Aula 4: Reconstrução imediata e tardia

Question 1

comente sobre o retalho TRAM convencional:

fatores de risco

Answer 1

artéria epigástrica superior, ramo da torácica interna

obesidade, tabagismo, diabetes, hipertensao. cesarea nao é fator de risco.

Question 2

comente sobre o retalho grande dorsal:

indicação v-y

contra indicação relativa e absoluta

Answer 2

baseado no pediculo da artéria toracodorsal

a transposição do musculo anteriormente demonstrou ser bem tolerada pelas pacientes, resultando em um deficit funcional minimo,

o retalho em v-y é indicado para reconstruir grandes defeitos pós mastectomia sem reconstruir cone mamário

relativa: musculo atrofico (nervo escapular)e radioterapia

principal complicação é o seroma.

absoluta: toracotomia postero anterior

Question 3

comente sobre o retalho vram

Answer 3

retalho do musculo reto abdominal utilizado na vertical

Question 4

comente sobre o retalho de holmstrom:

Answer 4

retalho toracodorsal lateral. é fasciocutaneo de transposição. necessita de implante.

Question 5

comente sobre o retalho plug flap

Answer 5

baseado nas perfurantes intercostais do 4o, 5o e 6o espaços

Question 6

conduta para paciente de 45 anos com mamas de pequeno volume sem ptose que será submetida a mastectomia poupadora de placa areolo-papilar por carcinoma in situ da mama ?

Answer 6

reconstrução imediata com implante de silicone.

Question 7

quando evitar a reconstrucao da mama com implantes precedida de expansao ?

Answer 7

em reconstrução tardia previamente irradiada.

Question 8

as pacientes reconhecem a mama reconstruida como a parte integral do seu corpo ?

Answer 8

Sim.