Examen Synthese 3 Flashcards
Lors d’un infarctus, une artère coronaire se bouche privant une partie du myocarde d’un apport sanguin suffisant. Les cellules myocardiques insuffisamment irrigués meurent. Expliquer avec métabolisme cellulaire
Comme les cellules ne reçoivent plus suffisamment de sang, elles ne reçoivent pas assez d’oxygène et de nutriment. Ainsi, la respiration cellulaire ne pourra se faire adéquatement et suffisamment pour suffire aux besoins énergétiques de la cellules ( pas assez atp produit pour les besoins de la cellules ) ainsi , faut de l’énergie pour l’activité vitale alors les cellules meurent
Expliquer pourquoi une diminution de la PA peut entraîner une baisse du PH sanguin ( plus acide) métabolisme cellulaire
La diminution de la PA entraîne une diminution de l’apport en sang ( globule rouge transport de l’o2) vers les tissus. Le faible apport en oxygène amène les cellules des différents tissus à faire la glycolyse et la fermentation lactique. La glycolyse consiste a dégrader le glucose en pyruvate ( la glycolyse fournit seulement 2 atp)
Qui sont ensuite transformé en acides lactiques par la fermentation lactique . Les acides lactiques produits diffusent hors des cellules , se retrouvent dans le sang et libèrent des ions H+ rend le sang plus acide
L’adrénaline entraîne une hausse de la glycémie . Identifier les voies métaboliques que stimule l’adrénaline de manière à expliquer d’où vient le glucose libère dans le sang
Si l’adrénaline cause une hausse de la glycémie, c’est donc qu’elle stimule les voies métaboliques qui entraîne une libération du glucose dans le sang. Les voies métaboliques qui entraînent une telle libération de glucose sont la glycogénolyse, dégrade le glycogene du foie en glycose, et la neoglucogénèse qui consiste à transformer les acides aminé en glucose et en glycérol par le foie.
Effets de l’insuline de manière à expliquer comment cette hormone entraîne une diminution de la glycémie
L’insuline stimule la glycogénese, soit la synthèse du glycogene à partie du glucose sanguin et la synthèse des protéines ( transformation des acides aminé en prot) dans le foie et les muscle
L’insuline stimule la lipogenèse, soit la synthèse des triglycerides en glycerol et acides des gras dans les tissus adipeux
L’insuline stimule également l’absorption du glucose par les cellules en général
Après sa permet de revenir à la normale.
Principal constituant des membranes cellulaires
Phospholipides
Catalyse les réactions biochimiques dans l’organisme
Protéines
Permet l’entreposage à court terme de l’énergie dans le foie et les muscles
Glycogène
Intervient dans les contractions musculaires
Sodium
Potassium
Calcium
Protéines
Entre dans la constitution des os et des dents
Calcium
Exerce une pression osmotique au niveau des capillaires sanguins
Protéines
Sodium
Nécessaire à la synthèse des protéines de coagulation
Vitamine k
Composant de l’hémoglobine auquel se lie l’oxygène
Fer
Amortissement des chocs et isolation thermique du corps
Triglycerides
Assure le transport de certaines substance comme le cholestérol dans le sang
Protéines
Permet l’entreposage à long terme de l’énergie dans les tissus adipeux
Triglycerides
Composition des membranaires cellulaires
Phospholipides
Protéines
Cholestérol
Favorise l’absorption du calcium et la croissance osseuse
Vitamine D
Intervient dans la coagulation sanguine
Protéine
Calcium
Principale source d’énergie pour les cellules
Glucose
Production erythrocytes
Vitamine B 12
Plusieurs sont des enzymes
Protéines
Passage de plusieurs substances hydrosolubles sur à travers les membranes cellulaires
Protéines
Composition du plasma sanguin
Eau 92%
Protéine 7%
Autre solutes 1%
Eau plasma sanguin
Solvant par les solutés
Protéines plasma sanguin
Albumine
Anticorps
Protéines de coagulation
Enzyme et hormone
Fonction de l’albumine
Créer un phénomène osmose qui maintient l’eau dans les vaisseaux sanguins. Transporte certaine substance ( ca et calcium)
Anticorps fonctions
Défense immunitaires
Protéines de coagulation fonction
Nécessaire à la coagulation ( prothrombine, fibrinogene)
Inactive
Enzymes et hormones fonctions
Permet la régulation de l’homéostasie
Autres solutés plasma sanguin
Électrolytes ou ions
Nutriments
Oxygène
Déchets métaboliques
Electrolytes ou ions fonction
Maintient l’équilibre acido-basique maintient l’activité nerveuse et musculaire normale
Nutriments fonctions
Nécessaire au fonctionnement cellulaire ( glucose, À.A , vitamine )
L’o2 est transporté de 2 façons dans le sang ?
