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Soins d'urgence avancés en thérapie du sport > Examen théorique médical > Flashcards

Examen théorique médical Flashcards

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1
Q

Qu’est-ce que le Bystander effect?

A

La présence d’autres personnes dans une situation d’urgence diminue la probabilité que quelqu’un intervienne pour aider la victime.

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2
Q

Où sont les thérapeutes du sport dans la chaîne des soins? (quelles étapes sur les 6)

A

Activation of emergency response
High quality CPR
Defibrillation

Autres étapes:
Advances rescucitation
Post-Cardiac arrest care
Recovery

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3
Q

Est-ce que, selon la Loi, les thérapeutes du sport sont considérés comme des premiers répondants?

A

Non, mais on a le droit d’agir comme premier répondant grâce à nos formations

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4
Q

Est-ce que la Loi sur les premiers intervenants s’applique aux thérapeutes du sport?

A

Oui, tous le monde au qc peut être un premier intervenant.

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5
Q

En l’absence d’un premier répondant ou d’un technicien ambulancier, toute personne peut utiliser un _ lors d’une RCR et toute personne peut administrer _

A

Défibrillateur externe automatisé

Adrénaline (lors d’une réaction allergique sévère de type anaphylactique, à l’aide d’un auto-injecteur)
Naloxone (par voie intra-nasale ou intramusculaire, à une personne présentant une dépression respi et altération importante du niveau de conscience secondaires à l’administration d’opioïdes)

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6
Q

Dans quel cas est-ce qu’on pet administrer du glucagon ou de l’oxygène?

A

Glucagon: en l’absence d’un premier répondant ou technicien ambulancier, si on a suivi une formation donnée par un médecin ou un infirmière. Administré à une personne en état d’hypoglycémie qui est inconsciente, en convulsion, incapable d’avaler ou confuse

Oxygène: si on a suivi une formation. Administré à une personne en attendant l’arrivée des services préhospitaliers d’urgence

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7
Q

Un premier répondant peut… (7)

A
  1. Utiliser un DEA lors d’une RCR
  2. Administrer de l’adrénaline, par voie sous-cutanée ou intramusculaire, lors d’une réaction allergique sévère (type anaphylactique)
  3. Assister la ventilation à l’aide d’un ballon-masque
  4. Insérer une canule nasopharyngée
  5. Administrer du glucagon lors d’une hypo sévère à une personne inconsciente, en convulsion, incapable d’avaler ou confuse
  6. Administrer de la naloxone, par voie intranasale ou intramusculaire, à une personne présentant une dépression respi et une altération importante du niveau de conscience secondaires à l’administration d’opioïdes
  7. Effectuer le plaquetage de plaies à l’aide de pansements hémostatiques
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8
Q

Qu’est-ce que le thérapeute du sport peut exercer comme activités professionnelles auprès d’un sportif?

A
  1. Évaluer fct msk lorsqu’il présente une déficience ou incapacité d’origine msk et lorsque l’affection associée dont il est atteint, le cas échéant, est en phase chronique et dans un état contrôlé
  2. Utiliser des formes d’énergie invasives
  3. Prodiguer des traitements reliés aux plaies
  4. Administrer des médicaments topiques, lorsqu’ils font l’objet d’une ordonnance, dans le cadre de l’utilisation des formes d’énergie invasives ainsi que lors des traitements reliées aux plaies
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9
Q

Le thérapeute du sport doit exercer ces activités professionnelles aux fins d’encadrer le sportif dans la _ et la _ de son activité physique, de lui offrir les __ sur les sites d’entrainement et de compétition, de déterminer son ___ ainsi que d’évaluer et de traiter ses _ et ses ___ dans le but d’obtenir un rendement fonctionnel optimal.

A

préparation
réalisation
premiers soins
plan de traitement
déficiences
incapacités d’origines musculosquelettique

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10
Q

Qu’est-ce que l’acronyme STEP-UP

A

(pre-resuscitation)
Self (physical readiness: I’M SAFE = illness, medication, stress, alcohol, fatigue, eating)
Team (leader identified, roles allocated, briefing)
Environment (danger, space, light, noise, crowd control)

(resuscitation commenced)
Patient (primary survey ABCDE)
Update (share mental model of patient status)
Priorities (identify team goals and set mission trajectory)

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11
Q

Quand est-ce qu’on peut utiliser une canule oropharyngées?

