Exantematicas Flashcards
Virus causante de varicela
VHS-3 (varicela zoster)
Complicación de varicela
Sobreinfeccion por s. Aureus o estreptococo B hemolitico del grupo A
Presenta erupciones como máculas-papulas- vesículas - costras
Varicela
Dx de Varicela
Clinico
Cultivo de Tzank (en caso de duda)
Tx Varicela
Antipiréticos y antipruriginosos
Aciclovir en pacientes con factores de riesgo (embarazo, inmunosupresion, <1 o >14a, enf. Crónicas, no vacunados, anticoagulantes)
Fármacos contraindicados en varicela
Corticoides, ibuprofeno, AAS
Erupción maculopapular
Fiebre baja
Adenopatia retroauricular dolorosa
Máculas y petequias en paladar blando
Rubéola
Complicación de rubéola
Púrpura trombocitopenica
Dx Rubéola
Ac IgG o IgM
Orina o exudado faringeo: PCR
Presenta lesiones rosadas en faringe (manchas Forchheimer) o hemorragias petequiales en paladar blando
Rubéola
Incubación Rubéola
14-23 días
Incubación varicela
10-21 días
A qué familia pertenece el virus del Sarampión
Paramixoviridae
Complicaciones de Sarampión
(Se deben a la inmunosupresion que induce en el px) Neumonía CRUP Otitis media Encefalitis Panencefalitis esclerosante subaguda
Erupción maculopapular que respeta palmas y plantas, descamación fina
Sarampión
Presenta puntos de koplik, líneas Stimson y Manchas Herman
Sarampión
Que son los puntos de koplik y en qué enfermedad se presentan
Enantema en los carrillos en sarampión
Qué son las líneas stimson
Hemorragias pequeñas en párpado inferior (sarampión)
Que son las manchas Herman
Puntos blancos/grises en amígdalas (sarampión)
Dx Sarampión
IgM específicos ELISA
Tx Sarampión
Sintomático
Vitamina A
Erupción maculopapular, fiebre, manifestaciones respiratorias, enantema
Sarampión
Con qué otro nombre se conoce al eritema infeccioso
Quinta enfermedad
Virus causante de eritema infeccioso
Parvovirus B19
Incubación de eritema infeccioso
4-21 días
Dx eritema infeccioso
IgM específicos
PCR
Eritema en frente y mejillas, palidez peribucal, fiebre leve
Después en tronco y piernas con descamación
Eritema infeccioso
Tx en eritema infeccioso con anemia severa e inmunocomprometidos
Inmunoglobulina IV
Cuantas etapas de exantema tiene el eritema infeccioso
3 etapas
1º eritema en frente y mejillas
2º en tronco y piernas
3º erupción recurrente
Se presenta en 6-19 años y geriátricos
Eritema infeccioso
Con qué otro nombre se conoce al exantema súbito
Sexta enfermedad/Roseola
Virus que causan exantema súbito/ 6ª enfermedad/ Roseola
VHS-6B y VHS-7
En qué edad es más común el exantema súbito
6m-3a
Cuales son los periodos del exantema súbito?