Par les érythrocytes ( 98%)
Par le plasma ( 2%)
Rôles de l’hémoglobine
Transporte l’o2 et un peu le co2
Rôle du fer dans l’hémoglobine
Permet la fixation de l’o2 ( sang oxygéné prend une teinte rouge vif)
Production insuffisante d’érythocytes résultat médicaux
Baisse
Déshydratation sévère résultat Médicaux
Hausse
Régulation de la concentration d’oxygène dans le sang par l’érythropoietine
La diminution de la concentration en o2 dans le sang est détecté par les reins qui dans le sang libère EpO qui agit sur la moelle osseuse des os et fait une production accrue d’érythrocytes. C’est une rétroaction qui permet un meilleur transport de l’o2 qui permet de rétablir la concentration en 02 dans le sang
Hémostase étapes
1) spasme vasculaire
2) formation du clou plaquettaire
3) coagulation
Activitivation de la prothrombine
En trombine
Activation du fibrinogène
En fibrine
Régulation de la calcémie par la PTH
La diminution de la calcémie détecte par la parathyroïdes qui libère la PTH qui agit sur les os, reins et l’intestin grêle . Les os dégrade les matrices osseuse et libère le ca 2+ dans le sang. Les reins réabsorbe le ca2+ du filtrât urinaire vers le sang. L’intestin grêle absorbe beaucoup de ca2+ alimentaire . La rétroaction augmente la calcémie
Régulation de la calcémie par la calcitonine
L’augmentation de la calcémie est détecté par la thyroïde qui libère la calcitonine qui agit sur les os qui absorbe du ca2+ et stockage dans les os . La rétroaction diminue la calcémie
Placez dans le bon ordre les structures suivantes qui seront parcourues par le sang à partir du coeur gauche jusqu’au cœur droit
Artères, artérioles, capillaires, veinules et veines ( systémique )
Placée dans le bon ordre les structures suivantes qui seront parcourues par le sang à partir du coeur droit au gauche
Artères, artérioles, capillaires, veinules, veines ( pulmonaires)
Ce vaisseau permet le passage du sang qui va vers le coeur
Veine
Vaisseau permet le passage du sang qui va vers les organes
Artère
Circulation systémique , ce vaisseau transporte du sang riche en oxygène
Artère
Circulation systémique du sang pauvre en oxygène
Veine
Circulation pulmonaire qui transporte du sang riche en oxygène
Veine
Circulation pulmonaire qui transporte du sang pauvre en oxygène
Artère
Cycle cardiaque étape
1) diastole générale
2)systole auriculaire
3) systole ventriculaire
Diastole générale
État oreillette et ventriculaire : décontracté se remplissent à 80%
État valve : valve AV ouverte
Valve pulmonaire et aortique fermer
Sens d’écoulement du sang : veine vers oreillette
Oreillette vers ventricule
Systole auriculaire
État des oreillettes et ventricules : oreillette se contractent et se vident
Ventricule se remplissent à 100%
État des valves : valve AV ouvertes
Valves pulmonaire et aortiques fermées
Sens d’écoulement d’un sang : oreillettes vers les ventricules
Systole ventriculaire
État des oreillettes et ventricules : ventricules se contractent et se vide
État des valves : valve AV se ferment (1er bruits)
Valves pulmonaires et aortique ouvertes
Sens d’écoulement du sang : ventricule vers les artères
Quels sont les 2 bruits du cycle cardiaque ?