A

Uniquement sur patient inconscient avec absence de réflexe de gag

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12
Q

Dans quel cas est-ce qu’on utilise la canule nasopharyngée plutôt que la oro? Quelle est la contre-indication à l’utiliser?

A

Lorsque le patient à un réflexe de gag ou pour un patient in and out of consciousness

Canule naso: utiliser lube, narine droite (ou gauche avc modif), contre-indication = suspicion fx nasale ou crâne

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13
Q

On peut utiliser la succion pour un maximum de combien de secondes?

A

10-15 (prévention de l’hypoxie)

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14
Q

Quels sont les dispositifs supraglottiques? avantages/inconvénients

A

i-Gel (le plus efficace, rapide, moins de pression sur carotides, 7 grandeurs, mais possiblement plus instable lors des déplacements)
Combitube (supra s’il atterit dans l’oesophage, latex, avantage des 2 lumières, 2 grandeurs)
King LTD-S (si i-Gel ne marche pas, 7 grandeurs, rapide, a un passage pour suction)

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15
Q

Quels sont les dispositifs infraglottiques? avantages/inconvénients

A

Combitube (infra s’il atterrit dans trachée, latex, avantage des 2 lumières, 2 grandeurs)
Intubation endotrachéale (le meilleur, protège les voies respi, mais nécessite beaucoup de pratique)

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16
Q

Dans quel cas est-ce qu’on utilise la ballon-masque?

A

Respiration < 10/min (pédiatrie < 16/min)
ou
Respiration inefficace

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17
Q

Dans quel cas est-ce qu’on utilise le masque haute concentration (10-15 lpm)?

A

Respiration > 10/min (pédiatrie > 16/min)
SpO2 < 85%

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18
Q

Dans quel cas est-ce qu’on titre le minimum normoxémique avec la lunette nasale 1-5 lpm?

A

Patient respire > 10/min
SpO2 est entre 85-94%?

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19
Q

Dans quel cas est-ce qu’on administre pas d’O2 et qu’on utilise pas le ballon masque?

A

Respi > 10/min
SpO2 > 94%

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20
Q

Quels sont les exceptions qui font en sorte qu’on utilise un masque haute concentration 10-15 lpm directement?

A
  1. Accident de plongée
  2. ACR
  3. Exposition/intox monoxyde de carbone, cyanure ou sulfure d’hydrogène (inhalation fumée)
  4. Insuffisance respiratoire P-U
  5. SpO2 non0fiable + hypoxémie ou instable (hypothermie)
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21
Q

Quels sont les exceptions qui font en sorte qu’on titre à 92-94% de SpO2? Quels sont les risques de donner trop d’O2 dans ces cas?

A
  1. Signe d’infarctus
  2. Signes d’AVC
  3. MPOC O2 dépendant dyspnéique
  4. Obésité (>300lbs), pas applicable aux athlètes
  5. Fibrose kystique
  6. Déformations sévère thorax
  7. Maladies neuromusculaires chroniques

Trop d’O2 peut accélérer la mort cellulaire

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22
Q

Qu’est-ce qu’on cherche/regarde en évaluant si la respiration est normal?

A

Sons (perceptible ou auscultation)
Amplitude (symétrique, abdo vs thorax)
Rythme
Signes physiques de détresse ou fatigue
Tirage (pédiatrie+)
Posture
Confusion/agressivité
Signes de strangulation

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23
Q

Qu’est-ce qui est le plus efficace pour ventiler?

A

Ballon-masque, 100% d’O2 avec sac-réservoir

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24
Q

Qu’est-ce qui peut créer des fuites lors de la ventilation avec un masque?

A

BOOTS
Beard
Obese
Old
Toothless
Snoring

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25
Q

Qu’est-ce qui permet d’optimiser le processus de ventilation?

