Farmacodermias Flashcards
definição
não intencinais e não terapeuticas
drogas que causam
sulfas, penicilinas, AINES, IECA, alopurinol, carbamazepina
drogas associdas
sulfas, penicilinas, AINES do grupo dos oxicams (piroxicam, tenoxicam etc.) , IECA, alopurinol, os anticonvulsivan-tes aromáticos (fenitoína, carbamazepina, fenobarbital)
exantema
rash macroppular simetrico e pruriginoso. Morbiliforme e some a digitopressão. surge principalmente no tronco e nas áreas de pressão em pacientes acamados. 2 semenas após o uso do medicamento ou do inicio do medicamento.
urticaria
imediata( até 30min), placas eritematosas e pruriginosas. bordas irregulares e centro pálido. Dermografismo ( desenhou inchou) . predominando no tronco e nas extremidades proximais, bastante pruriginosas, conhecido como urtica ou ponfo. TTO: suspender medicamento, antihistaminico e corticoide se precisar . Forma aguda tem duração inferior a 6s
angioedema
Adrenalina o,5 solução 1:10.000 se edema de glote, broncoespasmo, hipotensão e choque anafilático. Caracterizado por edema da derme profunda e do tecido celular subcutâneo.
eritema polimorfo
tempo variável. Rash não pruriginoso. Lesão em alvo. pode ser causado por herpes tb
síndrome de Stevens-Johnson
< 10% da pele, restrito a pele e pouco letal; pode ser causada por agentes infecciosos, destacando-se o Mycoplasma pneumoniae
Necrose epidérmica Tóxica
> 30%, letal e orgânico,
qc NET e SSJ
definidas pelo acometimento de duas ou mais áreas de mucosa (oral, ocular, geni-tal), exantema eritematoso disseminado con-tendo lesões em alvo atípicas e lesões bolho-sas que geram desnudamento cutâneo (escal-damento).Prodromo gripal, tempo de aparecimento 15d, rash doloroso e bolhas, tto= internar, tirar a drooga e suporte clínico. Corticoide e ciclosfosporina e imunoglobulina IV alternativas . Pega parte oral
DRESS
droga ou virus, febre e eosinofilia e tempo variável. Clínica: rash morbiliforme e descamação esfoliativa. TTO= suspender droga e corticoide
fotodermatose
dermatose causada apor substancia após reção com radiação UV
fototoxica
não umune, 1 exposiçaõ, Areas exposta, minutos as horas
fotoalergica
imune. precisa de segunda exposiçao~, areas expostas ou não, 24h ou mais para exposição e a dermatose
fotoalérgica
imune. precisa de segunda exposiçao~, areas expostas ou não, 24h ou mais para exposição e a dermatose
tipos de reação alergicas
I- imediata (após 30 a 60 minu-tos) e mediada por IgE,
II: citotoxidade mediada por anticorpos (IgG e IgM)
III: mediada por imunocomple-xos. Exemplificada pela vasculite cutânea e a doença do soro
IV: mediada pela imunidade celular (linfócitos T helper). Exemplificada pela dermatite de contato
eritema fixo
uma ou múl-tiplas lesões, que começam com uma tonalidade eritematosa, e com o passar do tempo, vão fi-cando acastanhadas, bordos bem definidos, não pruriginosas .
Predominando na face, no pescoço, nas extremidades e na genitália, de distribuição assimétrica.O diagnóstico é confirmado quando surge a mesma lesão, exatamente nos mesmos locais das lesões prévias, após nova exposição à droga. As lesões recorrentes podem deixar hiperpig-mentação residual
VASCULITE POR HIPERSENSIBILIDADE
erupção eritematosa maculopapular que se transforma num rash pur-púrico, com petéquias e púrpuras confluentes, de distribuição simétrica pelos membros inferiores (Figura 7). A presença da púrpura palpável (elevada) e a ausência de plaquetopenia são bas-tante sugestivos do diagnóstico. Lesões urticari-formes, bolhas e necrose podem ocorrer. Ca-racteriza-se pela ocorrência, sete a dez dias após a administração da droga, de febre alta, mialgias, artralgias e linfadenopatia.
pa-cientes intermediá rios com 10 a 30% de pele desnudada
overlap SSJ- -NET