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Bilan enfant > Facteurs de risque > Flashcards

Facteurs de risque Flashcards

1
Q

Quelle est la prévalence des nouveau-nés atteint d’une infection de type TORCH

A

1 à 5%

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Q

Vrai ou Faux. Les nouveau-nés sont souvent assymptomatique

A

Vrai

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Q

Dans les infections congénitales, comment se transmet le facteur infectueux ?

A

Par la voie placentaire

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4
Q

Pourquoi on conseille aux femmes enceinte de ne pas changer la litière du chat et de na pas manger de sushis?

A

Le toxoplasmose est une infection parasitaire qui est transmis par les viandes crues et les matières fécales d’animaux

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Q

Quels sont les symptômes du Toxoplasmose chez l’adulte

A

Aucun symptôme, mais ça passe par la voie placentaire

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6
Q

Quelle est la prévalence du Toxoplasmose dans la population

A

25 à 95%

  • Très prévalent, ce n’est pas dangereux, sauf pour les femmes enceintes
  • Plus prévalent dans les pays sous-développés
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7
Q

Quelle est la prévalence des enfants infectés par le toxoplasmose auront une DA

A

0 à 28%

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8
Q

Quelle est la pathophysiologie du toxoplasmose

A

Formation de kyste dans noyaux cérébraux

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9
Q

Nommes 3 symptômes qu’on peut retrouver chez l’enfant de la toxoplasmose

A
  • choriorétinite
  • calcification de la matière cérébrale
  • convulsions
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10
Q

Vrai ou Faux, la rubéole est une infection parasitaire

A

Faux, infection virale

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11
Q

Quelles sont la prévalence d’enfants avec la rubéole qui sont symptomatiques?

A

50%

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12
Q

Quelles sont les manifestations cliniques autres d’un enfant atteint de la rubéole?

A
  • Troubles visuels (40%)
  • Retard intellectuel
  • Troubles cardiaque (50%)
  • Troubles moteurs (40%)
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13
Q

Quelles sont les manifestations otologiques dans l’oreille interne d’un enfant atteint de la rubéole?

A

Aplasie de type Sheibe (malformation de OI)

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14
Q

Quelles sont les manifestations otologiques dans l’oreille moyenne d’un enfant atteint de la rubéole?

A
  • Fixation tête du marteau

- Épaississement de l’étrier

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15
Q

Quelles sont les manifestation ontologique dans l’oreille externe d’un enfant atteint de la rubéole?

A

-Très rare

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16
Q

Quelle est la configuration à l’audiogramme qu’on peut voir chez un enfant atteint de la rubéole?

A

U

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17
Q

Quelle est le type d’atteinte (DA) d’un enfant atteint de la rubéole

A

Hypoacousie neuro sensorielle bilatérale degré variable

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18
Q

Quelle est la cause la plus grande de surdité congénitale génétique?

A

Connexine 26

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19
Q

Quelle est la cause la plus grande de surdité congénitale non-génétique?

A

Cytomégalovirus

Non-génétique parce que c’est une infection congénitale

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20
Q

Quelle est la plus commune des infections TORCH

A

CMV

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21
Q

Quelles sont les trois types de transmission du CMV?

A
  • Transplacentaire
  • Vaginale (accouchement)
  • En contact direct avec liquide infectés (sang, salive)
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22
Q

Quel est le pourcentage d’enfants qui naissent avec CMV

A

1%

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23
Q

Est-ce que tous les enfants atteints du CMV sont plus symptomatiques ou assymptomatiques

A

Assymptomatique: 90%
Symptomatique: 10%

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24
Q

Pourquoi il serait pertinent de dépister le CMV suite à un échec au dépistage?

A

Puisqu’il s’agit de la cause de DA non-syndromique la plus commune, et que si on le sait tôt, on peut traiter avec cyclovir et ralentir l’impact du virus sur le développement.

De plus, l’enfant à la naissance est souvent as symptomatique

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25
Q

Quels seront les symptômes chez l’adulte infectés par CMV?

A

Souvent asymptomatique

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26
Q

Quels sont les symptômes clinique chez l’Enfant infecté par CMV

A
  • Jaunisse
  • Choriorétinite (comme toxoplasmose)
  • Calcification matière cérébrale (comme toxoplasmose)
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27
Q

Quel est le symptôme clinique le plus grave chez un enfant avec CMV?