A
  1. Éviter les distractions (une personne fait juste ça)
  2. Ouvrir voies respi en basculant la tête et subluxer mâchoire
  3. Utiliser assistant pour optimiser étanchéité (4 mains)
  4. Utiliser canules au besoin
  5. Élever la tête du lit pour dégager diaphragme et faciliter ventilation
  6. Important de surveiller fréquence, pression et volume de notre ventilation
  7. Pour pt hypoxémiques: lunette nasale à 15L/min sous ballon masque avec une valve PEEP et débit 15L/min
  8. Si pt de répond pas aux tx, envisager cause réversible et la traiter si possible
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26
Q

Qu’est-ce qui peut engendrer une erreur de lecture de la saturation?

A
  1. Carboxyhémoglobine
  2. Anémie
  3. Faible TA
  4. Faible SpO2
  5. Artéfacts
  6. Vernis à ongle
  7. Lumière intense (LED)
  8. Hypovolémie
  9. Extrémités froides
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27
Q

Une bouteille d’oxygène est en générale _ ou _, et un losange _ indique quelle contient de l’oxygène

A

Verte ou blanche
Jaune

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28
Q

Quels sont les effets de l’administration d’O2 (de trop d’O2) lors d’un infarctus du myocarde?

A

Plus d’O2 = plus de vasoconstriction coronarienne et cérébrale
= Diminution circulation coronarienne
= Augmentation résistance vasculaire coronarienne
= diminution volume d’éjection
= diminution débit cardiaque

Dommage engendré par présence de radicaux libres

Oxygénothérapie lors d’infarctus crée vasoconstriction, augmentation de la taille de l’infarctus, d’arythmie et de récidives

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29
Q

Qu’est-ce qui cause l’hypercapnie (augmentation CO2) en cas d’oxygénothérapie chez les patients atteints de MPOC?

A

Expliqué par l’effet Haldane = l’oxygénation excessive du sang réduit la capacité du corps à éliminer le CO2, résulte d’un déséquilibre entre la ventilation par minute et la proportion d’hémoglobine saturée en O2

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30
Q

Qu’est-ce qu’un infarctus du myocarde?

A

Accumulation chronique de plaque d’athérosclérose dans les vaisseaux, la PA augmente et crée déchirure qui produit plaquette et crée un caillot, bloque flux sanguin à une partie du coeur

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31
Q

Quoi faire en aigu d’un infarctus/crise cardiaque et pourquoi?

A

Aspirine: anti-plaquettaire

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32
Q

Quelles sont les différences entre l’angine de poitrine et l’infarctus du myocarde?

A

Qualité dlr:
Angine = sourde, vague ou grand inconfort avec sensation de pression
Infarctus = similaire mais souvent plus intense

Durée dlr:
Angine = 2-15min
Infarctus = plus de 10min

Autres sx:
Angine = aucun
Infarctus = diaphorèse, teint pâle et gris, nausée, faiblesse et étourdissement

Facteurs provoquant:
Angine = suite au repas, effort physique ou température extrême
Infarctus = souvent aucun ou similaire à l’angine

Facteurs diminuants:
Angine = cesser activité, réduire stress, nitro
Infarctus = nitro aide desfois

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33
Q

Quels sont les critères d’inclusion et d’exclusion de l’aspirine?

A

Inclusion: présence d’une DTOCP et > (ou égal) à 35 ou maladie coronarienne connue)

DTOCP: douleurs thoraciques d’origine cardiaque probable

Exclusion: (ou)
Douleur d’origine traumatique
Saignement actif significatif
Allergie à l’AAS ou aux AINS
Grossesse/allaitement
Hémorragie digestive < 4 semaines
AVC récent < 48h

Posologie:
4x81 ou 1x 325

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34
Q

Quels sont les critères d’inclusion et d’exclusion de la nitroglycérine?

A

Inclusion: pt a son vaporisateur de nitro prescrit avec lui et présence d’une DTOCP

Exclusion:
Douleur d’origine traumatique
Syncope associée à la douleur
Viagra, Levitra ou C? < 48h
AVC récent < 48h
Grossesse/allaitement
TAS< 100
FC < 50 ou FC > 100

Ne guérit pas fait juste soulager dlr
Posologie 1 vaporisation /5 min si pas de changement (max 3 de 0,4)

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35
Q

Quels sont les effets hémodynamique de la Nitroglycérine?

