Farmaci Endocrini

Question 1

Usi endocrini dei corticosteroidi

Answer 1

Addison–> sostitutivo
Insufficienza surrenalica (Waterhouse-Friedrichsen) –> sostitutivo
Maturazione surfattante prematuro
Iperplasia surrenalica (dare corticosteroidi esogeni diminuisce a feedback l’ACTH)

Question 2

Azioni dello spironolattone

Differenza spironolattone ed eplerenone

Answer 2

• Blocco recettori aldosterone e androgeni

- Blocco selettivo recettori aldosterone (no effetti anti androgenici)

Question 3

Indicazioni della terapia estrogenica

Answer 3

• Ipogonadismo (genetico o acquisito)
• Terapia sostitutiva post-menopausa (combinato con PG)
• Contraccettivo
• Dismenorree e sanguinamenti uterini
• Acne

K prostata (palliativo)

Question 4

Principale effetto avverso terapia estrogenica

Answer 4

Iperplasia endometriale (se non combinati a PG) 
\+ 
Iperplasia mammaria (dotti e lobuli) --> > rischio k mammario?

Aumento sintesi fattori coagulazione (alte dosi) = trombosi, specie in donne con FDR

Question 5

Differenze di localizzazione e di funzione fra recettori alfa e beta degli estrogeni

Answer 5

• Alfa = mammella, utero, vagina, ovaio –> proliferazione

- Beta = Ovaio, endotelio, cervello, ossa –> antiosteoporotici, antineurodegenerativi

Question 6

Anastrozolo è un’inibitore…

Answer 6

Dell’aromatasi (particolarmente presente nel tessuto adiposo)

Androstenedione x Estrone –> Estradiolo

K mammario estrogeno dipendente

Question 7

Azioni del tamoxifene

Answer 7

Agonista parziale del recettore estrogeni

Effetto agonista su endometrio –> proliferazione

Effetto antagonista su k mammario ER+

Question 8

Il Raloxifene, con azione simile al tamoxifene, è utilizzato principalmente per

Answer 8

Prevenzione osteoporosi nella menopausa (dopo la menopausa gli estrogeni diminuiscono e gli agonisti parziali possono agire come agonisti, appunto)

Question 9

Tra le peculiarità del Desogestrel c’è il

Answer 9

Non avere attività androgenica e anti-estrogenica