Febril y exantematico
Presenta fiebre elevada, faringitis, otitis
Maculo papilas en forma de almendra
Exantema súbito
Complicación de exantema súbito/ Roseola
Convulsiones febriles
Encefalitis
Qué puedes encontrar en BH de exantema súbito/ Roseola
Leucopenia+linfocitosis
Dx exantema súbito
Clinico, IgM
Tx Roseola/ exantema súbito
Sintomático
Se autolimita
Por una infección faringea por cepa estreptococica B hemolitica del grupo A
Escarlatina
Incubación de escarlatina
1-7 días
Faringoamigdalitis, fiebre alta, exantema maculo papular con folículo piloso, áspero en pliegues, lesiones petequiales, lengua de frambuesa
Escarlatina
Cuál es el signo de pastia y en qué enfermedad se presenta
Exantema o líneas rojizas en pliegues, escarlatina
Cuál es el signo de Filatow y en qué enfermedad se presenta
Palidez perioral con enrojecimiento de la cara, Escarlatina
Estándar de oro en escarlatina
Cultivo faringeo
Tx Escarlatina
Penicilina G benzatinica
Amoxicillina
Complicaciones tardías de escarlatina
Glomerulonefritis (>frecuente)
Líneas de Beau (ranuras en las placas de las uñas)
Fiebre reumática
Virus causante de mononucleosis
Epstein-Barr
Tríada de mononucleosis
Fiebre, tonsilofaringitis, linfadenopatia cervical
Presenta erupción cobriza al administrar amoxicillina
Mononucleosis infecciosa
Dx inicial y confirmatorio de mononucleosis
Inicial Monospot
Confirma Prueba de paut Bunnel
Tx mononucleosis
Sintomático
Aciclovir y esteroides en casos complicados
Vasculitis sistémica post activación del sistema inmune secundaria a infección
Enf de Kawasaki
Fiebre alta >5 días, conjuntivitis, eritema de mucosas (lengua de fresa, fisuras labiales), eritema de manos y pies, exantema, descamación periungueal, linfadenopatia cervical
Enf Kawasaki
Fases de enf de Kawasaki
Aguda
Subaguda
Convalecencia
Enfermedad en la que se debe realidad EKG Y ECG por probable afectación de corazón y arterias
Enfermedad de Kawasaki
Primera causa de morbi mortalidad por enf de Kawasaki
Aneurismas
Tx Kawasaki
Inmunoglobulina y AAS
Corticoides en falla de respuesta a inmunoglobulina
Hallazgos labs de enf de Kawasaki
Leucocitosis, neutrofilia
Aumento en react antes de fase aguda
La acrodermatitis papular de la infancia también se conoce como
Sx. Gianotti Crosti
Exantema por virus, con fiebre leve y linfadenopatia y enfermedad de VRS, casi siempre asintomática, no prurito
Sx. Gianotti-Crosti
Con qué virus se relaciona el Sx. De Gianotti-Crosti
Infección por virus de Hepatitis B
Dx y Tx de Sx de Gianotti-Crosti
Dx clinico y Tx sintomático
Fases del sarampión y cuánto duran
Preeruptiva (fiebre, enantema, tos, síntomas oculonasales) 5-6 días
Eruptiva (exantema) 5 días
Periodo de contagiosidad del sarampión
Un día antes del comienzo de la fiebre a 5 días después de la erupción
Signo indispensable para dx de Kawasaki
Fiebre igual o mayor a 5 días
Tx para prurito
Baños coloides
Óxido de zinc
Tx en varicela con factores de riesgo, resistente a aciclovir
Fosfocarnet IV
Agente etiologico de rubéola
Togavirus
Periodo infeccioso de rubéola
7 días antes a 7 días después de la aparición del exantema
A qué células afecta el virus de la Roseola/exantema súbito
Células T
Cúmulo de vesículas y pústulas rodeadas de una placa con costras melicericas posterior a una herida
Impetigo no ampolloso
Periodo contagioso del eritema infeccioso
6-11 días previos al exantema
Incubación 4-21
Complicación grave asociada a parvovirus B19 (eritema infeccioso)
Anemia aplasica
Incubación mononucleosis (VEB)
4-6 semanas
En mononucleosis cuando aparecen anticuerpos anti-EBNA y anti-VCA
Anti-VCA en enfermedad aguda (IgG e IgM)
Anti-EBNA aparecen 1-6 meses después del inicio de los síntomas (solo IgG)
Ambos IgG permanecen elevados de por vida
Método para confirmar Dx de Zika
RT-PCR
Grupo más afectado en enfermedad de Kawasaki
<5 años
Qué son las líneas de Beau, en qué enfermedad se presentan
Ranuras transversales en las placas de las uñas, complicación de Kawasaki
Bacteria B hemolitica del grupo A productora de toxina eritrogenica
S. Pyogenes
Tx eritema infeccioso
Sintomático