A

Dilatation veineuse et artérielle
Diminution consommation d’O2 myocardique (en diminuant le travail du coeur)
Augmentation du flux sanguin coronarien

Donc: diminue PA et charge de travail du coeur et améliore l’apport en oxygène au muscle cardiaque

36
Q

Quelles pourraient être des causes de douleurs à la poitrine autre que l’infarctus et l’angine?

A

Myocardite
Péricardite
Cardiomyopathie
Prblèmes de valves
Embolie pulmonaire
Pleurésie
Pneumonie
Reflux gastrooesophagien
Douleurs musculaires ou osseuses

37
Q

Qu’est-ce que la condition Commotio Cordis?

A

Impact précis sur le coeur par un petit objet dense au moment de l’onde T ascendante
Très rare
Mène à fibrillation ventriculaire

38
Q

Quelles pourraient être des causes de mort subite traumatique?

A

45%: collision avec coup à la tête
15%: collision avec coup à l’abdomen
10%: collision avec coup au cou
10%: balle qui frappe tête ou abdomen

5%: collision avec mur, coup à la tête associée à une chute, opponent fall on the neck, goal celebration (flip)

39
Q

Qu’est-ce qui engendre 33% des crises cardiaques et des morts chez les athlètes compétitifs?

A

Cardiopathie hypertrophique

40
Q

Quels sont les catégories des maladies du myocarde?

A

Cardiomyopathie
Anomalies des artères coronaires
Valvulopathies
Problèmes d’origine électrique
Autres: syndrome de marfan, cocaine, hypokalémie

41
Q

Qu’est-ce que le coeur d’athlète?

A

Bradycardie
Souffle cardiaque
Sons cardiaques B3 et B4
Anomalies à l’ECG

Dû à l’augmentation du volume et de la pression sur une période prolongée
Danger au déconditionnement de l’athlète
Pas pathologique

42
Q

Quelles sont les habiletés interpersonnelles à avoir en gestion de crise?

A

Communication efficace (réduire bruit, boucle fermées, comm horizontale avec leader, timeout, synthèse d’info)
Leadership (s’identifie, demande le calme, attribue et fait participer les ressources, partage le modèle mental commun)
Followership (demande qui est le leader, informe des changements, s’affirme si danger, supporte les décisions, assume succès/échecs)

43
Q

Quelles sont les habiletés cognitives à avoir en gestion de crise?

A

Prise de décision (anticipation, planification, gestion des distractions)
Conscience situationnelle
Gestion des tâches et des ressources (allocation rôle, priorisation, vérification matériel, assistance à la réflexion)
Triage et priorisation

44
Q

Quelle est la différence entre le leader et le primary medic?

A

Leader: celui qui a le plus d’expérience, celui qui pense/planifie

Primary medic: celui qui fait les gestes

45
Q

Qu’est-ce qui est à prioriser dans les minutes suivant un ACR (4-6, 6-10, moins de 10, plus de 10)

A

4-6 premières minutes: coeur = défibrillation rapides et les compressions thoraciques efficaces
6-10 premières minutes: oxygène = compressions et défib pris en charge, continuer avec ventilation et o2
Idéalement moins de 10: évacuer (après au moins 3 tentative de défib commencer à préparer déplacement)
Plus de 10min: trouver la cause (tâche des md)

46
Q

La défibrillation est nécessaire dans quelles conditions?

A

tachycardie ventriculaire et fibrillation ventriculaire

47
Q

Quels sont les critères de réussite de bonnes compressions?

A

Profondeur de 5-6cm
Rythme de 100-120bpm
Décompression complète du thorax

48
Q

Quelles sont les 3 options de ventilation en RCR?

