Farmacologia Flashcards
Tramadol (mecanismo)
Inhibe searatonina y noradrenalina
Tramadol ( Administración)
Oral, parietal y dermico
Tramadol (metabolización y eliminación)
Metabolización: hepática
Eliminación: renal
Tramadol (metabolitos)
O-desmethyl-tramadol
Tramadol (enzimas)
CYP2A6 y CYP3A4
Tramadol (usos)
Manejo del dolor ontológico, no ontológico moderado y severo (agudo o crónico), dolor neuroparico
Tramadol (contraindicaciones)
Hipersensibilidad, menores de 12 años, uso de iMAO, problemas respiratorios y problemas gastrointestinales severos
Tramadol (interacciones)
Otros opioides, antidepresivos triciclicos, ansioliticos, antipsicóticos e hipnóticos
Tramadol (Ram’s)
Sudoración, mareos, somnolencia, sequedad bucal y nauseas
Tapentadol (Mecanismo)
Inhibidor de noradrenalina (principal) y seratonina
Tapentadol (Administración)
Oral
Tapentadol (uso)
Manejo del dolor ontológico
Tapentadol (metabolización y eliminación)
Metabolización: hepática
Eliminación: renal
Tapentadol (metabolitos)
Tapentadol-o-glucuronide
Tapentadol (enzimas)
Gluconidación + CYP3A4
Tapentadol (contraindicaciones)
Hipersensibilidad, menores de 12 años, uso de iMAO, problemas respiratorios/ Gi severos, embarazo y lactancia
Tapentadol (interacciones)
Sentralina, sumatriptán, buprenorfina, butorfanol
Tapentadol (Ram’s)
Síndrome seratoninergico, dolor de cabeza, coma, convulsiones, letargia, depresión respiratoria, insuficiencia renal y sudoración
Codeina (Administración)
Oral, parenteral y rectal
Codeina (uso)
Manejo de la tos, antidiarreico débil, manejo del dolor leve
Codeina (metabolización y eliminación)
Metabolización: hepática
Eliminación: renal
Codeina (metabolitos)
Norcodeina (toxico)
Morfina
Codeine-6-glucoronide
Codeina (enzimas)
CYP2D6, CYP3A4
Fase 2 –>CYP2B6 y CYP2B4
Codeina (contraindicaciones)
Hipersensibilidad, no menores de 12, uso de iMAO, problemas respiratorios/ tránsito Gi serveros
Codeina (interacciones)
Fluxerina, haloperidol, peroxitina
Codeina (Ram’s)
Constipacion, depresión respiratoria, nauseas/vómitos, euforia
Codeina (dato random)
Se metaboliza más rápido en asiáticos y más lento en caucásicos
Petidina (mecanismo de acción)
Inhibidor sobre los niveles de noradrenalina y seratonina, también inhibición de norepinefeina y dopamina (1A2)
Petidina (Administración)
Oral, parietal y intranasal
Petidina (usos)
Dolor moderado a severo, principalmente gastrointestinal
Petidina (metabolización y eliminación)
Metabolización: hepática
Eliminación: renal (>5% inalterado)
Petidina (metabolitos)
Norpetidina
Petidina (enzimas)
CYP2B6
Peridina (contraindicaciones)
Hipersensibilidad, menores de 12 años, uso iMAO, problemas respiratorios/gastrointestinales severos, convulsiones y epilepsia.
Petidina (interacciones)
Diazepam, clonazepam, duloxetina
Petidina (Ram’s)
Taquicardia, retencion urinaria, movimientos involuntarios, síndrome seratoninergico, alucinaciones, paro cardíaco, convulsiones
Morfina (mecanismo de acción)
Se genera una hiperpolarizacion, por el bloqueo de AMPc, evitando la liberación de glutamato
Morfina (mecanismo de acción)
Se inhibe el AMPc, provocando la liberación de k+ y provocando una hiperpolarización, evitando la entrada de sodio y calcio, inhibiendo la liberación de glutamato.
Morfina (Administración)
Oral, parenteral y rectal
Morfina (usos)
Manejo del dolor ontológico, no ontológico moderado a severo y infarto agudo al miocardio
Morfina (metabolización y eliminación)
Metabolización: hepática
Eliminación: renal (90%) y fecal (10%)
Morfina (metabolitos)
Morfine-6-glucuronide
Morfina (enzimas)
CYP2D6 (gluconidación)
Morfina (contraindicaciones)
Hipersensibilidad, menores de 12 años, uso iMAO, problemas respiratorios/gastrointestinales severos
Morfina (interacciones)
Antidiarreicos, antidepresivos triciclicos, anticolinergico, antihipertensivos.
Morfina (ram’s)
Constipación, depresión respiratoria, nauses/vómitos, euforia
Buprenorfina (mecanismo de acción)
Disminuyen el AMPc intercelular inhibiendo el adenilato ciclasa
Buprenorfina (Administración)
Enteral, parenteral, dermico.
Buprenorfina (usos)
Dolor crónico, moderado o severo
Buprenorfina (metabolización y eliminación)
Metabolización: hepática
Eliminación: fecal (70%) y renal (30%)
Buprenorfina (metabolitos)
Norbuprenorfina (inhibe CYP3A4 y CYP2D6)
Buprenorfina (enzimas)
CYP3A4
Buprenorfina (contraindicaciones)
Hipersensibilidad, menores de 12 años, problemas respiratorios/Gi severos.
