Examination Flashcards

1
Q

Epiglottit

A

Cefotaxim 2gx3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hjärtstopp

A

PEA/asystoli
• Adrenalin 1mg iv direkt => var 4e min.
VF
• Adrenalin 1mg iv efter 3 def => var 4e min.
• Cordarone 300mg iv efter 3 def => 150mg efter 5 def.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Septisk chock

A

T.ex
Meropenem 1gx3 el cefotaxim 2gx4 el Tazocin 4gx4

+

Aminoglykosid (Gensumycin g-7mg/kg x1) sänk vid dålig njure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Blödningschock

A

0-blod, Rh neg.
Cyklokapron 100mg/ml 2g.
Fibrinogenkoncentrat (riastap) 2-3g

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Anafylaktisk chock

A
  • Adrenalin 0.3-0,5mg im, kan upprepas efter 5-10 min. 0.15mg för barn < 20kg.
  • Salbutamol(ventoline) 5mg/ml 0.5-2ml, kan upprepas efter 10 min.
  • Aerius (Desloratadin) 10mg po
  • Betapred 5mg po (om svalgsvårigheter, 4mg/ml 2ml iv)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ventrikeltachikardi

A

Cordarone 50mg/ml 6ml spädd med 14ml glukos 50mg/ml under 2 min om pat är stabil. Alltså 300mg under 2 min, annars elkonvertering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Meningit

A

Betapred 0.12mg/kg x4 iv.

Ampicillin 3g x4 + cefotaxim 3g x4.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ketoacidos

A

Vätska, 1 liter NaCl 0.9% första h.
Snabbverkande insulin 0.1E/kg/h via pump.
Kalium 10 mmol/h om hypokalemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hypoglykemi

A

Glukos 30% tills pat vaknar
Glukagon 1mg im om ej infart
Socker, mjölk och juice om vaken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Status epilepticus

A

• Diazepam(stesolid) 10mg iv, 5mg om >75 år.
Efter 2 min, fulldos. 0.2 mg/kg iv. 0.1mg/kg om >75 år.
• Midazolam 10mg im om ingen ven-access

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Alkoholabstinens

A

Diazepam “Höga doser” iv om DT.

Oxazepam 25-100mg po om ej DT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wernickes Encefalopati

A

Tiamin 50mg/ml 10ml, alltså 500mg iv 3ggr/dag i 2 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Opioidintox

A

Naloxon 0.4mg iv, börja lågdos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Bensodiazepinintox

A

Lanexat 0.5 mg långsamt iv, upprepa varje minut utebliven effekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Paracetamolintox

A

Acetylcystein 150mg/kg i 250 ml isoton koksaltlösning under 15 min till en början

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

AKS

A

SATSA (Smärta, anti-ischemi, trombos, svikt, arytmi)

Morfin 2mg iv, mer varje min.
Nitroglycerin 0.5mg sublingualt
Acetylsalisylsyra 300mg + Brilique 180mg
CPAP, furosemid 40-80mg iv
Cordarone
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

DVT/LE

A

Actilyse 10mg iv under 1-2 min => 90mg under 2h

Om ej trombolys: Fragmin 100IE/kg 2ggr/dag sc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Suicidstegen?

A

i. Nedstämdhet
ii. Dödstankar
iii. Dödsönskan
iv. Suicidtankar
v. Suicidönskan
vi. Suicidförsök
vii. Suicidplaner
viii. Suicidförberedelser
ix. Sucidavsikt

19
Q

Rapid-sequence-induction

A
  • Glykopyrron (Robinul) 4-5 µg/kg (Antikolinerg)
  • Alfentanil (Rapifen) 15-20 µg/kg (Analgesi)
  • Propofol (Diprivan) 2-3 mg/kg (Hypnos)
  • Succinylcholin (Celocurin) 1 mg/kg (Muskelrelax)
20
Q

RLS

A
  1. Vaken
  2. Slö
    3a. Kontaktbar vid smärtstimulering.
    3b. Avvärjer smärta
  3. Lokaliserar smärta
  4. Undandragande vid smärta
  5. Böjrörelse vid smärta
  6. Sträckrörelse vid smärta
  7. Okontaktbar
21
Q

