F. Músculo cardíaco: el corazón como bomba y la función de las válvulas cardíacas. Flashcards
Tipos principales de músculo cardíaco que forman el corazón (3).
- Auricular.
- Ventricular.
- Fibras musculares especializadas de excitación y de conducción.
*El músculo auricular y ventricular se contraen de manera muy similar al músculo esquelético, excepto porque la duración de la contracción es mucho mayor.
Los ________ ________ son membranas celulares que separan las células musculares cardíacas individuales entre sì.
Los discos intercalados son membranas celulares que separan las células musculares cardíacas individuales entre sí.
*En cada uno de los discos intercalados las membranas celulares se fusionan entre sí para formar uniones ¨comunicantes¨ (en hendidura) permeables que permiten una rápida difusión.
Sincítios por los que está formado el corazón.
Auricular y ventricular.
*Las aurículas están separadas de los ventrículos por tejido fibroso que rodea las aberturas de las válvulas AV entre las aurículas y los ventrículos. Normalmente los potenciales no se conducen desde el sincítio auricular hacia el sincítio ventricular directamente a través de este tejido fibroso. Por el contrario solo son conducidos por medio e un sistema de conducción especializado denominado haz AV, que es un fascículo de fibras de conducción de varios mm de diámetro.
Voltaje del potencial de acción en una fibra muscular ventricular.
105mV.
*El potencial intracelular es de -85mV y aumenta hasta un valor de +20mV. Después de la espiga inicial, la membrana permanece polarizada aproximadamente 0.2s, mostrando una meseta, seguida al final de la meseta de una repolarización súbita. La presencia de esta meseta del potencial de acción hace que la contracción ventricular dure hasta 15 veces más que la contracción del músculo cardíaco.
✠ Principales diferencias entre la despolarización del músculo esquelético y el músculo cardíaco.
- Es más prolongada la despolarización en músculo cardíaco porque en él hay una meseta; en el músculo esquelético la despolarización se da por la apertura de canales rápidos de Na+ activados por voltaje, mientras que en el músculo cardíaco, además de estos mismo canales se activan los canales de calcio de tipo L (canales lentos de calcio, también denominados canales lentos calcio-sodio). Estos últimos, se aperturan más lentamente que los canales rápidos de sodio, y permanecen algunas décimas de segundo abiertos.
- En el músculo cardíaco, inmediatamente después del inicio del potencial de acción, la permeabilidad al potasio disminuye en la membrana aproximadamente 5 veces, lo cual fomenta el periodo de meseta del potencial de acción. Cuando los canales de sodioçcalcio se cierran después de 0.2-0.3s y se interrumpe el flujo de entrada de iones calcio y sodio, también aumenta de inmediato la permeabilidad membranal al potasio, provocando salida de este ión de la célula y normalizando el potencial de membrana a su valor en reposo.
✠ FASES DEL POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MÚSCULO CARDíACO.
FASE 0: DESPOLARIZACIÓN, apertura de los canales rápidos de sodio; se alcanza un voltaje de aproximadamente +20mV (voltaje en reposo -85mV, aumenta 105mV).
FASE 1: REPOLARIZACIÓN INICIAL, los canales rápidos de sodio se cierran, la célula empieza a repolarizarse y los iones potasio salen de la célula a través de los canales de potasio.
FASE 2: MESETA, los canales de calcio se abren y los canales de potasio rápidos se cierran. Tiene lugar una breve repolarización inicial y el potencial de acción alcanza una meseta como consecuencia de: una mayor permeabilidad a los iones calcio y la disminución de la permeabilidad a los iones potasio. Los canales lentos de calcio se abren lentamente durante las fases 0 y 1, y el calcio entra en la célula, después los canales de potasio se cierran, y la combinación de una reducción en la salida de iones potasio y un aumento en la entrada de iones calcio lleva a que el potencial de acción alcance una meseta.
FASE 3: REPOLARIZACIÓN RÁPIDA, los canales de calcio se cierran y los canales lentos de potasio se abren, esto permite que los iones de potasio salgan rápidamente de la célula, poniendo fin a la meseta y devolviendo el potencial de membrana de la célula a su nivel de reposo.
FASE 4: POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO, con valor promedio aproximado de -90mV.
¿FASE?
POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO, con valor promedio aproximado de -90mV.
FASE 4.
¿FASE?