Burenorfina (interacciones)
Tramadol, ritonavir (3A4), benzodiazepinas (depresión respiratoria)
Buprenorfina (ram’s)
Constipación, depresión respiratoria, nauseas, vómitos, euforia
Buprenorfina (ramdom)
Mejor opioide para uso crónico
Oxicodona (mecanismo de acción)
Causa que baje la cantidad de AMPc, provocando la hiperpolarización de los canales de k+, bloqueando la entrada de Ca+ y evitando que se libere el glutamato.
Oxicodona (Administración)
Oral, sublingual, intranasal
Oxicodona (usos)
Dolor crónico moderado o severo.
Oxicodona (metabolización y eliminación)
Metabolización: Hepática (albumina)
Eliminación: renal (72%)
Oxicodona (metabolitos)
Noroxicodona: Inactivo
Oximorfina: Analgésico potente
Noroximorfina: Eliminado
Oxicodona (enzimas)
CY3A4 (noroxicodona y noroximorfina) y CYP2D6 (oximorfina y noroximorfina)
Oxicodona (contraindicaciones)
Hipersensibilidad, menores de 12 años, uso iMAO, problemas respiratorios/Gi severos
Oxicodona (interacciones)
Voriconazol (3A4), Rifampicina.
Oxicodona (Ram’s)
Constipación, nauseas, somnolencia, mareos, vómitos y prurito.
Oxicodona (random)
Se debe administrar con comida
Metadona (mecanismo de acción)
Consiste en 2 isomeros, el S inhibe sobre los niveles de seratonina y noradrenalina
Metadona (Administración)
Oral, parenteral y intranasal
Metadona (usos)
Analgesia aguda y crónica, abstinencia a opioides y dolor neuropatico moderado a severo.
Metadona (metabolización y eliminación)
Metabolización: hepática
Eliminación: Biliar, fecal y renal
Metadona (metabolitos)
Muchos, pero ninguno activo.
Metadona (enzimas)
CYP3A4, CYP2B6 Y CYP2D6
Metadona (contraindicaciones)
Hipersensibilidad, menores de 12 años, uso de iMAO, problemas respiratorios/Gi severos
Metadona (interacciones)
Otros opioides, antidepresivos (triciclicos), antipsicoticos, ansioliticos y hipnóticos.
Metadona (Ram’s)
Sudoración, mareos, somnolencia, sequedad bucal y nauseas.
Sufentanilo (mecanismo de acción)
Se genera hiperpolarización de los canales de k+ y bloquea los canales de AMPc. Evitando la liberación de glutamato
Sufentanilo (administración)
Parenteral, epidural y parches transdermicos
Sufentanilo (usos)
Dolor agudo y anestesia
Sufentanilo (metabolización y eliminación)
Metabolización: hepática
Eliminación: Renal
Sufentanilo (enzimas)
3A4
Sufentanilo (contraindicaciones)
Hipersensibilidad, menores de 12 años, uso iMAO, problemas respiratorios/Gi severos
Sufentanilo (interacciones)
Otros opioides, depresores del sistema respiratorio, supresores del CYP3A4
Sufentanilo (Ram’s)
Constipación, depresión respiratoria y dependencia
Sufentanilo (random)
No se vende en chile
Remifentanilo (mecanismo de acción)
Se bloquean los canales de AMPc, provocando una hiperpolarización de los canales de k+ y evitando la entrada de Ca y evitando la liberación de glutamato
Remifentanilo (usos)
Dolor agudo y anestesia
Remifentanilo (metabolización y eliminación)
Metabolización: hepática
Eliminación: renal
Remifentanilo (contraindicaciones)
Hipersensibilidad, menores de 12 años, uso iMAO, problemas respiratorios/Gi severos
Remifentanilo (interacciones)
Otros opioides, depresores respiratorios, supresores del CYP3A4
Remifentanilo (ram’s)
Constipación, depresión respiratoria, dependencia
Fentanilo (mecanismo)
Baja la cantidad de AMPc, provocando una hiperpolarización de k+ y bloqueando los canales de Ca, de esta forma evitando la liberación de glutamato
Fentanilo (Administración)
Parenteral, epidural y parches transdermicos
Fentanilo (uso)
Dolor agudo y anestesia
Fentanilo (metabolización y eliminación)
Metabolización: hepática
Eliminación: renal
Fentanilo (enzimas)
CYP3A4
Fentanilo (contraindicaciones)
Hipersensibilidad, menores de 12 años, uso de iMAO, problemas respiratorios/Gi severos
Fentanilo (interacciones)
Otros opioides, depresores del sistema respiratorio, supresores de 3A4
Fentanilo (Ram’s)
Constipacion, depresión respiratoria dependencia
Fentanilo (random)
Es de los opioides que más adicción genera
Naloxona/naltrexona (mecanismo)
Antagonista de receptores opioides (MUR, DOR, KAPPA)
Naloxona/naltrexon (Administración)
Intravenosa y oral (naltrexona)
Naloxona/naltrexona (usos)
Se usa como antídoto para la sobre la intoxicación por opioides
Naloxona/naltrexona (metabolización y eliminación)
Metabolización: hepática
Eliminación: renal
Naltrexona/naloxona (contraindicaciones)
Cardiopatias
Naltrexona/naloxona (interacciones)
Otros opioides
Naltrexona/naloxona (ram’s)
Taquicardia, hipertensión, edema, arritmias, nauseas y vómitos.