1er: valvés AV se ferment de la systole ventriculaire
2ieme: le sang des artères exerce une pression de retour vers les ventricules : valves pulmonaires et aortique se ferment dans la diastole général
Conduction cardiaque
Systole auriculaire
Phénomène : noeud sinusal s’exsite
Conduction cardiaque
Systole ventriculaire
Phénomène: excitations des faisceaux AV et des myofibres de conduction
Le SNAS( système nerveux sympathique )
Activé en situation de stress
Augmentation de la fréquence cardiaque
Le SNAP ( système nerveux parasympathique)
Active en situation de repos
Diminution de la fréquence cardiaque
Dépolarise
Excite
Repolarise
Repos
Pression sanguine
Force exercée par le sang sur les parvis internes d’un vaisseau
Débit sanguin
Volume de sang passant a un endroit donné en une minute
Résistance à l’écoulement du sang
Tout événement qui s’oppose à l’écoulement du sang dans un vaisseau ( vasoconstriction )
Pression systolique
Pression mesurée lorsque l’artère est étirée au maximum durant la d’utile ventriculaire
Pression diastolique
Pression mesurée l’orque l’artère reprend sa forme initiale au moment de la diastole générale
Débit cardiaque
Volume de sang passant par le coeur et par l’aorte en une minutes
Résistance à l’écoulement du sang (DC)
Tout événement qui s’oppose à l’écoulement du sang dans une artère
Régulation nerveuse de la PA par les barorécepteurs aortiques et carotidiens
La diminution de la PA est détecté par les barorecepteurs de l’aorte et carotides qui transmettent des influx nerveux par des nerfs sensitif qui est va au bulbe rachidien qui transmettent encore des influx nerveux par des nerfs du SNAS qui agit sur le coeur, artérioles périphérique et grosse veines. Le coeur augmente la fréquence des contraction qui augmente la fc, la force et la ves. Les artérioles périphériques engendre la vasoconstriction qui augmente la résistance. Les grosses veines augmente la contractions des veines qui augmente le retour veineux et le ves qui ensuite la retrohinibition qui font augmenter la PA
Régulation de la PA par les barorecepteurs aortiques et carotidiens
La pa augmenté qui est détecté par les barorecepteurs de l’aorte et carotide qui transmet des influx nerveux par des nerfs sensitif qui est détecté par le bulbe rachidien qui envoie des influx nerveux par des nerfs du SNAP qui agit sur le coeur qui diminue la fréquence des contrcation et diminution de la fréquence cardiaque qui va faire une rétrohinibition qui va diminuer la PA
Quelle est la force qui permet la sortie du liquide des capillaires sanguins vers le LI?
Pression hydrostatique
Dekoi dépend la pression hydrostatique
Pression artérielle ou sanguine
Quelle est la force qui favorise le mouvement de l’eau du LI vers les capillaires sanguins ?
Pression osmotique
Quoi dépend cette force ( pression osmotique )
Protéine plasmatique
Lorsque la pression artérielle augmente, quel impact sur la pression hydrostatique ?
Sa va augmenter
Pression artérielle augmente , quel impact a t’il sur la pression osmotique ?
Aucun effet
Concentration des prot plasmatiques diminue , impact sur pression hydrostatique
Aucun effet
Concentration protéines plasma tique diminue , effet sur la pression osmotique
Sa va diminuer
Hypertension artérielle
Pression hydrostatique ( augmente )
Augmente la sortie du plasma vers LI, donc œdème
Hypotension
Pression hydrostatique
( diminue)
Sortie de liquide du plasma vers LI. Fatigué a cause de - ATP
Obstruction veineuse
Pression hydrostatique ( augmente )
Augmentation de la sortie du plasma vers le LI crée œdème
Hypoprotéinémie
Pression osmotique
( diminue)
Entrée diminuer le LI vers le plasma crée œdème
Puisque l’insuffisance du ventricule gauche n’a pas d’impact sur le ventricule droit, le débit dans les artères pulmonaires sera-t-il normale, élevé ou plus faible ?
