Exantemáticas Flashcards
Casos clínicos de enfermedades exantemáticas
Niño de 6 años que acude en invierno por antecedente de fiebre de >39 por 3 días y que remitió, exantema eritematoso y confluente que inicia en cara y desciende. Mencione: IDx, agente etiológico, Dx, Tx y complicaciones.
IDx: Escarlatina Agente: Streptococo pyogenes Dx: cultivo faringeo (títulos de antiestreptolisina O) Tx: Penicilina (alérgicos: eritromicina) Complicaciones: supurativas (adenitis, OM, neumonía), no supurativas (FR, GN)
Lactante de 12 meses que acude en principios de primavera por cuadro gripal y posteriormente exantema maculopapular de distribución centrípeta, con prurito que inicia en cuero cabelludo y por último afectó rostro.
Mencione: IDx, Agente, Dx, Tx, complicaciones y otros datos clave
IDx: Varicela
Agente: Virus Varicela Zóster (DNA)
Dx: Tinción Tzanck (cel. gigantes multinucleadas)
Tx: Antihistamínicos, aciclovir. Inmunización activa postexposición
Complicaciones: Cerebelitis, Sx. Ramsay Hunt
Datos clave: lesiones en cielo estrellado
Niño de 10 años que acude en verano con antecedente de fiebre de bajo grado, odinofagia y dolor abdominal 4 días posteriores vesículas ovaladas y úlceras dolorosas en mucosa oral.
Mencione: IDx, Agente, Dx, Tx, complicaciones y otros datos clave
IDx: Enfermedad Pie mano boca
Agente: Cosackie A 16
Dx: Clínico, serológicas y PCR
Tx: Sintomático, enjuagues con gel de hidróxido de aluminio y magnesio
Complicaciones: deshidratación (aftas), meningitis aséptica
Datos clave: lesiones en pies, manos, boca
Niña de 4 años de edad que acude en primavera con antecedente de fiebre > 39, edema palpebral, tos seca y rinitis de 6 días y posteriormente lesiones maculopapulares de distribución cefalocaudal, a los 7 días presenta descamación fina.
Mencione: IDx, Agente, Dx, Tx, complicaciones y otros datos clave
IDx: Sarampión
Agente: Paramixovirus (RNA), Morbillivirus
Dx: Clínico, ELISA IgM, cultivo
Tx: Aseo ocular (sol. salina), vitamina A 2 dosis, sintomático.
Complicaciones: Diarrea, OM, neumonía, panencefalitis escleroscante subaguda
Datos clave: Inicio retroauricular, (Sara: aretes), Signo de Stimson, Manchas Koplik, Cough, Coriza, Conjuntivitis,
Adolescente de 14 años que acude en primavera, antecedente de cuadro gripal, con exantema cefalocaudal, y adenopatías suboccipitales y cervicales dolorosas.
Mencione: IDx, Agente, Dx, Tx, complicaciones y otros datos clave
IDx: Rubéola
Agente: Virus rubéola (togaviridae, rubivirus)
Dx: Clínico, ELISA
Tx: Sintomático (AINES para atralgias)
Complicaciones: Púrpura trombocitopénica, sordera conducción, encefalitis, (sx. rubeola congénita emb.)
Datos clave: Manchas Forcheimer: máculas en paladar duro y úvula
Niño de 6 años que acude a finales de invierno con antecedente de síndrome gripal, náuseas y diarrea hace 7 días. Actualmente presenta lesiones maculopapulares eritematosas, sin descamación, con relativa palidez peribucal, patrón de encaje reticular.
Mencione: IDx, Agente, Dx, Tx, complicaciones y otros datos clave
IDx: Eritema infeccioso (5ta enfermedad)
Agente: Parvovirus B19
Dx: Clínico, PCR
Tx: Sintomático
Complicaciones: Anemia aplásica, hidropesia fetal, atritis
Datos clave: signo de bofetada, inicia en frenta y mejillas, edema local no doloroso
Lactante de 1 año que acude con antecedente de fiebre >39, con tos y rinitis y dos convulsiones febriles. Actualmente con exantema no confluente que inició en tronco y se generalizó.
Mencione: IDx, Agente, Dx, Tx, complicaciones y otros datos clave
IDx: Exantema súbito, roseóla (6ta enfermedad)
Agente: Herpes virus 6 y 7
Dx: Clínico y PCR
Tx: Control de fiebre (parecetamol 15mg/kg), sintomático
Complicaciones: Convulsiones febriles
Datos clave: Inicio súbito de fiebre, fiebre desaparece con inicio del exantema