A

Destruction progressive du SNC

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28
Q

Quelle est la prévalence de surdité chez les enfants CMV

A

1 enfant sur 4 est sourd (25%)

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29
Q

Est-ce que les enfants infecté par CMV as symptomatique ont autant de chance d’Avoir une DA que les enfants symptomatiques

A

Non, 10% des enfants asymptomatiques ont une DA

Donc quand l’enfant est symptomatique il a plus de chance d’Avoir une DA

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30
Q

Quel est le corrélat auditif qu’on retrouve typiquement chez les CMV

A

Possibilité que la DA soit progressive

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31
Q

Quels sont les autres corrélais auditifs qu’on peut voir chez les CMV autre que la progression?

A

On peut voir de tout, c’est variable

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32
Q

En générale, quelle est la pathophysiologie du CMV

A

Organe cochléaire peut être atteints à différents niveaux; cellules de l’endolymphe, strie vasculaire, labyrinthe membraneux, saccule, organe de corti

Les voie auditives centrales et le cortex peuvent aussi être atteints

33
Q

Quelle est la prévalence des surdité sévère dans les CMV

A

50% des cas, l’hypoacousie neurosensorielle sera sévère

34
Q

Quel est le virus responsable de la Syphilis

A

Treponema Pallidum

35
Q

Quel est le pourcentage d’enfants atteints de Syphilis qui seront symptomatique?

A

70%

36
Q

Quels sont les pathophysiologies sur le plan de l’audition des enfants affectés par la Syphilis?

A
  • Méningo neuro labyrithite
  • Ostéïte
  • Hydropisie endolymphatique
  • Phénomène de Tullio
37
Q

Qu’Est-ce que le phénomène de Tullio?

A

Vertiges produits par des sons forts (problème des pression dans les liquides cochléaires)

38
Q

Comment se transmet l’herpès simplexe

A

Par voie utérine lors de l’acouchement

*Césarienne recommandée

Ou par voie placentaire

39
Q

Pourquoi dans les cas d’herpès et de syphilis on ne suivra pas ces enfants à long terme?

A

On a peu de données

40
Q

Quelle est la prévalence de la surdité chez les enfants de faible poids à la naissance ou prémature

A

2 à 4% auront une surdité.

C’est beaucoup, compte tenu des 3 millions de bébés prématurés par année

41
Q

Pourquoi les enfants à faible poids et prématurés aurait plus de risque de DA

A

Ce sont des enfants aux Soins intensifs

42
Q

Pourquoi chez les enfants prématurés ou à faible poids, il n’est pas rare de voir une atteinte conductive

A

Ils ont souvent des troubles au niveau de leur voies respiratoires supérieures

43
Q

À quel moment on considère que la ventilation mécanique prolongée devient un facteur de risque

A

Si > 5 jours

44
Q

La ventilation JET a telle une durée minimale pour être considéré à risque

A

Non, du moment que l’enfant a une Ventilation JET, c’est un facteur de risque

45
Q

Quels sont les corrélats audiologiques qu’on peut observer chez les enfants avec évènements anoxiques

A
  • Hyponeuro cochléaire (typiquement)
  • Possible composante conductive (mixte)
  • Possible atteinte rétro
  • Possible neuropathie
46
Q

Que signifie APGAR

A 
A- Apparence (coloration)
P- Pouls
G - Grimace 
A - Activité
R - Respiration
47
Q

Quel est le meilleur score du APGAR qu’on peut obtenir

A

10

On évalue 5 chose, et on donne un score entre 0 et 2.

