Exploracion De Abdomen

Question 1

¿Cómo se debe posicionar al paciente para la exploración abdominal?

Answer 1

Decúbito supino en un ambiente tranquilo y con buena iluminación.

Question 2

¿Cuáles son las cuatro etapas de la exploración abdominal?

Answer 2

• Inspección
• Auscultación
• Percusión
• Palpación

Question 3

¿Qué se evalúa durante la inspección abdominal?

Answer 3

• Forma y simetría
• Cicatrices o lesiones
• Movimientos respiratorios
• Latidos visibles
• Ondas peristálticas

Question 4

¿Qué indica un abdomen globoso?

Answer 4

obesidad, embarazo, ascitis, obstrucción intestinal, íleo, tumoraciones o megavísceras

Question 5

¿Qué hallazgos se pueden observar en la auscultación abdominal?

Answer 5

• Ruidos hidroaéreos normales
• Hiperactivos
• Hipoactivos o ausentes
• Soplos abdominales

Question 6

¿Qué sugiere la matidez en la percusión abdominal?

Answer 6

Presencia de líquido (ascitis) o masa sólida.

Question 7

¿Qué es el signo de la matidez cambiante?

Answer 7

Percusión desde el ombligo hacia los flancos, con matidez en los flancos y timpanismo central.

Question 8

¿Qué evalúa la palpación superficial?

Answer 8

• Dolor
• Resistencia muscular
• Masas superficiales

Question 9

¿Qué órgano se evalúa con la maniobra de Mathieu?

Answer 9

Hígado.

Question 10

¿Qué indica un borde hepático duro, nodular o doloroso durante la palpación?

Answer 10

Sugerencia de hepatomegalia (cirrosis, hepatitis, tumor hepático).

Question 11

¿Cómo se realiza la maniobra de Castell para evaluar el bazo?

Answer 11

Percusión en el espacio intercostal más bajo izquierdo mientras el paciente está en decúbito dorsal.

Question 12

¿Qué sugiere la persistencia de matidez en inspiración en la evaluación del bazo?

Answer 12

Esplenomegalia.

Question 13

¿Qué indica un riñón palpable durante la maniobra de Guyon?

Answer 13

Sugerencia de nefropatía poliquística o tumor renal.

Question 14

¿Qué es el signo de McBurney?

Answer 14

Presión en el punto de McBurney, positivo si hay dolor intenso.

Question 15

¿Qué sugiere un signo de Rovsing positivo?

Answer 15

Irritación peritoneal en apendicitis.

Question 16

¿Qué indica un signo del psoas positivo?

Answer 16

Inflamación retrocecal del apéndice.

Question 17

¿Qué se evalúa con el signo de Murphy?

Answer 17

Colecistitis aguda.

Question 18

¿Qué indica un signo de Blumberg positivo?

Answer 18

Peritonitis.

Question 19

¿Qué sugiere un signo de Cullen positivo?

Answer 19

Hemorragia retroperitoneal.

Question 20

¿Qué indica un signo de Grey Turner positivo?

Answer 20

Pancreatitis severa con hemorragia.

Question 22

¿Cuál es el objetivo de la palpación superficial?

Answer 22

Detectar dolor, resistencia muscular, masas superficiales y temperatura.

Question 23

¿Cuáles son los pasos para realizar la palpación superficial?

Answer 23

1. Coloca al paciente en decúbito supino, con piernas flexionadas para relajar el abdomen.
2. Coloca tu mano plana sobre el abdomen, usando solo la superficie de los dedos.
3. Palpa suavemente con movimientos circulares en los cuatro cuadrantes.
4. Evalúa resistencia involuntaria (contractura) o voluntaria (ansiedad).
5. Observa la reacción del paciente ante el dolor.

Question 24

¿Qué hallazgos se pueden detectar con la palpación superficial?

Answer 24

• Dolor localizado: inflamación peritoneal.
• Resistencia involuntaria: peritonitis.
• Dolor difuso: irritación intestinal.

Question 25

¿Cuál es el objetivo de la palpación profunda?

Answer 25

Detectar órganos, masas intraabdominales y zonas de dolor profundo.

