EXTRA: Estudos Epidemiologicos Flashcards
EXTRA: Estudos Epidemiologicos
Ensaios Clinicos
Desenho Paralelo
Paralelo: quando os indivíduos alocados no grupo experimental seguem nesse grupo até o final, enquanto os indivíduos do grupo controle/placebo também permanecem nesse grupo até o final do estudo.
EXTRA: Estudos Epidemiologicos
Ensaios Clinicos
Desenho Cross-over
Crossover: quando os indivíduos alocados no grupo experimental mudam de grupo em um determinando momento, “indo” para o grupo controle/placebo. Por sua vez, os indivíduos desse último grupo passam a ser “grupo experimental”. Em outras palavras, existe um crossover ou troca de grupos. Geralmente essa troca é feita após um período de wash-out ou “limpeza”. Por exemplo, se o grupo experimental está recebendo determinado fármaco, espera-se a eliminação completa dele do organismo (considerando-se sua meia-vida) e só então a troca acontece. Isso evita o fenômeno de “carry over”, que é quando o indivíduo carrega o efeito do grupo anterior para o seu novo grupo. Além disso, observe que nesse tipo de delineamento cada indivíduo é o seu próprio controle.
EXTRA: Estudos Epidemiologicos
Ensaios Clinicos
Desenho Pareado
Pareado: quando o desenho é em paralelo (ou seja, os indivíduos não mudam de grupo), porém, não houve randomização, já que estamos pareando um indivíduo do grupo experimental com um do grupo controle.
EXTRA: Estudos Epidemiologicos
Ensaios Clinicos
Desenho Sequencial
Sequencial: o desenho é em paralelo, mas o estudo é realizado até que sejam evidenciados benefícios em um dos grupos ou quando se obtém evidência suficiente de que não há diferença entre os grupos, interrompendo-se em seguida ao invés de levar o estudo até o fim. Dessa forma, é possível encerrar o estudo com rapidez.
EXTRA: Estudos Epidemiologicos
Ensaios Clinicos
Desenho Fatorial
Fatorial: o desenho é em paralelo, mas vários fatores podem variar no próprio indivíduo ou no grupo e, por isso, precisam ser controlados ao mesmo tempo. O principal exemplo são os ensaios clínicos com anestésicos, onde fatores como o anestésico, mas o gênero, a idade e até mesmo o calibre da agulha utilizado na punção podem ser comparados entre si.
EXTRA: Estudos Epidemiologicos
Razão de verossimilhança positiva
Formula
sensibilidade/(1-especificidade)
EXTRA: Estudos Epidemiologicos
Razão de verossimilhança negativa
Formula
(1-sensibilidade)/especificidade