A
  1. Masque 100% avec canule oro (meilleure option), permet de ne jamais arrêter compression donc bonne perfusion, mais s’il est noyé ou diff respi, passer directement au ballon masque
  2. 30 compression, 2 ventilation avec ballon masque branché sur O2 (neg: casse cycle de perfusion)
  3. Intuber le patient (ventilation toutes les 6 sec), permet de ne pas arrêter compression
49
Q

Quelles sont les informations à transmettre aux paramédics à leur arrivé?

A
  1. Heure ACR, début manoeuvre et chocs
  2. Nombre de chocs et nb d’analyses
  3. Passé médical pertinent (trauma vs médical)
50
Q

Quelles pourraient être des causes renversables d’ACR?

A

H:
Hypovolémie
Hypoxie
Ions d’hydrogène (acidose)
Hyper/hypokaliémie
Hypothermie
Hypoglycémie

T:
Toxines (surdose)
Tamponade
Pneumothorax sous tension
Thrombose (pulmonaire ou infarctus du myocarde)
Trauma

51
Q

Quels sont les signes de retour de pouls

A

effort respiratoire
Mouvements
Patient qui dit d’arrêter
Augmentation de la capnographie (mesure co2 sur moniteur paramédic)
Efforts de vomissements (gag)

52
Q

Quelles sont les considérations particulières en terme de RCR chez les enfants et bébés?

A

Enfants: 15:2 si 2 intervenants disponibles
Compressions 1-2 mains, 1/3-1/2 profondeur de la poitrine

Bébés: 15:2 si 2 intervenants disponible
Compressions doigts ou encerclement, 1/3-1/2 profondeur de la poitrine

53
Q

Quelles sont les considérations particulières en terme de RCR pour une anaphylaxie ou de l’asthme?

A

Anaphylaxie: administration rapide d’épinéphrine, pas d’autres changements à la séquence
Asthme: risque plus élevé de développer un pneumothorax, pas d’autres changement sur la séquence

54
Q

Quelles sont les considérations particulières en terme de RCR pour une personne intoxiqué (opiacés) ou chez une femme enceinte?

A

Intoxication: en l’absence de respiration et présence de pouls, l’assistance ventilatoire est la priorité, en absence de pouls, prioriser RCR à l’administration de la Naloxone

Femme enceinte: déplacement utérin gauche (manuel ou positionnel), bien oxygéner

55
Q

Quels sont les 10 cas dans lesquels on ne doit pas réanimer la personne?

A
  1. Adipocire
  2. Calcination
  3. Compression du crâne
  4. Décapitation
  5. Évidemment du crâne
  6. Momification
  7. Ossements
  8. Putréfaction avancée
  9. Sectionnement du corps
  10. Lividité et rigidité >2h
56
Q

Continuum de la fatigue respiratoire

A

Normal
Dyspnée (lunette nasale, MHC)
Début de la fatigue respiratoire (C-PAP)
Début de la décompensation (Oxy/NAV-R)
Décompensation (intubation)
Arrêt respiratoire

57
Q

Qu’est-ce que l’anaphylaxie?

A

Réaction allergique sévère et exagérée

Doit toucher au moins deux systèmes

58
Q

Quels sont les critères d’inclusion à l’administration de l’épinéphrine?

A
  1. Contact allergène connu ou suspecté dans les 4h précédant début des sx
    ET
  2. Une des deux situations suivantes:
    a) présence d’une détresse respiratoire ou défaillance circulatoire (hypotension, tachycardie…)
    ou
    b) présence de 2 des 4 présentations cliniques suivantes:
    - urticaire ou angio-oedème
    - difficulté respiratoire
    - défaillance circulatoire (très grande fatigue, syncope…)
    - symptômes gastro-intestinaux
59
Q

Quels sont les 3 mécanismes d’action de l’asthme?

A
  1. Constriction des muscles lisses autour des bronchioles
  2. Épaississement de la paroi dû à l’enflure
  3. Mucus qui va dans bronchioles ou alvéoles et ne peut pas sortir à cause de l’enflure
60
Q

Différence entre le exercise induced laryngeal obstruction et le exercise induced bronchospasm

A

EILO: problèmes inspiratoires, peak at peak exercise, stop 1-5min post effort
EIB: problèmes expiratoires, peak après l’effort, peak 3-15min post-effort

61
Q

Qu’est-ce que l’oedème pulmonaire d’immersion?

