Examen Théorique 2 Flashcards
Facteurs influençant la radiosensibilité (4)
- âge
- sexe
- type de tissu irradié
- durée de l’irradiation
Nommer les 3 institutions qui s’occupent de la réglementation
- BRP
- LSPQ
- CIPR
Décrire et rôle BRP
Bureau de la radioprotection
Rôle: sous la responsabilité de la santé et bien-être canada
établit un dossier pour chaque professionnel de la radiation
Décrire et rôle LSPQ
Laboratoire de santé publique du Québec
Faire respecter la loi sur la protection de la santé publique
Décrire et rôle CIPR
Commission internationale de protection radiologique
Amené les autres organisations à définir la dose admissible pour le personnel exposé aux irradiations
Radiations naturelles externes
Ex
radiations cosmiques (étoiles)
- uranium et thorium
- Terre ( plus à haute altitude)
Radiations naturelles internes
Ex
Radiations endogène
Substance radioactive dans l’organisme (respire, mange, boit)
Ex: Nous mangeons du sel et des végétaux qui contiennent
du potassium 40.
Exemples de radiations artificielles
- installation nucléaire
- radiologie
- radiothérapie
- écran de tv, cellulaires
Limite de dose annuelle recommandé par la CIPR pour tout le corps chez les travailleurs exposés aux radiations
20 mSv
Limite de dose annuelle recommandé par la CIPR pour tout le corps chez les membres du public
1 mSv
En radioprotection il y a 3 principes importants à appliquer :
• Justification
être capable de justifier au patient que la prise de Rx est nécessaire
- Quel renseignement dois-je attendre de cette radiographie?
- Ce renseignement est-il nécessaire au diagnostic ou au plan de traitement?
- la radiographie me fournira-t-elle des renseignements que je n’ai pas déjà?
En radioprotection il y a 3 principes importants à appliquer
Optimisation
ALARA
ALADA
- L’exposition doit être au plus bas possible
- Minimiser l’exposition sans nuire à la qualité de l’image
En radioprotection il y a 3 principes importants à appliquer
Optimisation
Ex 1 opérateur et 1 client
O- Interdit au personnel de tenir le film à la main pendant les radiations
C- Temps d’exposition le plus court possible et ajustement en fonction de la taille et de l’âge du client
En radioprotection il y a 3 principes importants à appliquer
Limitation
Nb mSv travailleurs exposés aux radiations et membres du public
La CIPR a fait des recommandations en ce qui concerne les doses limites acceptables par année
Travailleurs exposés aux radiations: 20 mSv
Membres du public: 1 mSv
Dose recommandée femme enceinte et stagiaire
- femme enceintes: limite de dose de 2 mSv la surface de l’abdomen de la femme durant le reste de la grossesse.
- stagiaires → dose du public (1 mSv)
Roentgen
Initiales + fonction de base
R
Unité d’exposition
GRAY ou RAD
Gy
unité de dose absorbée
SIEVERT ou REM
Sv
unité d’équivalent de dose
Facteurs affectant la radiosensibilité (4)
- Influence des facteurs cellulaires
- Influence des facteurs physiques
- Influence des facteurs biologiques
- Âge et le sexe
Facteur affectant la radiosensibilité
Influence des facteurs cellulaires
+ cellule est jeune (souche) + radiosensible
• + tissu jeune + radiosensible
•+ activité métabolique importante + radiosensibilité
• + prolifération cellulaire et croissance des tissus
est importante + radiosensibilité
Nommé trois organe + radiosensible
- Embryon
- fœtus
- moelle osseuse
Nommé trois organe - radiosensible
- cristallin
- Os adulte
- tissus musculaire
Influence des facteurs physiques
Le volume du tissu est irradié
Influence des facteurs biologiques
Effet de l’oxygène
+ radiosensible quand il est oxygéné
Facteur affectant la radiosensibilité
âge et sexe
- Les femmes sont moins radiosensible que les hommes
- Plus radiosensible à l’enfance
Altérations provoquées par l’ionisation (5)
- formation d’un nouveau composé chimique ds la molécule
- formation de substances incompatibles avec le tissu humain
- rendre inefficace la composition chimique des enzymes, des hormones, des acides gras, etc..;
- troubles fonctionnels provoquant la mort des cellules
- perturbation de la chaîne d’ADN
Nomme 3 pratique non recommandé dans le domaine de la radiologie dentaire
JUSTIFICATION
- Prise de radiographie systémique à chaque visite
- Prise de radiographie sans examen buccale préalable
- Prise de radiographie pour simple fin de comparaison
Que signifie une relation dose-effet de type linéaire
Une dose proportionnel au besoin d’une personne n’aura pas d’effets négatifs
Le tube générateur de rayons X
tube de Coolidge ou tube à filament chaud qui possède une anode et une cathode
Fonctionnement du tube générateur de rayons X
La cathode (-) comporte une plaque de tungstène (très résistant) qui est chauffé et produit une libération d’électrons
+ 99 % de l’énergie des électrons produit est transformée en chaleur. Elle sera absorbée et dissipée par un cylindre de cuivre qui est relié au système de refroidissement
Les transformateurs
Le tube à rayons X est alimenté par deux (2) circuits électriques :
•le circuit du filament
(transformateur à bas voltage)
•le circuit anode-cathode
(transformateur à haut voltage)
Fonctionnement des transformateurs
Le champ magnétique autour de la bobine primaire induit un courant électrique dans la bobine secondaire.
