FA y Aleteo Auricular

Question 1

Manejo de la FA con inestabilidad hemodinámica de inicio en <48 hr

Answer 1

Cardioversión eléctrica

Question 2

Manejo de la fibrilación auricular sin inestabilidad y con anormalidad estructural de inicio en <48 hr

Answer 2

Amiodarona IV

Question 3

Manejo de la fibrilación auricular sin inestabilidad y sin anormalidad estructural de inicio en <48 hr

Answer 3

Flecainida, propafenona o ibutilida IV

Question 4

Control de la frecuencia en fibrilación auricular con estilo de vida inactivo

Answer 4

Digitálicos

Question 5

Control de la frecuencia en fibrilación auricular con estilo de vida activo

Answer 5

sin enf asociadas o con hta:

   1 BB,
   2 Diltiazem,
   3 Verapamilo,
   4 Digitálicos 

Insf. Cardíaca

   1 BB
   2 digitálicos

EPOC

  1 Diltiazem
  2 Verapamilo 
  3 digitálicos
  4 BB selectivos

Question 6

Clasificaciones en FA

Answer 6

Clasificación European Heart Rythm Association (EHRA) con base en los síntomas

Escala CHA2 DS2 VASc para decidir en quien se usa anticoagulación

Escala HAS BLED para evaluar el riesgo de sangrado

Question 7

Interpretación de la escala de CHA2 DS2 VASc

Answer 7

0 pts = tx antiplaquetario
1 pto = tx antiplaquetario o con anticoagulantes
>= 2 ptos = tx anticoagulantes

Question 8

Tx del aleteo auricular agudo

Answer 8

Ibutilida o
Cardioversión eléctrica si:
Persistencia >48 hr
Ecocardiograma que descarte trombo en la orejuela izquierda
INR 2-3 en 2 sem previas

Question 9

Tx del aleteo auricular crónico

Answer 9

Ablación por radiofrecuencia
BB o BCC
Digitálicos
Anticoagulación

Question 10

Tx agudo de la fa

Answer 10

Esmolol, metroprolol, verapamilo, Diltiazem
Heparina
Control del ritmo (cardioversión eléctrica o farmacológica)

Question 11

Tx crónico de FA

Answer 11

Ablación auricular por catéter o qx

Amiodarona, propafenona, sotalol, dronedarona

Agentes antiplaquetarios (AAS o Clopidogrel)

Anticoagulantes (warfarina con INR 2-3, dabigatrán, apixabán)

Question 12

Fisiopato de la fa

Answer 12

Despolarización prematura originada en las venas pulmonares

Question 13

Fisiopato del aleteo auricular

Answer 13

Macrocircuito con reentrada en la aurícula derecha