COR pulmonale

Question 1

Que es

Answer 1

Disfunción del ventrículo derecho

Question 2

Causas

Answer 2

Enfs pulmonares que provocan hipertensión pulmonar

EPOC (causa #1) del COR pulmonale crónico

Del agudo: embolia pulmonar

Question 3

Fisiopatología

Answer 3

1 Enf pulmonar
2 disminuye la PaO2 y SpO2
3 la hipoxia genera vasoconstricción (para limitar el flujo a alvéolos con poco oxígeno)
4 Remodelamiento vascular (aumento del músculo de las arteriolas e hipertrofia)
5 Aumenta la presión pulmonar 20 mmHg
6 Dilatación e Hipertrofia ventricular derecha
7 Disfunción del ventrículo derecho

Question 4

Síntomas

Answer 4

Disnea
Dolor torácico (por aumento de la demanda de oxígeno)
Síncope
Edema periférico, ascitis, congestión hepática (anorexia, náuseas, vómitos)
Regurgitation tricuspidea

Question 5

Dx

Answer 5

Gold estándar cateterismo cardiaco derecho (pero no se usa, a menos que falle lo no invasivo)

Ecocardiograma
Gasometria, BH
EKG: patrón S1-S2-S3 o un eje de P >90°, P pulmonar (alta), desviación del eje a la derecha e hipertrofia ventricular derecha

Question 6

Tx

Answer 6

Depende la enf subyacente