Farmacocinética y farmacodinamia Flashcards

1
Q

Qué ocurre a mayor captación de un anestésico?

A

aumenta la concentración alveolar de forma lenta, menor es el indice FA: FI y más lenta es la inducción

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2
Q

Cómo se determina el flujo de gas fresco?

A

Con el ajuste del vaporizador y el flujómetro

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3
Q

Cómo se determina la concentración de gas inspirado?

A
  1. Velocidad del flujo de gas fresco
  2. Volumen del circuito respiratorio
  3. Absorción en el circuito
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4
Q

Como se modifica la concentración de gas alveolar ?

A

Con la diferencia de ventilación perfusión

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5
Q

Cómo se acerca la concentración de gas fresco a la del gas inspirado?

A

Con mayor gasto de gas fresco, menor volumen del sistema respiratorio y menor absorción en el circuito

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6
Q

Cuáles son los factores que modifican la captación del anestésico?

A
  1. solubilidad en sangre
  2. flujo sanguíneo alveolar
  3. diferencia de presión entre el gas alveolar y sangre venosa
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7
Q

Qué sucede a mayor coeficiente sangre / gas ?

A

Mayor solubilidad del anestésico, mayor captación en la circulación pulmonar, se eleva de forma lenta la presión alveolar

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8
Q

Cuáles anestésicos tienen menos efectos con la variación del gasto cardiaco?

A

Los anestésicos insolubles

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9
Q

Cuales factores influyen en la transferencia de anestésico de la sangre a los tejidos?

A
  1. Solubilidad tisular ( coeficiente tejido/sangre)
  2. Flujo sanguíneo tisular
  3. Diferencia de presión entre la sangre y el tejido
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10
Q

Cuáles tejidos alcanzan de primero el estado estable ( presión parcial arterial y tisular iguales) de un anestésico inhalado ?

A

grupo con mayor perfusión: cerebro, corazón, hígado, riñones, glándulas

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11
Q

Cuáles tejidos captan anestésicos de forma insignificante?

A

Huesos , ligamentos, dientes, pelo y cartílago

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12
Q

Cómo se contrarresta la disminución de la presión parcial alveolar de un anestésico inhalado?

A

Aumentando la ventilación alveolar , ya que se repone el anestésico en la circulación sanguínea pulmonar y se aumenta la concentración alveolar

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13
Q

Como de denomina el efecto de la concentración de un gas en el otro?

A

Efecto de segundo gas, por ejemplo el mas importante OXIDO NITROSO

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14
Q

Como se eliminan los anestésicos inhalados ?

A
  1. Biotransformación
  2. Perdida cutanea
  3. Espiración
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15
Q

Cuál es la PRINCIPAL vía de eliminación de los anestésicos inhalados ?

A

Los alveólos

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16
Q

Cuàles factores aceleran inducción y recuperación?

A
  1. Eliminación de la reinhalacion
  2. Gasto alto de gas fresco
  3. Volumen bajo del circuito anestésico
  4. Absorción reducida en el circuito
  5. Solubilidad disminuida
  6. Flujo sanguíneo cerebral alto
  7. Ventilación elevada
17
Q

Que es la hipoxia por difusión?

A

El oxido nitroso se elimina de forma rapida y diluye tanto el CO2 como el O2.
Por lo que se debe suministrar O2 al 100% por 5 a 10 min después de suspender el Oxido nitroso.

18
Q

Indique el orden de la FA/FI de menor a mayor

A
  1. Halotano
  2. Isoflurano
  3. Sevoflurano
  4. Desflurano
  5. Oxido nitroso
19
Q

Cual es el gas que se relaciona con el efecto de la concentración ?

A

óxido nitroso

20
Q

Cuáles factores afectan en la igualdad de presiones arterial y alveolar de un anestésico inhalado?

A

espacio muerto alveolar, distribución desigual del gas alveolar, mezcla venosa

21
Q

Cuáles son las formas de eliminación de un anestésico inhalado?

A

biotransformación, pérdida transcutánea o espiración

22
Q

Cuáles áreas del cerebro se ven afectadas por los anestésicos ?

A

Sistema activador reticular, corteza cerebral, núcleo cuneiforme, corteza olfatoria , hipocampo.

23
Q

Cómo intervienen los anestésicos en la médula espinal?

A

Deprimen la estimulación de las neuronas del asta dorsal para transmitir el dolor

24
Q

Cuál es el mecanismo principal de muchos anestésicos?

A

modulación de la actividad del GABA

25
Q

Por medio de cuales canales se preacondiciona el corazón por lesiones isquémicas?

A

Canales de potasio k+

26
Q

Qué es la concentración alveolar mínima de un anestésico inhalado?

A

Concentración alveolar que suprime el movimiento en el 50% de los pacientes como respuesta a un estimulo estandarizado.

27
Q

Cuanto desciende el CAM por cada década de edad?

A

Disminuye en un 6%