FAMERP 2018 Flashcards
Quadro clínico e diagnóstico de RCU
RCU:
🌟Inflamação contínua
🌟Acomete o reto
🌟Só mucosa
Doença de Crohn:
⭐️Descontínua
⭐️POLPA O RETO
⭐️Transmural
Linguagem de uma criança de 24 meses
Forma frases
Achados do exame físico de rinite alérgica
⭐️Olheiras
⭐️Dupla linha de Dennie-Morgan
⭐️Prega nasal horizontal (devido o hábito de coçar “saudação alérgica”
⭐️Rinoscopia: mucosa nasal pálida, edemaciada e com abundante secreção clara
Vômitos + desidratação + palpação em forma de oliva ➡️ solicitar inicialmente
Eletrólitos
Manifestações Clínicas da Estenose Pilórica:
⭐️Vômito não bilioso, fome após o vômito
⭐️A medida que os vômitos persistem, ocorre perda progressiva de líquidos, íons hidrogênio e cloreto ➡️ alcalose metabólica hipoclorêmica
⭐️Diagnóstico: palpação de uma massa pilórica firme em forma de oliva
Mucopolissacaridose
Não sei
Etiologia da Urticária
Aguda: menos de 6 semanas ⭐️Alimentos ⭐️Medicamentos ⭐️Picada de inseto ⭐️Infecções ⭐️Alergia de contato ⭐️Reações à transfusão
Crônica: mais de 6 semanas
⭐️Idiopática (75-90% dos casos)
Candidíase mamária
A criança que transmite o fungo, mesmo sendo assintomática
É muito comum a criança apresentar crostas brancas orais
Manobra para distocia dos ombros
⭐️Manobra de Mc Roberts - hiperflexão das coxas sobre o abdome, com intuito de realizar rotação do estreito inferior da bacia
⭐️Pressão suprapúbica - com o intuito de comprimir diâmetro biacromial (Rubin I)
⭐️Manobras rotacionais:
Manobra de Woods (saca rolha) - pressão na face clavicular do ombro posterior fetal com o auxílio de 2 dedos, com o intuíto de rodá-lo 180 - abdução
Manobra de Rubin II - pressão na face escapular do ombro anterior do feto - adução
⭐️Remoção do braço posterior (Jacquemier): com intuito de substituir diâmetro biacromial pelo axiloacromial (de menor tamanho)
Colo curto + teste de fibronectina fetal positivo + conduta progesterona. Qual o objetivo da progesterona?
Parto pre-tremo
Diagnóstico: Contrações regulares (4 em 20 min ou 8 em 60 minutos) que provocam dilatação (>2 cm) ou apagamento cervical >ou= 80 %
Predição: DOSAGEM DE FIBRONECTINA e médica do comprimento cervical (<25 mm) em pacientes com FR ou sintomáticos
Progesterona: inibe contrações uterinas ➡️ previne parto pré-termo
Quando não administrar corticoide em RPMO?
Infecção
Na presença de infecção: interrupção imediata da gravidez, independentemente da IG. De preferência por via vaginal e antibioticoterapia venosa (ampicilina ou penicilina + gentamicina, com ou sem clindamicina)
Tratamento Clínico do Mioma
⭐️Redução tumoral
⭐️Controle da perda sanguínea
⭐️Pacientes na perimenopausa
⭐️Pacientes com risco cirúrgico elevado
🌟ACO 🌟Progestagênios 🌟Análogos do GnRH 🌟AINES 🌟Antifibronolíticos 🌟DIU de levonogestrel
Contraceptivos hormonais no pós-parto imediato
⭐️Base exclusiva de progesterona: injetáveis trimestrais, SIU, implante subdérmico
⭐️CI: anel vaginal, adesivos, ACO combinados
Conduta quando esquece de tomar o anticoncepcional
⭐️Tomar a pílula esquecida imediatamente após lembrar
⭐️Tomar a pílula seguinte no horário regular
⭐️Tomar o restante das pílulas regularmente, uma a cada dia
Se esquecer de tomar duas ou mais pílulas:
🌟Usar condom, espermicida, ou evitar relações sexuais durante 7 dias
🌟Tomar uma pílula imediatamente
🌟 Contar quantas pílulas restam na cartela: se restam 7 ou mais, tomar o restante como de costume; se restam menos que 7, tomar o restante como de costume e iniciar uma nova cartela após a última pílula da cartela; nesse caso, a menstruação pode não vim
Comprometimento anal na DC e RCU
O comprometimento anal é mais frequente na doença de Crohn do que na retocolite ulcerativa idiopática (RCUI)
Colangite esclerosante primária x doença de caroli
Na colangio:
CEP: diminuição dos ductos biliares intra-hepáticos
Doença de Caroli: dilatação dos ductos biliares intra-hepáticos
