EXTRA: CIRURGIA ESTÉTICA DA MAMA

Question 1

comente sobre a classficação de baker ?

Answer 1

grau i = sem contração. mama macia

grau ii =. minima contração. contratura palpavel, mas nao visivel.

grau iii = moderada contração. contratura palpavel e visivel

grau iv = severa contração. distorção visivel e palpavel. mama dolorida

tto conservador no grau i e ii. tto cirurgico no grau iii e iv (qualquer capsula baker iii e iv deve ser removida se tecnicamente possivel)

a capsulotomia fechada nao é mais indicada (proscrita)

Question 2

comente sobre as caracteristicas das tecnicas de mamoplastia abaixo:

1) skoog
2) strombeck
3) Mckissock
4) thorek
5) passot
6) pitanguy
7) biesenberg
8) Paulus Aegenita
9) Dieffenbach

Answer 2

1) pediculo dermoglandular superolateral
2) pediculo dermoglandular horizontal bipediculado
3) pediculo dermoglandular vertical bipediculado
4) amputação do polo inferior da mama
5) transposicao do cap por pequena incisao no polo superior, sem cicatriz vertical
6) pediculo dermoglandular superior
7) descobrimento da mama com fechamento em t invertido
8) 1a correção cirurgica de ginecomastia
9) redução dos dois terços da mama via incisão no sulco infra mamário

Question 3

o que é o sinal de linguine ?

Answer 3

Rompimento do implante mamário

Question 4

comente sobre a possivel complicação nervosa da mamoplastia de aumento por via axilar

Answer 4

anestesia da regiao interna do braço por lesão do nervo intercostobraquial que na axila tem trajeto subcutâneo.

Question 5

comente sobre a técnica de mastopexia com protese em L

Answer 5

torna possivel ressecções maiores nas partes média e inferior das mamas, tornando as grandes remoções da pele periareolar desnecessária.

pediculo supero-medial

preserva o terceiro, quarto e quinto nervos intercostais

Question 6

quais as principais indicações para cirurgia revisional da mama ?

Answer 6

contratura capsular
mau posicionamento do implante
ptose
visibilidade ou palpabilidade do implante

Question 7

qual é a principal complicação e principal razão para as cirurgias revisionais da mama ?

Answer 7

contratura capsular

Question 8

contratura capsular conforme loja e implante ?

Answer 8

loja subglandular os implantes lisos tem mais contratura capsular

loja submuscular tanto faz

Question 9

comente sobre a técnica de dual plane:

Answer 9

implante parcialmente atras do musculo e parcialmente atras do parenquima mamário (dual plane)

a liberação da inserção inferior do músculo peitoral é sempre igual

tipo I = divisao completa do peitoral através do sulco inframamario parando medialmente, sem dissecção no plano retro mamário

tipo II = divisao completa do peitoral através do sulco inframamario parando medialmente, com dissecção no plano retro mamário até a borda inferior da aréola

tipo III = divisao completa do peitoral através do sulco inframamario parando medialmente, com dissecção no plano retro mamário até a porção superior da areola

Question 10

comente sobre enxertia de gordura

Answer 10

pode ser enxertado em 3 planos (subcutaneo, subglandular e intramuscular)
sugere-se overgrafting pela taxa de reabsorção
necroses de gordura podem ser facimente distinguidas de padrões suspeitos por radiologistas

Question 11

qual o patógeno mais frequente associado a infecções pós operatórias nas cirurgias de aumento com implantes pela incisão periareolar ?

Answer 11

staphylococcus epidermidis