EXPEDIENTE CLÍNICO

Question 1

¿Qué es?

Answer 1

Conjunto de información ordenada y detallada de los aspectos personales y relativos a la salud de un paciente

Question 2

Integrado por

Answer 2

• Documentos escritos
• Gráficos
• Elementos electrónicos

Question 3

También incluye

Answer 3

-Diferentes momentos del proceso de atención médica
-Descripción del estado de salud del paciente físico, mental, social.
-NOM

Question 4

Expediente Clínico Electrónico (E.C.E)

Answer 4

Datos del paciente en forma digital
ConJene información retrospectiva, concurrente y prospectiva

Question 5

E.C.E permite

Answer 5

-Brindar información más completa
-Comunicación al instante entre diferentes unidades médicas

Question 6

Tipos de E.C

Answer 6

1. Expediente Clínico Electronico - EMR
2. Expediente Electrónico de Salud - EHR
3. Expediente Electrónico del Paciente - PHR
4. Sistema Información Hospitalaria - HIS

Question 7

Expediente clínico electrónico (EMR)

Answer 7

-única
-compartido, gestionado y consultado dentro de una misma organización

Question 8

Expediente electrónico de salud (EHR)

Answer 8

-convenio
-compartido por más de una organización o proveedores de servicios de salud.

Question 9

Expediente electrónico del paciente (PHR).

Answer 9

-compartido, gestionado y controlado por el mismo paciente

Question 10

Sistema de Información Hospitalaria (HIS).

Answer 10

-administrar los aspectos financieros, clínicos y operativos de una organización de salud

Question 11

Usos

Answer 11

Primarios:
-gestión atención médica
-procesos atención, financieros, administrativos

Secundarios:
-educación investigación salud pública y seguridad