EXPLORACIÓN DE TORAX Flashcards
Pulmones y corazon
localizaciones toracicas
supraclavicular: por encima de las claviculas
infraclavicular: por debajo de las claviculas
interescapular: entre las escapulas
infraescapular: por debajo de las escapulas
bases pulmonares: las porciones mas bajas
sintomas habituales o preocupantes
dolor toracico
falta de aire
estertores sibilantes
tos
esputo teñido de sangre
dolor toracico
infarto miocardio
aneurisma disecante de aorta
bronquitis
pericarditis
miocarditis
herpes zoster
espasmo esofagico
artrosis cervical
disnea
sensación no dolorosa de falta de aire
- se manifiesta en la espiración o inspiración
sibilancias
son ruidos respiratorios adventicios que pueden ser auscultables o audibles a distancia
tos
es un reflejo a estimulos que irritan los receptores de la laringe, la traquea o los grandes bronquios
la tos es causada por:
el moco
el pus
la sangre
el polvo
cuerpos extraños
inflamación en mucosa respiratoria
algun origen cardiovascular
tos aguda
causada por infecciones viricas
tos subaguda
causada por infecciones, sinusitis bacteriana o asma
tos cronica
se observa en el goteo posnasal, el asma, bronquitis cronica y bronquiectasia
que puede indicar la hemoptisis
fibrosis quistica en lactantes, niños y adolescentes
hemoptisis
expectoración de sangre de los pulmones
tecnicas de exploración
explorar cara posterior del torax y los pulmones con el paciente sentado
explorar la cara anterior del torax y los pulmones con el paciente decubito supino
para el reonocimiento inicial de la respiración y del torax se debe observar:
la frecuencia
el ritmo
la profundidad y el esfuerzo respiratorio
color del paciente
contracción de musculos
forma del torax
si hay sibilancias
que se tiene que identificar para pulmones
asimetrias en los lobulos
inspección de la cara posterior del torax
deformidades o asimetría
retracción anomala de los espacios intercostales
movimiento respiratorio alterados
palpación del torax
areas dolorosas localizando lesiones
anomalias de la piel
expansión respiratoria con AMPLEXACIÓN
percusión del torax
para determinar si hay aire o liquido y determina la consistencia
auscultación de torax
consiste en escuchar: ruidos generados por la respiración, ruidos adventicios o de la voz hablada del paciente
murmullo vesicular
los ruidos inspiratorios duran mas de los espiratorios
broncovesicular
los ruidos inspiratorios y espiratorios son casi iguales
bronquial
los ruidos espiratorios duran mas que los inspiratorios
traqueal
los ruidos inspiratorios y espiratorios son casi iguales
tipos de ruidos adventicios
discontinuos y continuos
inspección de la cara anterior del torax
forma del torax y movimientos pra deformidades o asimetria
palpación de la cara anterior del torax
identificación de zonas dolorosas
evaluación adicional de amplexación toracica
evaluación del fremito tactil
auscultación de la cara anterior del torax
ruidos respiratorios
ruidos adventicios
transmisión de voz
ejemplos que indican EPOC:
torax simetrico con cifosis moderada, aumento del diametro AP, espansión disminuida
hiperresonancia pulmonar
ruidos respiratorios apagados
sibilancias espiratorias dispersas
fremito disminuido
ruidos cardiacos S1
causado por la sistole ventricular
ruidos cardiacos S2
es mas breve y agudo que el primero
- Lo ocasionan el cierre valvular aortico y el sigmoideo pulmonar
- Foco mitral
ruidos cardiacos S4
es un ruido auricular debido a la tensión de las valvulas AV
- debido a un llenado acelerado
ruidos cardiacos S3
- se aprecia en diastole por disfunción ventricular