A

Causée par la natation de longue durée, surtout en eau froide

Vasoconstriction périphérique (dû à exposition au froid) qui crée surcharge sur le core (plein de sang sur le core pour le réchauffer)
Avec pression accrue, les petits vaisseaux sanguins des poumons peuvent commencer à fuir du liquide dans les alvéoles
Interfère avec échanges gazeux normaux, liquide dans les poumons

62
Q

Quel est le portrait clinique d’oedème pulmonaire d’immersion?

A

Féminin (90%)
Plus de 50 ans
Connu pour hypertension
Plus fréquent dans l’eau froide
Entre 0,44% à 1,4% des athlètes lors d’épreuves d’endurance de natation

Sx: dyspnéique, toux/hémoptysie, hypertension, serrement poitrine, désaturation, sons respi anormaux (surtout crépitants)

63
Q

Quel est le traitement de l’oedème pulmonaire d’immersion?

A

Sortir de l’eau et retirer matériel pouvant limiter respi
O2 d’appoint
O2 avec pression positive si nécessaire
Nitro
Possiblement salbutamol
Parfois diurétique **
Pire cas: intubation endotrachéale

Tests diagnostics:
ECG, radio, gaz sanguins

64
Q

Quelle est la drogue la plus nocive en terme de dommages globaux et en terme de dommages à l’utilisateur?

A

Globale: alcool
Utilisateur: cocaine

65
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une overdose d’opiacés?

A
  1. Réduction de la fréquence respi (moins de 10/min)
  2. altération du niveau de conscience
  3. Pupilles constrictées (pinnées)
  4. Lèvres et ongles bleues (cyanose)
  5. Ronflements, gargouillis
  6. Peau froide
  7. Éventuellement si pas assez d’O2 dans le sang: arrêt cardiaque
66
Q

Qu’est-ce que le principe de réduction des méfaits?

A

Une approche qui vise à diminuer les conséquences issues de la consommation de substances psychoactives.
Moyens utilisés = éducation et sensibilisation

67
Q

Qu’est-ce qu’un AVC et quels sont les signes ?

A

accident vasculaire cérébral causé par interruption de la circulation sanguine dans le cerveau (2e cause de mortalité dans le monde)

Visage affaissé
Incapacité à lever le bras
Trouble de la parole
Extrême urgence

68
Q

Quelles sont les phases du grand mal en cas de convulsions/épilepsie?

A

Aura
Tonic (devient rigide)
Clonique (mvt)
Postictal/récupération/transition

(les 4 phases ne sont pas tjrs présentes)

69
Q

Quand est-ce qu’on appelle le 911 en cas de convulsions/épilepsie?

A

Femme enceinte
Cause inconnue
Enfant (pour la première fois)
Dans l’eau
Plus de 3-5min
Ne se réveille pas
Suite à un trauma

70
Q

Quelles sont les valeurs normales de glycémie et quelle quantité de glucose est-ce qu’on administre en cas d’hypo?

A

4-7 mmol/L
16g et +

71
Q

Quelles sont les principales causes de syncopes?

A

A alcool/drogue, acidose/alkalose
E endocrine, électrolytes, épilepsie
I insuline
O overdose/opiacés, oxygène
U urémie
-
T trauma, température, tumeur
I infection, pression intracranienne
P poison, psychiatrique
S stroke, shock

72
Q

Quelle est la procédure en cas de foudre (prévention)? et quels sont les traitements?

A

Foudre + 5 sec = arrêt pour 30 minutes
Éviter objets hauts et pointus

Tx:
triage inversé
RCR et DEA
Brûlures
Blessures à la colonne
Prévention de l’hypothermie

73
Q

Quels sont les facteurs de risque de l’hyperthermie?

A

Tissus adipeux +
Métabolisme produisant chaleur
Mauvaise économie d’énergie
Condition physique
Acclimatation
Âge (plus de 60 ans)
Sexe (pouls plus faible chez les femmes en comparaison)
Conditions préexistantes (problèmes de glandes ou vasculaires)
Médicaments/drogues
Attitude du participant
Équipement sportif

74
Q

TACO vs BURRITO?