Akut extremitetsischemi

A
  • Heparin 5000 IE iv i samråd anestesiolog

* Brådskande angiografi => endovaskulär intervention

22
Q

Astma-attack

A
  • Inhl Ventoline 2ml alt Atrovent 2ml alt båda
  • Betapred 5mg (alt 8mg iv)
  • Teofyllamin 2-3mg/kg under 30 min iv om oförmögen inhalation
23
Q

KOL-exacerbation

A
  • Försiktighet O2
  • Inhl Ventoline + Atrovent 2ml av båda
  • Betapred 3mg
  • Amoxicillin 750mg x3 5-7 dagar
24
Q

Akut hjärtsvikt/lungödem

A
  • Lasix (Furosemid) 40-80mg iv
  • Morfin: 0.2-0.5 mg långsamt iv
  • Nitroglycerin 0.4 mg sl
  • O2
  • Position (Hjärtläge)
25
Q

Addisonkris

A
  • Hypotoni, tachykardi, feber, buksmärta
  • Solu-cortef (Hydrokortison) 100mg iv => infusion 100mg I 500ml NaCl 9% under 4h.
  • Nb. Behandla på misstanke. Ta P-kortisol och elektrolyter innan beh-start.
26
Q
Referensvärden blodgas
pH
pCO2
PO2
Bikarbonat
Base excess
Laktat
Anjongap
A
pH: 7.35-7.45
pCO2: 4.8-5.9
PO2: 11-13
Bikarbonat: 22-26
Base excess: 0 +/- 3
Laktat: 0-2
Anjongap: 8-16
27
Q

Analyser i LP vid misstanke meningit

A

Likvor tas för:

a. cellräkning, glukos, albumin, laktat (1 ml)
b. odling och gramfärgning (1-2 ml)
c. extrarör (2-3 ml) för eventuell senare analys

28
Q

A

A
Tal
Andning
Medvetande
Titta i mun
Inspektion hals
Bedömning nackskada
Ställningstagande immobilisering
29
Q

B

A
Andningsfrekvens
Saturation
Inspektion
Palpation
Auskultation
Perkussion
Artärblodgas
30
Q

C

A
PP
BT
Nålar
Prover + kappillära prover
Vätska
4B
EKG
KAD + u-sticka
Kappilär återfyllnad
Bukpalpation
Palp underben för ödem
31
Q

D

A
Medvetandegrad
Pupiller
Nackstyvhet
Grovkraft
Känsel
32
Q

E

A
Temp
Inspektion helkropp
Palpation spinalutskott
Inspektion rygg
Per rectum
33
Q

HUSK MIDAS

A
Herpesencephalit
Urinretention
Status epilepticus
Korsakof
Meningit/sepsis
Intox
Diabetes Mellitus
Andningsinsuff
Subarach/subduralblödning
34
Q

Psykiatrisk anamnes att ej glömma

A
Livshändelser
Heriditet
Sysselsättning
Hemsituation/socialt
Missbruk
Somatisk sjukdom
35
Q

Psykiatriskt status

A
Allmänt (utseende, klädsel kontakt, attityd)
Motorik (inkl mimik)
Emotionellt
Tal
Tankestörningar
Perceptionsstörningar
Sjukdomsinsikt
Suicidrisk

PASS METT

36
Q

Depression

A

Psykoterapi, Citalopram 10-20mg/dygn, måldos 30-40mg/dygn, Fysisk aktivitet, ECT vid svår depp (melanokoli).

37
Q

Alkoholberoende på psykakuten

A

CAGE
Cutdown: Försökt dra ned på drickande?
Annoyed: Känt dig irriterad när andra har kritiserad dina alkoholvanor?
Guilt: Skuldkänslor för att du druckit?
Eye opener: Druckit tidigt under dagen för att komma igång?
Exempel start sobrilschema: 10mg x4 + Neurobion 3ml im dagligen + Antabus

38
Q

Mani

A

Litium högdos

39
Q

Psykos

A

Avvakta med psykofarmaka under utredning och observationsfasen 1-2v.
Annars är haloperidol ett härligt lm.

40
Q

Ångest

A

Citalopram 10-20mg/dygn, måldos 30-40mg/dygn.

Atarax 10mg x2

41
Q

Akut krisreaktion

A

KBT, ge hopp, psykoterapi

42
Q

Sömnstörning

A

Insomningsproblem eller sömnproblem?
Propavan 25mg tn
Lergigan 25mg tn

43
Q

Konfusion

A

Utred somatik (förstoppning)
Gå igenom LM
Adekvat smärtbehandling