REPOLARIZACIÓN RÁPIDA, los canales de calcio se cierran y los canales lentos de potasio se abren, esto permite que los iones de potasio salgan rápidamente de la célula, poniendo fin a la meseta y devolviendo el potencial de membrana de la célula a su nivel de reposo.
FASE 3.
¿FASE?
MESETA, los canales de calcio se abren y los canales de potasio rápidos se cierran. Tiene lugar una breve repolarización inicial y el potencial de acción alcanza una meseta como consecuencia de: una mayor permeabilidad a los iones calcio y la disminución de la permeabilidad a los iones potasio. Los canales lentos de calcio se abren lentamente durante las fases 0 y 1, y el calcio entra en la célula, después los canales de potasio se cierran, y la combinación de una reducción en la salida de iones potasio y un aumento en la entrada de iones calcio lleva a que el potencial de acción alcance una meseta.
FASE 2.
¿FASE?
REPOLARIZACIÓN INICIAL, los canales rápidos de sodio se cierran, la célula empieza a repolarizarse y los iones potasio salen de la célula a través de los canales de potasio.
FASE 1.
¿FASE?
DESPOLARIZACIÓN, apertura de los canales rápidos de sodio; se alcanza un voltaje de aproximadamente +20mV (voltaje en reposo -85mV, aumenta 105mV).
FASE 0.
Velocidad de conducción de la señal del potencial de acción excitador a lo largo de las fibras musculares auriculares y ventriculares.
0.3-0.5m/s.
*Aprox. 1/250 de la vel. en las fibras nerviosas grandes y 1/10 de la velocidad en las fibras musculares esqueléticas.
Velocidad de consucción de la señal e las fibras de Purkinje.
4m/s.
Duración del periodo refractario del músculo cardíaco (ventricular).
0.25-0.3s.
*El periodo refractario es el intervalo de tiempo, durante el cual un impulso cardíaco normal no puede reexcitar una zona ya excitada del músclo cardíaco.
Duración del periodo refractario relativo (ventricular).
0.05s.
*En este periodo es más difícil de lo normal excitar el músculo cardíaco, empero, se puede excitar con una señal excitadora muy intensa como en una extrasístole temprana.
✠ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN-CONTRACCIÓN: función de los iones calcio y de los túbulos transversos.
Inicio de la despolarización→propagación hacia el interior de la fibra cardíaca a través de las membranas de los túbulos T → ↑de la entrada de Ca++ al sarcoplasma desde los túbulos T → activación de los túbulos sarcoplásmicos longitudinales y consecuente liberación de Ca++ del retículo sarcoplásmico al sarcoplasma muscular → difusión de Ca++ hacia las miofibrillas y catalización de las reacciones químicas que favorecen el deslizamiento de los filamentos de actina y de miosina entre sí → contracción muscular.
*Hasta aquí el proceso es igual al del músculo esquelético, pero hay algunas diferencias que se agregan en la contracción cardíaca: hay una difusión importante de una gran cantidad de iones Ca++ desde los propios túbulos T en el momento del potencial de acción, que abre los canales de calcio dependientes del voltaje a la membrana del túbulo. Sin el calcio procedente de los túbulos T, la contracción cardíaca disminuiria considerablemente porque el retículo sarcoplásmico del músculo cardíaco está peor desarrollado que el del músculo esquelético y no almacena suficiente Ca++ para generar una contracción completa.
*Al final de la meseta del potencial de acción cardíaco se interrumpe súbitamente el flujo de entrada de iones calcio hacia el interior de la fibra muscular y los iones calcio del sarcoplasma se bombean rápidamente hacia el exterior de las fibras musculares, hacia el retículo sarcoplásmico y hacia el espacio de los
Número de veces que es más ancho un túbulo T del músculo cardíaco comparado al del músculo esquelético.
25 veces.
*Esto favorece haya más Ca++ disponible por espacio, además de que hay ahí una gran cantidad de mucopolisacáridos que tienen una carga negativa y que se unen a una abundante reserva de iones calcio, manteniendolos disponibles para su difusión hacia el interior de la fibra muscular cardíaca cuando aparece un potencial de acción en un túbulo T.
Fenómenos cardíacos que se producen desde el comienzo de un latido cardíaco hasta el comienzo del siguiente se denominan _________ __________.
Fenómenos cardíacos que se producen desde el comienzo de un latido cardíaco hasta el comienzo del siguiente se denominan ciclo cardíaco.
