EXCITACIÓN RÍTMICA DEL CORAZÓN Flashcards
Cómo se puede restablecer la sincronización adecuada entre las aurículas y ambos ventrículos?
Marcapasos eléctricos o que se pueden insertar en las cámaras cardiacas.
Qué hacen los nervios simpáticos y parasimpatéticos?
Controlan la ritmicidad del corazón y la conducción del impulso.
Dónde se distribuyen los nervios parasimpáticos (vagos)?
Ganglios SA y AV.
Dónde se distribuyen los nervios simpáticos?
En todas las partes del corazón.
La estimulación parasimpática secreta que neurotransmisor y este que hace?
ACETILCOLINA, disminuye la frecuencia del ritmo del nódulo sinusal y la excitabilidad de las fibras de la unión AV y el nódulo AV.
Qué hace la estimulación fatal de débil a moderada?
Ralentiza la frecuencia de los latidos del corazón.
Qué hace la estimulación vagal fuerte?
Puede detener por completo la excitación rítmica del nodo sinusal o bloquear completamente la transmisión del impulso cardiaco.
Cuántos segundos pueden dejar de latir los ventrículos?
5 a 20 segundos
Qué es el fenómeno llamado escape ventricular?
Cuando las fibras de Purkinje desarrolla un ritmo propio y causa la contracción ventricular a una frecuencia de 15 a 40 latidos por día.
Cuál es el nivel normal del potencial de membrana en reposo de las fibras del nódulo sinusal?
-55 a -60 milivoltios
Que disminución bloquea la conducción por completo?
La grande
Que causa la estimulación simpática?
Aumenta el ritmo cardiaco y la conducción.
En qué parte no está separado el músculo auricular del ventricular por una barrera fibrosa continua?
Haz AV
Una característica especial del haz AV es?
La incapacidad de viajar hacia atrás desde los ventrículos a las aurículas.
Donde se encuentran las ramas del Haz?
Debajo del ENDOCARDIO en los dos lados respectivos del tabique ventricular.
Cuánto es el tiempo total de transmisión del impulso cardiaco desde las ramas iniciales del haz hasta la última de las fibras musculares ventriculares?
0.06seg.
Nodo sinusal
pequeña tira elipsoide aplanada de músculo cardíaco especializado de unos 3 mm de ancho, 15 mm de largo y 1mm de espesor. En el que se generan los impulsos ritmicos normales.
Vías internodales y nodo AV
las vias internodales que conducen impulsos desde el nódulo sinusal al nódulo auriculoventricular, en el que los impulsos de las aurículas se retrasan antes de pasar a los ventrículos.
Haz AV y ramas
el haz av conduce impulsos desde las aurículas hacia los ventrículos, donde las ramas izquierda y derecha de fibras de Purkinje, conducen los impulsos cardíacos a todas las partes de los ventrículos.
Excitación rítmica del corazón:
genera impulsos eléctricos para iniciar la contracción rítmica del músculo cardíaco; y conduce estos impulsos rápidamente a través de corazón.
Donde se conectan los extremos de las fibras del nódulo sinusal?
Fibras musculares auriculares circundantes
Cuál es la velocidad de conducción de los músculos auriculares?
0.3 m/s
Dónde está ubicado el nodo AV?
En la pared posterior de la aurícula derecha
Que causa la presencia de fibras de conducción especializadas?
Una velocidad de conducción con más rápida en las bandas anterior, lateral y posterior.
De cuanto es el retraso total en el sistema de haz AV y nodal AV?
0.13 segs
Causa de la conducción lenta?
Disminución del número de uniones GAP entre células sucesivas en las vías conductoras.
De donde surge el impulso cardiaco?
Del nódulo sinusal
Que partes del corazón también pueden exhibir excitación rítmica intrínseca como el nódulo sinusal?
Nódulo AV y fibras de purkinje
Cuando las fibras del nódulo AV no se estimulan por una fuente externa, cuál es su frecuencia rítmica intrínseca?
40 a 60 veces por min.
Cuando las fibras de purkinje no se estimulan por una fuente externa, cuál es su frecuencia rítmica intrínseca?
Entre 15 y 40
Cuál es la frecuencia normal del nódulo sinusal?
70 a 80 veces por min.
¿por qué el nodo sinusal en lugar del nodo AV o las fibras de Purkinje controlan el ritmo cardíaco?
Por qué la tasa de descarga del nódulo sinusal es considerablemente más rápida que la tasa de descarga autoexcitadora natural del nódulo AV o de las fibras de Purkinje.
Como se le puede conocer también al nódulo sinusal?
El marcapasos natural del corazón.
Potencial de Acción en el Músculo Ventricular:
Apertura rápida de canales de sodio y meseta causada por canales lentos de sodio-calcio.
Diferencias en el Nódulo Sinusal:
Potencial de reposo menos negativo y desactivación temprana de canales de sodio en el nódulo sinusal.
Autoexcitación del Nódulo Sinusal:
Autoexcitación debido a filtración de iones de sodio y entrada gradual en reposo
Prevención de Despolarización Constante:
Inactivación de canales de calcio y apertura de canales de potasio previenen despolarización constante
Hiperpolarización
Apertura de canales de potasio causa hiperpolarización temporal después del potencial de acción.
Cierre de Canales de Potasio:
Cierre progresivo de canales de potasio y entrada continua de iones hacia adentro desvían el potencial de reposo.
Regulación del Potencial de Membrana:
Regulación que implica la apertura y cierre secuenciales de canales iónicos para generar potenciales de acción.
