Examen2 Flashcards
En quoi consiste l’examen physique ??
Elle consiste pour l’infirmière à recueillir des données objectives en recourant à différents techniques.
Les différents techniques de l’examen clinique ?
L’inspection, la percussion, la palpation et l’auscultation.
Autres: glycémie capillaire, la saturométrie, débit respiration de pointe
Pourquoi est-il important de réaliser l’évaluation clinique dans un endroit calme et sécurisé ???
Pour garantir la confidentialité, le confort et la concentration du patient
Quelle rôle joue l’éclairage dans la réussite d’un examen physiques?
Sa sert a bien visualiser certains partie du corps du patient
Que deviez vous faire pour assurer la confidentialité et la sécurité du patient lors d’un examen clinique ?
L’examen doit avoir lieu dans un endroit privé, sécurisé et calme
Pourquoi est il crucial de respecter les règles d’hygiène avant, pendant et après l’examen ???
Pour prévenir les risques de contamination et d’infection
Pourquoi est il crucial de respecter les règles d’hygiène avant, pendant et après l’examen ???
Pour prévenir les risques de contamination et d’infection
Quelles gestes de prévention hygiéniques l’infirmière doit adopter pendant l’examen physique ???
Se laver les mains avant, et après chaque intervention, porter des gants lorsque nécessaire et utiliser un masque et une blouse en fonction des indications
Dans qu’elle situation spécifique l’infirmière doit elle porter les gants, une blouse et un masque ?
Lorsqu’il y’a contact avec des fluide corporel ou lorsqu’il y’a une situation d’hygiène plus stricte
Quelle est le matériel requis pour l’examen physique complet?
Stylo
Montre
Stéthoscope
Thermomètre
Saturomètre
Débitmètre de pointe
Règle
L’eau
Boule de coton
Abaisse langue
Pèse personne avec toise
Sphygmomanomètre
Gants
Lubrifiants
Nécessaire à prélèvement vaginal
Spéculum
Ruban à mesurer
Mono filament
Otoscope
Diapason
Lampe poche
Ophtalmoscope
Objet pointu
Échelle de snellen
Flacons de solution d’odeurs et de saveurs diverses
C’est quoi l’inspection
Observation attentive et minutieuse du corps
L’examen physique débute toujours par quoi ???
L’inspection
A quoi sert l’inspection lors d’une évaluation physique
Vise à recueillir des données principales à l’aide des yeux, mais aussi à l’aide des oreilles et du nez
Quelles sont les appareils utilisés lors de l’inspection de l’examen visuel
Lampe de poche , un otoscope, un ophtalmoscope , un spéculum nasal ou vaginal
Quelles sont les étapes de l’inspection
1 observations générales de la personne
2 observations des comportements et du discours de la personne
3 inspection dès composants des systèmes
C’est quoi la palpation
Utilisation de la main et du toucher pour déterminer certains caractéristiques des organes
À quelle moment utilisé t’on la palpation pour un examen physique?
En dernière position
A quoi sert la palpation lors d’un examen physique
Vérifier la texture d’un organe
La température de la peau
Détecter un œdème
Délimiter une masse ou un organe
Recherche une éventuelle douleur
Que doit faire l’infirmière avant la palpation
Se laver les mains et les réchauffer
Que doit faire une infirmière lors de l’examen physique en général ?? Sur tout lors de la palpation ?
Toujours regarder le visage de la personne examinée pour déceler tout signe d’inconfort ou de douleur
Quelles sont les différentes techniques de palpation
Une seule main
Paume de main
Dos de la main ou des doigts
Préhension avec la main complète
Palpation des pouls pédieux
A quoi sert la technique du dos de la main des doigts
Perception de la température
A quoi sert la préhension avec la main
Délimitation des organes de masses
Qu’elles sont différents constats de palpation : poul, température, lésions, crépitant sur la peau, texture et humidité de la peau, vribrations , tonus, œdème, taille d’un organe, masses, ganglions ou nodules????
Constat normal
Constat anormaux
Vibrations constant normal et anormal
Normal: perceptible et symétrique
Anormal : diminution ou augmentation de des vibrations ou asymétrie dans la perception
Tonus constat normal et anormal
Normal ; tension ferme
Anormal: miscle rigide
Œdème constat normal et anormal
Normal : absence
Anormal : présence d’un œdème
Taille d’un organe constat normal et anormal
Normal : taille et limite normale
Anormal : perception d’´une augmentation de la taille d’un organe
Masses, ganglions, ou nodules constat normal et anormal
Normal : absence de masse
Anormale : présence d’une masses, d’un ganglions, ou d’un nodules
Pouls constat normal et anormal
Normal : bien perceptible
Anormal : Poul bondissant, amplitude réduite ou faible
Température constat normal ou anormal
Normal : température corporelle normale
Anormal:chaude( hyperthermie), froide ( hypothermie)
Lésions constat normal et anormal
Normal : absence de lésion
Anormale : présence de lésion
Crépitant sur la peau constat normal et anormal
Normal : absence de crépitant
Anormal : présence de crépitant sous cutanée
Texture humidité de la peau constat normal et anormal
Normal : texture douce , non moite
Anormal : peau moite , sèche, rugueuse
C’est quoi la percussion
Utilisation des mains ou d’un instrument pour frapper une surface du corps
À quelle profondeur se limite l’efficacité de la méthode de percussion ?
Environ 5 à 7cm pour un diamètre de 2 à 3cm
Les différentes techniques de percussion
La percussion direct
Percussion indirect avec les mains
Percussion du thorax postérieur
Recherche de douleur à la percussion
Percussion indirect à l’aide d’un instrument
Quelles sont les différents sons obtenus par percussion
Matité
Submatité
Sonorité
Hypersonorité
Tympanisme
Matité caractéristiques
Faibles intensité très courtes durée
Exemples : tissus musculaires, structure osseuse
Submatité caractéristiques
Intensité moyenne , courte durée
Exemple : tissus assez dense comme le foie
Sonorité caractéristique
Intensité forte, durée plus longue
Exemple: caractéristiques d’un poumon normal
Hypersonorité caractéristiques
Intensité très forte durée très longue
Tympanisme caractéristique
Intensité très forte , durée très longue
Exemple : organes creux, comme l’estomac ou l’intestin
C’est quoi l’Ausculation
Écoute des bruits corporels à l’aide d’un stéthoscope
Catégorie de bruits ?
Bruits intestinaux, cardiaques, vasculaires et pulmonaires
