Farma Egzamin Flashcards
Wkazania do stosowania leków przeciwdepresyjnych (6)
- depresja
- zaburzenia kompulsywno obsesyjne
- terapia antynikotynowa
- napady paniki
- leczenie zespołów odstawiennych
- leki dod. W leczeniu bólu
Działanie trójpierścieniowych leków P.depresyjnych (3)
- zachowanie wychwytu zwrotnego noroadrenaliny
- ziemnego stopnia blokady transportu serotoniny
- wskazują w większości powinowactwo do receptorów adrenergicznych alfa-1
Leki trójpierścieniowe sub. Czynne (5)
- amitryptylina
- doksepina
- klomipramina
- imipramina
- nortryptylina
Skutki uboczne leków trójpierścieniowych (6)
- sedacja
- hipotensja ortostatyczna
- obniżenie popędu seksualnego
- suchość w jamie ustnej
- zatrzymanie moczu
- dystytmie serca (wydłużenie się odstępu QT)
SSRI działanie
- wstrzymują ponowną absorpcję serotoniny przez ludzkie neurony przez co zwiększa się jej stężenie w przestrzeni mdz. Nimi
Choroby leczone SSRI (6)
- depresja
- zespół aspesgera
- lek uogólniony
- nerwica natręctw
- fobia społeczna
- choroba afektywna dwubiegunowa
SSRI najważniejsze substancje czynne
- citalopram
- escitalopram
- fluoksetyna
- fluwoksamina
- paroksetyna
- sertralina
SSRI skutki uboczne:
- ból głowy
- nudności
- apatia
- zmęczenie
- bezsenność
- obniżone libido
- przyrost masy ciała
Escitalopram
- farmakologicznie czynny s-enacjomer citalopram
- w leczeniu: dużych epizodów depresji, zaburzeń lekowych z napisami i bez, agrofobii, fobia społeczna, zaburzona obsesyjno-kompulsywne
Sertralina SSRI
- silny i wybiórczy SSRI
- w dawkach terapeutycznych blokuje wychwyt zwrotny serotoniny z płytek krwi,
- w leczeniu: depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, lek napadowy z agorofobią i bez, fobia społeczna, zespół pourazowy
MAOI działanie:
- Odwracalnie hamuje aktywność monoaminooksydazy typu A i B
- hamuje rozpad dopaminy serotoniny i norepirenyfryny, przez co zwiększa ich stężenie w szczelinie sympatycznej
Inhibitory monooksydazy amonowej (maoi) co się nimi leczy
- depresja
- choroba parkinsona
MAOI najczęstsze substancje czynne
Moklobemiol
Selegilina
Rasagilina
MAOI skutki Uboczne
Senność, bezsenność, zawroty i bóle głowy, suchość w buzi,
Mirtazapina co się leczy
- bezsenność występująca przy depresji
- epizody dużej depresji
Mirtazapina skutki uboczne
- zwiększony apetyt
- zwiększenie masy ciała
- senność
- zawroty i bóle głowy
- obrzęk
Wenlafaksyna (SNRI) działanie
Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noraadrenaliny
Wenlafaksyna co się leczy
- Wszystkie typy depresji
- uogólnione zaburzenia społeczne
- napady lęku
- wskazania w zapobieganiu nawrotom depresji
Trazodon (SARI) działanie
Antagonista receptorów serotoninowych oraz inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny
Trazodon co się leczy
- różne rodzaje depresji
- depresje z bezsennością
- często stosowany w terapii pomocniczej do SSRI
Wortioksetyna działanie
Modulowanie aktywności receptorów serotoninergicznych oraz hamowanie aktywności transportera serotonicznego
Wortioksetyna co się leczy
Epizody dużej depresji
Wortioksetyna skutki uboczne
- nietypowe sny,
- bruksizm,
- nocne poty
- zaczerwienie twarzy
Lit co się leczy
- epizod maniakalny w dwubiegonówce
- zapobieganie epizodom mani
- długotrwała profilaktyka u osób narażonych na samobójstwa
Leki przeciw lekowe działanie
Hamują wypływ emocjo do ukł wegetatywnego obniżając lek i stany napięcia emocjonalnego
Benzodiazepiny krótko działające
Czas: 2-4h
- midazolam
- dormicum
- midanium
Benzodiazepiny średnio działające
Czas: 6-24h
- oksazepam
- lorazepam
Benzodiazepiny długo działające
Czas: >24h
- diazepam
- chlorodiazepiksyd
- nitrazapam
- klnazepam
Kiedy stosujemy benzodiazepiny
- napady paniki, zaburzenia lekowe
- bolesne napięcia mięśni
- stan padaczkowy
- zaburzenia snu
- przemedytacja przed narkoza
Benzodiazepiny odtrutka
Flumazenil
Leki
Nasenne
- w małych dawkach uspokajające w dużych nasenne,
- maja zdolność hamowania ukł. Oddechowego
Z drugs:
- Zolpidem
- zopiklon
Zolpidem
- szybie działanie nasenne (ułatwia zapisanie, wydłuża czas snu)
- zapewnia sen głęboki
- ryzyko uzależnia
- terapia do 4tyg
Zopiklon
- działa nasennie, uspokajająco, przeciw drgawkowo
- przyspiesza zasypianie, zmniejsza liczbę przebudzeń, przedłuża czas snu, poprawia jego jakość
- można się uzależnić
Padaczka uogólniona
- Kwas walproinowy
- Topiramat (gorsza tolerancja)
- Lamotrygina
Padaczka ogniskowa
- Lamotrygina
- Kartamazepina
Padaczka poza szpitalem
- midazolam i.m 10mg
- diazepam i.v 10mg - dawkę można powtórzyć raz
Ladme
L uwalniane (leave)
A wchłanianie (absorpcja)
D dystrybucja
M metabolizm
E wydalanie (escepe)
Procesy fazy 1
- utlenianie
- redukcja
- hydroliza
Procesy fazy 2
- sprzęganie z kw. Glukuronowym, siarkowym, glicyną
- acetylacja
- metylacja
Cechy leków przeciw drgawkowych
- działanie teratogenne
- zaburzenia czynności wątroby
- zaburzenia hematologiczne
- zaburzenia przewodzenia
- nie wolno odstawiać nagle
- nie mieszać z sokiem grejpfrutowym
Choroba parkinsona antagoniści receptora D2
- stymulują receptory dopaminowe D2 w prążkowiu
- bromokryptyna - antagonista receptorów dopaminowych w podwzgórzu
Parkinson inchibitory MAO-B
- selegilina i rasagilina
- zwiększa stęż dopaminy w prążkowiu
Parkinson antagoniści NMDA
- Amantadyna - hamuje aktywność białka M2 wirusa grypy