A

Taco: tart assistant cooling with oscillation

Burrito: enveloppe d’hypothermie (toile plastique, matelas de sol, sac de couchage, 2e toile plastique, source de chaleur)

75
Q

Prise de température rectale, critères d’exclusion

A

Problème cardiaque (stimulation nerf vague)
Hémorroïdes
Chirurgie rectale récente
Diarrhée

76
Q

Différences prise de température rectale, tympanique, axillaire et oral

A

Rectale: la plus fiable
Tympanique: rapide, sécuritaire, efficace, mais peut être influencée par T° ambiante
Axillaire: peu recommandée
Oral: idéalement sous la langue, influencée par la consommation de breuvage, fumer et l’environnement

77
Q

Quelle est la différence entre un collapsus simple vs complexe?

A

TAs: s = > 100, c = < 100
FC: s = < 100, c = > 100
État de conscience: s = A et orienté, c = altéré, désorienté, agité
T° rectale: s = < 40, c = > 40
Glucose: s = 4-10, c = < 4 ou > 15
Na: s = 135-145, c = <130 ou >148
Variation de poids: s = 0-5%, c = perte ou gain > 5%

78
Q

Qu’est-ce qui est à considérer en cas de collapsus à l’effort?

A

Arythmies
Chaleur
Hypoglycémie
Hyponatrémie
Hypotension posturale associée à l’exercice
Anaphylaxie
Bronchospasme

79
Q

Quels sont les 4 mécanismes de perte de chaleur?

A

Conduction: le plus gros impact, par contact direct
Évaporation: passage de liquide à gaz exige de l’énergie
Convection: circulation d’eau ou d’air élimine chaleur
Radiation: dans l’espace grâce au rayonnement infrarouge

80
Q

Qu’est-ce que le principe 1-10-1 en cas d’immersion dans l’eau froide?

A

1 minute pour contrôler la respiration (choc thermique)
10 minutes de mouvements efficaces
1heure avant la perte de conscience causée par l’hypothermie

81
Q

Qu’est-ce qu’on doit faire en cas d’engelure?

A

Réchauffer une seule fois
Retirer vêtement froids et humides
Ne pas frotter
Immerger dans l’eau chaude (38°) pour minimum 15 minutes et jusqu’à 60 minuts (jusqu’à recoloration des extrémités)
Si possible, gérer la dlr
Recouvrir d’une crème d’aloes et d’un bandage non-serré
Administration d’aspirine et d’ibuprofène (aide à circulation et dlr)

82
Q

Quelles sont les 3 conditions pouvant survenir en altitude?

A

Mal de l’altitude (AMS): peut commencer à 2500m, hypoxémie, nausée/vomissemeent, fatigue, étourdissements, cyanose, difficulté dormir
Oedème cérébral (HACE): ataxie, grave léthargie, altérationNd, convulsion, trouble vision, paralysie, hallucinations, triade de crushing
Oedème pulmonaire (HAPE): dyspnée au repos, sifflement, insmnie, spasmes de toux, râles, dlr poitrine, tachycardie, crachats sanguinolents

83
Q

Quoi faire en cas de mal de l’altitude, oedème cérébral et oedème pulmonaire?

A

Mal de l’altitude: cesser ascension, traiter SetS, descendre si persistence
Oedème cérébral: évacuer rapidement, O2 (2-4L/min), chambre hyperbare
Oedème pulmonaire: réduire l’effort, évacuer ou chambre hyperbare, o2 (4-6L/min)

84
Q

Qu’est-ce qu’une noyade, quels sont les signes?

A

Aspiration de liquide qui cause une hypoxie et potentiellement la mort
Noyade sèche = spasme respiratoire qui empêche l’eau (et l’O2) d’entrée dans les voies respiratoires
Signes: difficulté respiratoire, toux excessive, mousse qui sort de la bouche, comportement anormal

85
Q

Quelle est la concentration de Na normale?

A

135-145 mEq/L

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