Normale
Étant donné l’insuffisance du ventricule gauche , le débit dans les veines pulmonaire sera t’il normale élever ou faible
L’insuffisance du VG pompe moin de sang alors le débit sanguin est plus faible dans les veines pulmonaires. Le VES est diminuer alors le débit sanguin aussi . Le ventricule se vide moin et ne peut pas se remplir. Le retour veineux diminue. C’est pour cela que le débit est plus faible
Compte tenu de la différence du début dans les artères pulmonaire et dans les veines pulmonaires, comment la pression hydrostatique sera t’elle modifiée dans les capillaires pulmonaire ?
La pression hydrostatique augmente
Quelles est la conséquence de la modification de la pression hydrostatique sur les échanges capillaires dans les capillaires pulmonaires ?
Il y a plus de sortie des liquides alors capillaires pulmonaire vers les alvéoles pulmonaire ce qui a une accumulation de liquide. Alors les échanges seront perturbé alors plus de co2 et moins de o2
Si une grande quantité de sodium est absorbée dans la circulation sanguine , impact cela aura t-il sur les échanges membranaires des cellules des tissus?
Par la pression hydrostatique le sodium se déplace du plasma vers le LI. L’eau va donc se déplacer par osmose d’un milieu moins concentré en soluté vers un milieu plus concentrée en soluté. Alors l’eau va aller de la cellule vers le LI. Le surplus d’eau va être absorbé par le plasma et capillaires lymphatique par la pression osmotique. cela va déshydrater les cellules
Une alimentation riche en sodium cause une hypertension artérielle . Expliquer pourquoi en vous référant aux notions relatives aux échanges membranaires et capillaires
L’eau qui sort des cellules par osmose s’accumule dans le LI ( œdème temporaire ) les capillaires et les vaisseaux lymphatiques réabsorbent l’eau et est reacheminée vers les veines subclavière. Le volume sanguin augmente ce qui augmente le retour veineux et le VES (DC=VESxFC, donc DC augmente )
Alors là PA=DCxR, si DC augmente , donc PA augmente
Expliquer quel serait l’effet de l’hyperglycémie sur les échanges membranaires si la personne atteinte de diabète de type 1 ne s’injecte pas d’insuline . Assurez vous de bien décrire les phénomènes et les compartiments impliqués ?
Du à la Pression hydrostatique , le glucose présent dans le sang se déplace des capillaires sanguin vers le LI. En conséquence , le soluté augmente dans le LI. En absence d’insuline , le glucose n’est pas absorbé par les cellules , il reste donc dans le LI. Par osmose ,l’eau se déplace du cytosol des cellules vers le LI les cellules se déshydratent .
Si le coureur boit uniquement de l’eau et qu’il transpire abondamment perdant ainsi beaucoup de sodium , quels seront les effets sur les échanges membranaires des cellules des tissus . Assurez vous de bine d’écrire les phénomènes et les compartiments impliqués
L’absorption d’une grande quantité d’eau san solute cause une diminution de solute dans les capillaires sanguins ( hypotonique ) du à la pression hydrostatique , l’eau se déplace des capillaires sanguins vers le LI ce qui diminue le soluté dans le LI. Par osmose , l’eau se déplace du LI vers les cellules . Les cellules gonflerais , ce qui causerait un œdème généralisé.
Comment caillot sanguin au niveau dune veine de la jambe droite peut se déplacer dans la circulation sanguine de manière à provoquer une embolie pulmonaire
Le caillot se déplacerait en passant par les vaisseaux suivants: veine de la jambe, vine cave inférieur, oreillette droite, ventricule droit, tronc pulmonaire, artère pulmonaire, artériole pulmonaire et capillaire sanguin
Est ce qu’un caillot sanguin qui se forme dans une jambe et qui se détache peut aller se loger dans une artère de l’encéphale?
