Expediente clínico Flashcards
1
Q
Definición de expediente clínico
A
Es una herramienta de uso obligatorio, para cualquier profesional de la salud
2
Q
Elementos de un expediente clínico:
A
Documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electromágneticos, etc…
3
Q
Consentimiento informado:
A
Documento mediante el cual se acepta un procedimiento con fines de diagnóstico…
4
Q
Interconsulta:
A
Permite la participación de otro profesional de la salud
5
Q
Periodo mínimo para mantener un expediente clínico:
A
5 años
6
Q
Elementos que conforman el expediente clínico de consulta y especialidad: (4)
A
Historia clínica, nota de evolución, nota de interconsulta, nota de referencia/traslado
