F27 Rh, förenlighetstest Flashcards
Vad innebär det att vara RhD-positiv?
Om man har RhD på sin erytrocyt är man RhD positiv
Ärfligthetsmönster: Homozygot: RR, eller heterozygot dominant för Rr
Vad innebär att det att vara RhD-negativ?
RhD negativ = saknar RhD
Bara de som är homozygot recessiv: rr, kommer att sakna RhD
Vad menas med att RhD har hög antigenicitet?
RhD har en mycket hög antigenicitet
Det vill säga: Om en RhD negativ individ får transfusion av RhD positivt blod sker bildning av antikroppar mot RhD
Om antikroppar mot RhD kommer i kontakt med RhD-positivt blod ger det upphov till en transfusionsreaktion, en så kallad extravasal hemolys
Beskriv förloppet vid hemolytic disease of the newborn (HDN)
Mekanism
1. Rh-negativ mamma får ett Rh-positivt foster (med en Rh-positiv man)
- Mamman får Rh-positivt blod i sig från fostret
- Mamman bildar antikroppar mot Rh-positivt blod
- Om mamman sedan blir gravid igen och får ett nytt Rh-positivt foster kan det uppstå stora problem
- Om barnet får i sig antikroppar mot RhD uppstår en extravasal hemolys = transfusionsreaktion
Hur kan man hindra HDN?
Rh-profylax kan ges för att förhindra uppkomst av antikroppar mot RhD
Vilken blodtransfusion får en RhD-negativ person få?
RhD negativ-mottagare ska bara få RhD negativa komponenter
Vad innebär BAS-test?
Kontroll av ABO-grupp
Screening för irreguljära antikroppar
Kontroll att tidigare kända uppgifter på patienten stämmer överens
Vad är förenlighetsprövning med MG-test och när görs det?
Utförs om patienten har tidigare kända irreguljära antikroppar av “farlig” typ eller om BAS-testen blir positiv
Innehåller:
Blodgruppskontroll
Antikroppsscreening
Vad är ett DAT-test?
DAT = Direkt antiglobulintest
DAT visar om patientens erytrocyter är mantlade med antikropper och/ eller komplement in vivo
Antikroppar i reagenset (AHC) reagerar i så fall med IgG eller komplement på cellytan och agglutinat bildas
När fås ett positiv DAT-test?
Autoimmun hemolytisk anemi
Transfusionsreaktion/ immunisering
