitroso?
Por exhalación
Cuando se evita por efectos teratogenos el oxido nitroso en embarazadas?
antes del tercer trimestre
La exposición prolongada de oxido nitroso puede causar que tipo de anemia ?
Anemia megaloblastica
en que condiciones el oxido nitroso es peligroso?
Embolia aérea venosa o arterial, neumotorax, obstrucción intestinal aguda con distensión intestinal, neumocefalia, quistes aéreos pulmonares, burbujas de aire intraoculares, injerto de membrana timpánica.
Como influye el oxido nitroso con otros agentes inhalados?
al reducir la concentración del oxido nitroso, incrementa la concentración del compuesto volátil a pesar de ajustarse en el vaporizador
Cual efecto produce el halotano en el sistema cardiovascular ?
disminuye la presión arterial y la presión miocardica. Dilatador coronario, aumenta el flujo sanguíneo coronario. Aumenta la frecuencia cardíaca por efecto vagal (hipotensión). Puede producir ritmo de la union o bradicardia. NO PRODUCE CAMBIOS EN RESISTENCIAS PERIFERICAS.
Cuáles cambios produce el halotano a nivel respiratorio?
Aumenta la frecuencia respiratoria, , desciende el volumen corriente y aumenta la PaCO2 . Tiene efecto broncodilatador, pero aumenta el moco ( favorece hipoxia y atelectasias posoperatorias).
Cuales efectos produce el halotano en el cerebro?
Disminuye la resistencia vascular cerebral y aumenta el volumen sanguíneo cerebral.
Cual efecto produce el halotano a nivel neuromuscular?
Relaja el músculo esquelético y potencia los BNM, desencadena hipertermia maligna
Cuales son efectos a nivel renal del halotano?
Reduce el flujo sanguíneo renal, la velocidad de filtración glomerular y la diuresis.
Que tipo de lesion a nivel hepático genera el halotano? como se manifiesta? cual es un factor de riesgo?
Necrosis centrolobulillar, aumento de transaminasas , ictericia, encefalopatia.
Mujer obesa
en cuales pacientes se contraindica el halotano?
Ptes con disfunción hepática no explicada posterior a exposición anestésica, tumoraciones intracraneales , pacientes hipovolemicos.
Cual fármaco añadido al halotano produce arritmias ventriculares graves ?
Aminofilina
Cuales cambios produce el isoflurano a nivel cardiovascular?
Depresión mínima del ventrículo izquierdo, incremento de la frecuencia cardíaca. Dilata las arterias coronarias “ secuestro coronario”
Cuales efectos produce el isoflurano a nivel pulmonar?
Cae la ventilacion por minuto, broncodilatador (no tan potente como el halotano)
Cuales efectos produce el isoflurano sobre el SNC?
Aumenta el FSC y la presión IC (MENOS PRONUNCIADO QUE EL HALOTANO)
