F2 - anatomia do Fígado, pâncreas e VB

Question 1

localização do fígado

Answer 1

7ª - 11ª costelas lado direito

hipocôndrio direito, epigástrico e parte do hipocôndrio esquerdo

Question 2

faces do fígado

Answer 2

1) diafragmática

2) visceral

Question 3

fígado visceral (H)

Answer 3

1)fissura sagital direita (Superior [VB] e Iinferior)
2)fissura sagital esquerdo ou umbilical (separa os lobos // S e I)
3)sulco transverso (separa as regiões)
◾quadrado
◾caudado
4)ligamento redondo

Question 4

Lobos anatômicos do fígado

Answer 4

separados pelo ligamento falciforme (=>redondo)

1) lobo hepático Direito
2) lobo hepático Esquerdo

lobos acessórios:

1) quadrado
2) caudado

Question 5

vascularização do fígado

Answer 5

1️⃣ Veia porta: 80% do fígado
2️⃣ Artéria hepática: 20% do sangue

#veia porta = veia mesentérica superior + veia esplênica
#artéria hepática:
◾tronco celíaco ➝ artéria hepática comum ➝ artéria hepática (própria)

Question 6

drenagem linfática do fígado

Answer 6

1️⃣ Linfáticos Superficiais ➝ linfonodos hepáticos ➝ linfonodos celíacos ➝ cisterna de quilo

parte posterior ➝ linfonodos frênicos

2️⃣ Linfáticos profundos ➝ linfonodos mediastinais posteriores ➝ ramificação ➝ linfonodos gástricos esquerdos/paraestenais

Question 7

inervação do fígado

Answer 7

plexo hepático: derivado do plexo celíaco

1️⃣ Plexo hepático
2️⃣ Fibras simpáticas: plexo celíaco
3️⃣ Fibras parassimpáticas: troncos vagais anterior e posterior

Question 8

caminho da bile

Answer 8

1) canalículos biliares
2) ductos biliares interlobulares
3) ductos biliares coletores
4) ductos hepáticos D e E
5) ductos hepáticos D + E = ducto hepático comum
6) ducto hepático comum + ducto cístico = ducto colédoco (conduz a bile ao duodeno)

Question 9

ducto colédoco

Answer 9

0) união do ducto cístico com o hepático comum
1️⃣ Ducto colédoco + pancreático = ampola hepatopancreática ( ➝ papila maior do duodeno)
2️⃣ Músculo esfíncter do colédoco
3️⃣ Artéria cística, hepática D e pancreático duodenal

Question 10

vesícula biliar (partes)

Answer 10

até 50 ml

1️⃣ Fundo
2️⃣ Corpo
3️⃣ Colo

Question 11

ducto cístico

Answer 11

◼️une o colo da vesícula biliar ao ducto hepático comum

◼️prega espiral ajuda a manter o ducto cístico aberto

Question 12

Pâncreas (características)

Answer 12

1) glândula acessória da digestão
2) retroperitoneal
3) L1 e L2
4) atrás do estômago

Question 13

pâncreas (produz)

Answer 13

1) secreção exócrina (suco pancreático ➝duodeno)

2) secreções endócrinas (glucagon e insulina ➝ sangue

Question 14

Pâncreas (partes)

Answer 14

4Ⓒ

1) Cabeça
2) Colo
3) Corpo
4) Cauda

Question 15

Pãncreas (estruturas principais)

Answer 15

VMS + V.esplênica = V.porta

1) Processo uncinado (projeção da parte inferior da cabeça do pâncreas)
2) apoiada na VCI e nas A. e V. renais
3) Relação com VMS

Question 16

Ducto pancreático principal e acessório

Answer 16

Principal

1) DPP + D.colédoco = ampola hepatopancreática
2) Músculo esfíncter do ducto pancreático
3) Músculo esfíncter da ampola hematopancreática (ODDI)

Acessório

1) papila menor do duodeno
2) em geral comunica-se com o principal

Question 17

Vascularização do pâncreas (artérias)

Answer 17

⚠️ Artérias:
1)pancreáticas (derivadas da esplênica) formam arcos com ramos da gastroduodenal e mesentérica superior

2) pancreático-duodenais superiores anterior e posterior
3) pancreático-duodenais inferiores anterior e posterior
4) ramos da gastroduodenal, esplênica e AMS

Question 18

vascularização do Pâncreas (veias)

Answer 18

1) veias pancreáticas

2) maioria drena para a veia esplênica

Question 19

vasos linfáticos do pâncreas

Answer 19

1) Linfonodos pancreático-esplênicos
2) Linfonodos celíacos
3) Linfonodos mesentéricos superiores
4) Linfonodos pilóricos
5) Linfonodos hepáticos

Question 20

inervação do pâncreas

Answer 20

1️⃣ Nervo vago (X)
2️⃣ Nervos torácicos esplâncnicos
3️⃣ Plexo celíaco (contribuem com algumas fibras)
4️⃣ Plexo mesentérico (contribuem com algumas fibras)

Question 21

vesícula biliar (vascularização)

Answer 21

❕artéria cística ←(AHD) e veias císticas

Question 22

vesícula biliar (drenagem linfática)

Answer 22

❕linfonodos hepáticos ➝linfonodos císticos ➝ linfonodos celíacos

Question 23

vesícula biliar (inervação)

Answer 23

1️⃣ plexo celíaco
2️⃣ nervo vago
3️⃣ nervo frênico D

[estimulação parassimpática / hormônio colecistocinina (CCK/+)➝ contração da VB e relaxamento dos esfíncteres]

Question 24

ducto pancreático ou …

Answer 24

ducto de wirsung

Question 25

ducto acessório ou …

Answer 25

ducto de santorini

Question 26

esplênica ou …

Answer 26

lienal