Examenvragen - circulatiestelsel

Question 1

Waar bevinden zich de chordae tendineae? Wat is hun functie?

Answer 1

• In het hart
• Verbinden de atrioventriculaire kleppen met de musculi papillares.
• Zijn van belang bij het openen van de AV kleppen door contractie van de mm. papillares.

Question 2

Wat is fossa ovalis en bespreek het ontstaan en functie.

Answer 2

• Is gelegen in het hart, in het septum interatriale
• Het is een overblijfsel van het embryonaal foramen ovale
• Het Foramen Ovale is bij een embryo de opening tussen de twee atria, na de geboorte sluit dit echter heel snel. In het rechter atrium blijft het Fossa Ovalis hierin achter. Als dit niet (goed) sluit, veroorzaakt het problemen in het circulatie stelsel doordat bloed uit het linker en rechter atrium in elkaar over kan stromen.

Question 3

Welke arterie bevloeit het grootste gedeelte van de dunne en dikke darm? Bespreek oorsprong, functie en klinische relevantie.

Answer 3

• **mesenterica superior **
• Een slagader die ontspringt uit de voorzijde van de **aorta abdominalis **onder de truncus coeliacusen boven de arteria mesenterica inferior.
• De slagader voorziet het onderste deel van de twaalfvingerige darm (het duodenum), de kop van het pancreas, de dunne darm en het grootste deel van de dikke darm (colon) van zuurstofrijk bloed.

Question 4

Nest kittens: 2 kittens groeiachterstand, minder melk drinken, blauwe mondholte, duidelijk geruis bij ausculatie aan de linker zijde van de thorax. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? Bespreek de omgevende anatomische structuren die bijdragen tot deze afwijkende structuur.

Answer 4

• Klepdefect: dan zijn ze snel vermoeid → melkdrinken wordt te zwaar dat ze bijna niet meer kunnen eten + te weinig O2 in bloed (dit heeft invloed op het uithoudingsvermogen, wat het hart moet harder pompen)
• Blauwe mondholte (mucosa) , de fossa ovalis is niet goed dicht gegroeid in het septum interateriale → zorgt voor vermengd bloed en hartruis.

Question 5

Welke belangrijke anatomische structuur verzamelt al het zuurstofarme bloed van de hartspier? Bespreek tevens zijn/haar ligging. Denk hierbij ook zeker aan de strucu(u)r(en) waar dit bloed vandaan komt en waar het naartoe gaat.

Answer 5

• Sinus coronarius
• Dit is een divertikel van het rechter atrium ter hoogte van de sulcus coronaries dicht bij de uitmonding van de vena cava caudalis. De vena cordis magna begint dus aan de apex cordis en loopt in de sulcus intervenricularis paraconalis, terwijl de vena cordis media aan de facies atrialis van het hart in de sulcus interventricularis loopt.

Question 6

Hartgeruis.

Answer 6

• Hart: 2 atrioventriculaire kleppen
  
  • Links: mitralis/biccuspedalisklep
  • Rechts: tricuspedalisklep
• Als die kleppen niet goed sluiten vloeit het bloed terug en kan het bloed moeilijker circuleren waardoor het hart harder moet pompen → hartgeruis. Symptomen: vermoeidheid, kortademig, onregelmatige hartslag

Question 7

Hypertrofie linkerventrikel

Answer 7

Volumebelasting: het hart moet meer bloed wegpompen als normaal. Extra belasting door hypertensie (hoge bloeddruk). Diagnose door ECG: de elektrische impuls neemt een andere weg = zuurstoftekort + repolarisatiestoornissen hartspier