48
Q

Quel est le moment qu’on prend le APGAR

A

après 5 minutes de vie

49
Q

Par quoi est sécrétée la bilirubine

A

Le foie

50
Q

Comment est éliminée la bilirubine

A

Sang

51
Q

Quel est le taux de bilirubine considéré comme toxique

A

> 400 micromol/L

52
Q

Quels sont les deux facteurs de risque concernant la bilirubine

A
  1. > 400 micromol/L

2. Exsanguino (changer le sang)

53
Q

Concernant l’hyperbilirubine, quel est l’enzyme qui serait responsable

A

G6-PD

54
Q

Quel est l’étiologie de l’hyperbilirubine

A

Héréditaire (Incompatibilité RH avec la mère)

55
Q

Vrai ou Faux. Les cas d’hyperbilirubine sont rare

A

Faux. 1 grossesse sur 200 est à risque

56
Q

Quelle est la prévalence de la surdité dans les cas d’hyperbilirubine

A

Variable entre 7 à 87%, mais dépend des pays

57
Q

Quelle est la pathophysiologie associée à l’hyperbilirubine?

A

Calcification des noyaux

58
Q

Les résultats audio logiques qu’on obtient dans l’hyperbilirubine ressemble à quelle pathologique

A

Neuropathie auditive

  • PEATC anormales
  • Présence du microphonique cochléaire
  • Possiblement de belles ÉOAs

*Mais attention, ce n’est pas une neuropathie, l’atteinte est vraiment centrale (noyaux)

59
Q

Comment s’appelle l’atteinte lorsque tous les noyaux sont calcifiés?

A

Développement de Kernictérus

60
Q

Symptômes cliniques associés à l’hyperbilirubine

A
  • Encéphalopathie

- Retard de développement

61
Q

Vrai ou Faux. Dans les cas d’hyperbilirubine, il y a une possibilité de recouvrir l’audition

A

Vrai

62
Q

Quelle est la maladie infectieuse qui affecte le plus le système auditif?

A

Méningite

63
Q

Quelle est le type d’infection dans une méningite

A

Infection bactérienne ou virale (pas de DA)

64
Q

Pourquoi les méningites ne sont pas éligible au dépistage

A

Le test de dépistage n’est pas assez sensible

65
Q

Vrai ou Faux, dans les cas de méningite, les ÉOAs seront souvent présentes

A

Vrai, étant donné que c’est un clic (BBL), certaines CCE risque de répondre quand même.

La configuration particulière peut expliquer pourquoi les ÉOAs seraient réussies

66
Q

Chez quelle clientèle la méningite est la plus fréquente

A

Plus l’enfant est jeune:
NN= 0,1%
Adulte = 0,001%

67
Q

Quelle est la 2ème cause de mortalité chez les Inuits

A

Méningite

68
Q

La méningite représente quelle pourcentage de surdité profonde

A

30%

69
Q

Vrai ou Faux. Tous les enfants avec méningite auront une surdité

A

Faux. 10% des enfants avec méningites vont avoir une DA

70
Q

Quelle type de méningite vont causer les DA

A

Quand l’infection est bactérienne

71
Q

Nommes des symptômes cliniques de la méningite

A
  • Céphalées
  • Fièvre
  • Douleur et rigidité à la nuque
72
Q

Quel est le mécanisme pathophysio qui peut expliquer pour le système auditif peut être atteint

A
  • Méningo-névrite: Part des méninges jusqu’à la cochlée
  • Labyrinthite aigue: méningite d’origine otique
  • Phénomène d’ossification (32%)
73
Q

Pourquoi on considère que les gens avec méningite sont de bons candidats pour implant?

A

Car ils ont déjà entendus, leur cerveau a déjà été stimulé

74
Q

Pourquoi on ne doit pas tarder dans le processus d’implantation

A

Car le phénomène d’ossification se fait vite

75
Q

Impact d’une ossification de la cochlée complète causée par une méningite

A

On ne peut pas insérer d’électrode pour implant cochléaire –> pas implanter

76
Q

Suite à l’infection de la méningite, après combien de temps on peut voir apparaître surdité?

A

24 à 48 heures

77
Q

Quel pathophysio est la plus grave sur le plan de l’audio concernant la méningite

A

Méningo-nécrive (des méninges jusqu’à la cochlée)

78
Q

Vrai ou Faux. Il y a une possible récupération de l’Audition dans les cas de méningites , jusqu’à 6 mois suivant l’infection

A

Vrai

79
Q

Nommes d’autres manifestations associées à méningite

A
  • Trouble visuels
  • Trouble d’apprentissage
  • Paralysie faciale
  • Retard intellectuel

Bilan enfant (4 decks)

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