F2 - radiologia do esofago e estômago Flashcards
bernardo 22/02
porções do esôfago
→ Cervical
início no nível do bordo inferior da cartilagem cricoide (C5/C6) no plano do m. cricofaríngeo
→ Torácico
do introito torácico (T1) até o hiato esofagiano (T10/T11)
→ Abdominal
Método preferencial de estudo
RADIOLÓGICO
SEED, REED ou TEED
Seriografia Esofago Estômago Duodeno
(em desuso) → endoscopia digestiva alta
métodos de contraste - sulfato de bário
1) Metal alcalino terroso
2) Massa elevada
3) Sem efeito osmótico
4) Não é absorvido
5) Dieta oral normal
6) Suspeita aspiração
método de contraste - iodo
1) menos utilizado)
2) Não Metal - Halogênio
3) Massa elevada
4) Importante efeito osmótico (perigo na árvore brônquica)
5) É absorvido
7) indicado em Suspeita de fístulas e perfurações
8) Pos op em jejum oral (ex:bariátrica)
principal função Do REED
avaliar a deglutição
contrações peristálticas (dividas em)
1) Ondas primárias
2) Ondas secundárias
3)Ondas terciárias → dismotilidade, anormal
hérnia hiatal
Tipo I
✔️deslizamento
✔️+ comum
✔️Somente o cárdia no tórax
Tipo II ✔️para esofagiana ou rolamento ✔️rara ✔️Junção GE abaixo do diafragma ✔️Fundo gástrico no tórax
Tipo III
✔️mista
✔️2ª mais comum
✔️Junção GE, fundo e cardia no tórax
Tipo IV
✔️estômago no tórax
divertículo de zenker
🔺 de Killian ◾️Hipofaringe (?) ◾️De pulsão (“pseudodivertículo”) ◾️Somente mucosa e submucosa => DIVERTÍCULO FALSO ◾️Disfagia ◾️Regurgitação alimentos não digeridos ◾️Risco perfuração em endoscopia ◾️Risco perfuração com SNG
divertículo de tração
◾️ Verdadeiro (todas as camadas)
◾️ “Inflamatório”
Anel de Schatzki
1)Prega mucosa
2)Junção escamocolunar
3)Sintomas quando a luz < 13 mm
4)Espessura de 2 a 4 mm
5)Sintoma dominante → disfagia e/ou odinofagia
“Cheap steakhouse” syndrome
6)Associação com hérnia hiatal por
deslizamento