Question 26

¿Cuáles son los pasos para realizar la palpación profunda?

Answer 26

1. Usa ambas manos, colocando una sobre otra para mayor control. 2. Presiona progresivamente en cada cuadrante. 3. Evalúa profundidad, tamaño, movilidad y consistencia de cualquier masa.

Question 27

¿Qué hallazgos se pueden detectar con la palpación profunda?

Answer 27

• Masa pulsátil: aneurisma de aorta abdominal. • Masa fija y dura: posible neoplasia. • Dolor profundo: apendicitis, pancreatitis, úlceras.

Question 28

¿Cuál es el objetivo de la palpación del hígado?

Answer 28

Evaluar hepatomegalia, bordes hepáticos anormales y dolor en el hígado.

Question 29

¿Cuáles son los pasos para realizar la palpación del hígado?

Answer 29

1. Coloca las manos en garra sobre el hipocondrio derecho. 2. Pide al paciente que inspire profundamente. 3. Durante la inspiración, intenta “enganchar” el borde hepático con los dedos. 4. Evalúa tamaño, consistencia y sensibilidad del hígado.

Question 30

¿Qué hallazgos se pueden detectar con la palpación del hígado?

Answer 30

• Hígado palpable blando: hepatomegalia benigna. • Borde hepático duro o nodular: cirrosis o cáncer hepático. • Dolor al palpar: hepatitis o congestión hepática.

Question 31

¿Cuál es el objetivo de la palpación del bazo?

Answer 31

Detectar esplenomegalia (agrandamiento del bazo).

Question 32

¿Cuáles son los pasos para realizar la palpación del bazo?

Answer 32

1. Paciente en decúbito supino o lateral derecho. 2. Ubica tu mano izquierda en la región lumbar izquierda del paciente. 3. Con la mano derecha, realiza presión ascendente en el hipocondrio izquierdo. 4. Pide al paciente que inspire profundamente y trata de sentir el borde esplénico.

Question 33

¿Qué hallazgos se pueden detectar con la palpación del bazo?

Answer 33

• Bazo palpable en inspiración: esplenomegalia (infecciones, hemólisis, linfomas). • Bazo no palpable: normal.

Question 34

¿Cuál es el objetivo de la palpación del riñón?

Answer 34

Evaluar nefromegalia, tumores renales o movilidad renal anormal.

Question 35

¿Cuáles son los pasos para realizar la palpación del riñón?

Answer 35

1. Coloca una mano en la región lumbar y la otra en el flanco anterior. 2. Pide al paciente que inspire profundamente. 3. Intenta “capturar” el riñón entre ambas manos. 4. Evalúa tamaño, movilidad y consistencia.

Question 36

¿Qué hallazgos se pueden detectar con la palpación del riñón?

Answer 36

• Riñón palpable: agrandamiento por hidronefrosis, tumor o poliquistosis. • Riñón móvil: ptosis renal. • Riñón no palpable: normal en la mayoría de los casos.

Question 37

¿Cuál es el objetivo de las pruebas de irritación peritoneal?

Answer 37

Detectar signos de irritación peritoneal.

Question 38

¿Cómo se realiza el signo de McBurney?

Answer 38

1. Presiona en el punto de McBurney (1/3 entre espina ilíaca anterosuperior derecha y ombligo). 2. Evalúa si hay dolor intenso. 3. Positivo: sugiere apendicitis.

Question 39

¿Cómo se realiza el signo de Rovsing?

Answer 39

1. Presiona la fosa ilíaca izquierda. 2. Evalúa si el paciente refiere dolor en la fosa ilíaca derecha. 3. Positivo: irritación peritoneal.

Question 40

¿Cómo se realiza el signo de Murphy?

Answer 40

1. Coloca la mano en el hipocondrio derecho. 2. Pide al paciente que inspire profundamente mientras presionas. 3. Positivo: el paciente detiene la inspiración por dolor → sugiere colecistitis.

Question 41

¿Cómo se realiza el signo de Blumberg?

Answer 41

1. Presiona lentamente en el abdomen. 2. Suelta rápidamente. 3. Positivo: dolor al soltar, indica peritonitis.