Examen théorique 3 Flashcards
Quoi regarder à l’examen clinique afin de repérer les lésions carieuses (3)
- changement de coloration de l’émail
- pourtours des obturations et les sillons
- l’étanchéité de l’obturation
À quel moment on peux voir la L-C interprox sur radio (type de rx et effet) (3)
Radiographie coronaire
- Lésion plus pâle que la dentine, radiotranslucide
- forme triangulaire
- forme de U lorsque l’émail est miné
À quel moment on peux voir la L-C occlusale sur radio
visible sous forme de piscine en frome de triangle (ombrage léger). L-C très profonde
- explo pénètre dans la fissure
À quel moment on peux voir la L-C buccale et linguale sur radio (2)
- forme arrondie (facile à voir sauf si débutante)
- Paraissent moins grave qu’ils le sont (touche à la pulpe) donc vérifier en bouche
(rétracter le bord cervical, la joue, la langue)
À quel moment on peux voir la L-C radiculaire ou de cément sur radio
Sur la jonction énamo-cémentaire ou sur racine exposé.
- forme arrondie
- progresse rapidement
- ne pas confondre avec le halo de diffusion
À quel moment on peux voir la L-C récidivantes ou secondaires sur radio
mince ligne radiotranslucide très nette sous les restaurations existantes
Quoi faire si un patient a des L-C avant un traitement de radios
radiation
il faut réparer les caries avant le traitement de rx donc prendre des radios si nécessaire
radio des L-C sur dents primaires
- prendre Rx à 3 ans si les dents sont en contact même si ils semblent saines. (les caries sont fréquentes)
- risque carieux élevé, faire réparer les caries
Facteurs affectant l’interprétation des lésions carieuses (6)
- intensité du rayonnement (temps d’expo + élevé)
- minimisation de la lésion carieuse (L-C paraissent moins sévère qu’en réalité)
- Angulation (superposition cache les L-C)
- Matériaux de restaurations (différencier les matériaux d’acrylique des L-C)`
- Halo de diffusion cervicale (le contraste peux laisser croire à un L-C)
but d’une radio prise pour dépistage paro (5)
- identifier les facteurs de risque
- détecter les destructions osseuses
- évaluer la quantité d’os perdu
- mieux évaluer de pronostic
- évaluer les résultats postopératoires
Que permet la radio périapicale pour la paro?
évaluer la perte osseuse
La radio coronaire verticale pour la paro
visualiser la hauteur osseuse et identifier les destructions plus sévères
Signe radiologique de la paro: lamina dura
représente l’os alvéolaire qui tapisse l’alvéole
Signe radiologique de la paro: desmodonte
fine ligne radiotranslucide entre la lamina dura et la racine
Signe radiologique de la paro: crête alvéolaire
à la JEC
Ant: pointu et radio-opaque
Post: plate, lisse et parallèle à la JEC
Caractéristiques de granulomes (8)
- masse de tissu à l’apex
- Inflammation peux causé nécrose ou pulpite
- asymptomatique
- peux amené la kyste ou abcès
- sensibilité chaud froid
- ligament parodontale élargie
- zone ronde ou ovoïde radiotransclucide
- pas de lamina dura (pas de contour opaque)
Caractéristiques kyste périapical (6)
- dégénérescence d’un granulome
- progression lente
- refoule les tissus adjacents
- asymptomatique
- zone ronde ou ovoïde radiotranslucide
- contour opaque
Caractéristique abcès périapical (8)
- mort pulpaire
- inflammation aigu de la pulpe
- douleur intense
- sensible à la percussion et la chaleur
- asymptomatique si chronique
- rond
- pas de lamina dura
- élargissement de l’espace desmodontal
Ostéite condensante (6)
- opacité bien défini
- dévitalisée (morte)
- grosses lésions carieuses
- grosses obturations
- histoire de pulpite
- variation de taille et ne semble pas attaché à la racine
- on voit le ligament et est à l’extérieur de celui-ci
Hypercémentose
- épaississement des extrémités radiculaire
- voit le ligament et la lamina
- dent reste en vie
- asymptomatique
- inclut dans le cément
Calcification non dentaires et osseuses (5)
- Phlébolithe
- Sialolithe
- Myosites ossifiantes
- Ossification du ligament stylo-hyoïdien
- Lymphatique calcifiés
Calcification non dentaires et osseuses: Phlébolithe
- masses calcifiées à l’intérieur du vaisseau sanguin
- niveau des joues associées à des hémangiomes
- forme grossièrement ovoïde
- calcification irrégulière et aspect laminé
Calcification non dentaires et osseuses: Sialolithe
La Rx permet de voir et localisé les calculs dans les canaux et glandes salivaires
Calcification non dentaires et osseuses: Myosites ossifiantes
- Calcification des muscles, ligaments, et tendons provenant souvent d’un traumas
- radio-opaque
Calcification non dentaires et osseuses: Ossification du ligament stylo-hyoïdien
- ligne opaque et épaisse
- douleur rétromaxillaire
Calcification non dentaires et osseuses: Lymphatique calcifiés
infection des ganglions lymphatiques qui provoquent la calcification des unités atteintes. (pas atteintes osseuses)
Comment reconnaitre une sinusite du Rx
- comparer les sinus et la cavité orbitaire de chaque côté
Symptômes sinusite (2)
- douleurs
- écoulements séreux et purulents
Cause périostite
infection (parotidite, amygdalite ou traumatisme des structures osseuses)
Aspect clinique périostite (2)
- Pelure d’oignon
- tuméfaction asymptomatique qui est responsable d’une asymétrie du tiers inférieur de la face
aspect radiologique périostite
radio-opacité compacte prenant l’aspect de « pelures d’oignons »
modifications radiographiques de l’ATM
But du film pano. (ce qu’on regarde) (3)
- la forme
- la structure
- la position des condyles
modifications radiographiques opaques les plus communes (9)
- dents incluses
- racines résiduelles
- torus
- exostose
- ostéite condensante
- ostéoclerose
- corps étrangers
- odontome
- cémentome
modifications radiographiques translucides des plus communes (8)
- abcès
- granulomes
- kystes: radiculaire résiduel, nasopalatin, péri-odontal latéral, folicculaire, stafne(lacune)