(2 bobines de fil électrique isolées l’une de l’autre)
Fonction de l’autotransformateur
correcteur de tension
La bobine (1) permet de produire de faibles variations de tension ou voltage
Fonctionnement du Rhéostat
Contrôle la quantité de courant donc l’intensité du flux électrique
Le voltage
C’est la force électrique.
(la vitesse des électrons)
Le bas voltage :
sert à chauffer le filament à l’aide de 3 volts
Le haut voltage :
fournit une différence de potentiel électrique entre la cathode et l’anode, ce qui permet d’accélérer la course des électrons vers la plaque tungstène
(Différence de potentiel = tension électrique)
•Cette différence de potentiel donne une énergie cinétique aux électrons…
le KVP
Quantité nécessaire et fonction
Pour réussir à arracher ces électrons du tungstène, il faut une énergie d’au moins 70 KVP
- transport énergétique des électrons
- qualité des rayons X (plus pénétrants)
Milliampérage et l’ampère
l’unité utilisée pour mesurer l’intensité du courant qui passe dans un circuit
QUANTITÉ d’électrons disponibles
L’ampèremètre
mesurent la quantité de courant
voltmètre
Mesure la tension
La minuterie
assure le passage du courant électrique à haute tension dans le tube à rayons X
Ex: 0,16 sec
Quelle est la couche la + interne de l’orbite d’un électron?
La couche K
Plus l’électron touché sur la cible appartient à une couche profonde (K),
+ le rayon X produit sera puissant (pénétrant) et + il aura une longueur d’onde courte.
Production de RX
Les rayons X sont produits par la transformation de l’énergie électrique (différence de potentiel entre la cathode et l’anode) en énergie cinétique (vitesse des électrons dû par KVP) …
puis en énergie rayonnante X (photos)
et en chaleur.
Propriétés des rayons X
- Ils sont invisibles.
- Ils sont électriquement neutres.
- Ils ont une longueur d’onde très courte.
- Un grand pouvoir de pénétration.
- Une fréquence très élevée.
- Ils contiennent une grande quantité d’énergie.
- Ils voyagent en ligne droite et à la même vitesse.
- Ils ont la faculté d’ioniser (créer ions)
L’absorption des rayons X est proportionnelle à quoi?
à la densité et à l’épaisseur des éléments du corps absorbant.
\+ les éléments sont lourds
(unité masse/volume)
\+ ils sont absorbants.
Pourquoi en radiodiagnostic, on utilise de préférence l’aluminium?
mi- absorption. C’est-à-dire qu’il peut effectuer une filtration partielle en éliminant les radiations molles et en laissant passer les radiations dures
Facteurs affectants la pénétrabilité des rayons X
- La longueur d’onde
- L’énergie
- La fréquence
- Le nombre atomique de l’objet irradié
- L’épaisseur et la densité de l’objet
Types de radiations (4)
- Radiations primaires
- Radiations de fuites ou diffuses
- Radiations secondaires
- Radiations dispersées
- Radiations primaires
- Faisceau principal de radiations qui sort après avoir été filtré.
- Il sert à former les images radiographiques.
- Radiations de fuites ou diffuses
Radiations provenant du tube et sortant par d’autres endroits que par la fenêtre non plombée.
- Radiations secondaires
Toute particule de matière irradiée par le faisceau primaire devient une source de radiations secondaires qui se dispersent dans toutes les directions.
- Radiations dispersées
C’est la radiation composée des radiations secondaires et de fuites.
FACTEURS INFLUENÇANT L’EXPOSITION (6)
- Le temps d’exposition.
- MAS
- KVP
- La filtration
- DFF
- La taille du patient.
- Le temps d’exposition (en secondes)
+ le temps d’exposition est long
+ la radiographie sera exposée
2.Le milliampèrage (MAS)
Le lien MAS (milliampèrage/seconde) est relié directement à la densité de l’image. Il doit toujours être le même pour donner une densité particulière à la plaque.
- Le KVP
Les rayons sont + pénétrants pour le même temps d’exposition. Il y aura + de rayons qui atteindront le film.
Le film sera donc + exposé et l’image + foncée.
4.La filtration
+ on augmente l’épaisseur du filtre + élimine radiations dures.
- La distance foyer-film
L’intensité ou la densité du faisceau décroît à mesure qu’il s’éloigne de la source.
- La taille du patient
Le temps d’exposition est calculé par rapport à une personne adulte de constitution “normale”.
+ le patient est de forte constitution
+ le temps d’exposition est long
A l’inverse, le patient de petite taille (jeune enfant) demande 25 % de - de temps d’exposition.
•L’âge des patients est important en raison de la variation de teneur en calcium des structures osseuses.
FACTEURS INFLUENÇANT
LA QUALITÉ DE L’IMAGE (4)
● PRÉCISION DE L’IMAGE
● LA DENSITÉ
● LE CONTRASTE
● LE GROSSISSEMENT
PRÉCISION DE L’IMAGE
Il faut restreindre ou éliminer les facteurs causant un manque de netteté de l’image.
Imprécision géométrique: produit une zone de pénombre sur le film.
Imprécision du mouvement: S’assurer que le cône, la plaque et le patient sont immobiles, Éviter aussi la distorsion de la plaque.
DENSITÉ
Densité = obscurité générale de la plaque,
LE CONTRASTE
c’est la différence qui existe entre les différentes tonalités de couleur sur la plaque. Il nous permet de bien différencier une zone d’une autre, c’est donc la différence entre deux (2) densités voisines.
LE GROSSISSEMENT
Le grossissement ↑ si :
•la distance objet-film (DOF) ↑
• si la distance foyer-film (DFF) ↓
Le grossissement ↓ si :
•la distance la DFF ↑ (utilisation du cône long).