Non, car pour se rendre le caillot reste bloquer au poumons alors il ne peut pas monter au cerveau. A cause , que le caillot dans la veine est gros, il ne peut pas passer dans des capillaires car ils sont plus petits.
Mm souffre d’une cirrhose hépatique alcoolique. Son foie ne synthétise et ne sécrète plus assez de protéines plasmatiques, dont l’albumine. Expliquer échanges capillaires risquent d’être perturbé chez mm et précisez quelles en seront cellulaires
La diminution importante de la concentration en albumine n’a pas d’incidence sur la pression hydrostatique. Cependant elle modifie considérablement la pression osmotique qui est essentiellement due aux protéines plasmatiques. Le plasma est alors moins hypertonique par rapport au Li. Ainsi, la force du retour de l’eau vers l’intérieur des capillaires se trouve diminués. Conséquemment, un moins grand volume d’eau retourne dans les capillaires sanguins au niveau des différents tissus de l’organisme. Il en résulte de l’œdème que les capillaires lymphatiques ne suffisent pas à drainer et une diminuer du retour veineux tu VRS et donc du DC et finalement la PA
Fait une sévère infractus du myocarde gauche expliquer comment les échanges capillaires pulmonaires risques d’être perturbé .
L’infarctus de m entraîne une diminution de la force de contraction du ventricule gauche. Ainsi, le sang stagne dans le ventricule, puis dans l’oreillette gauche et conséquemment dans les veines, veinules et capillaires pulmonaires . Cette entrave à la circulation veineuse cause une augmentation du volume sanguin dans les capillaires pulmonaires et donc une augmentation de la pression hydrostatique dans les capillaires pulmonaires. Ainsi , la pression hydrostatique devient trop grande par rapoet à la pression osmotique dans les capillaires entraînant une plus grande sortie de liquide du plasma vers le LI par rapport à la réabsorption d’eau et du li aux capillaires. Il en résulte un œdème pulmonaire qui nuira aux échanges des gaz respiratoires.
Jimmy souffre d’hypernatrémie dans le et d’hypertension artérielle. Expliquer comment les échanges capillaires risquent d’être perturbé par l’hypernatrémie.
Au niveau des capillaires sanguins, les ions sodium se déplacent sous l’effet de la pression hydrostatique. A travers les pores, du plasma vers le LI. Ainsi, la forte concentration en ions sodium dans le plasma entraîne une forte concentration en ions dans le Li. le LI devient hypertonique par rapport aux cellules ce qui entraîne un déplacement d’eau par osmose du cytosol avec le li. Sa augmente le volume du Li causant de l’œdème . Une partie du LI peut être drainée par les capillaires lymphatiques qui réachemine le liquide vers les veines . Sa augmente la volerie et augmente le retour veineux et le VES,DC et la PA
Peau parle et fc élevée
Est ce que l’homéostasie de Gabriel est perturbée ?
L’homéostasie n’est pas perturbé puisqu’un milieu interne est maintenu à l’intérieur de limites variables garce à l’activation du mécanisme de régulation. Ce dernier a permis de conserver la PA dans les limites viable grâce . Augmentation de la fréquence cardiaque
Composition du sang autre que le plasma
Éléments figurée
Élément figurée composition
-erythrocyte (44%) transport de l’o2
-leucocyte et thrombocyte( 1%) défenses immunitaires
Clou plaquettaire(étape cycle)
Thrombocytes bouchent temporairement la lésion
Coagulation (étape cycle)
Filet , formation du caillot par l’emprisonnement des erythrocyte et leucocyte
Spasme vasculaire ( étape cycle )
Vaisseaux sanguins se contractent
Décrire le processus de coagulation en décrivant la cascade de réaction qui sont nécessaire dans le sang
Les réactions en chaîne d’activation de facteurs de coagulation, l’activation de la prothrombine en trombine et du fribrinogene en fibrine
Expliquer une diminution de l’efficacité du sytème cardio-vasculaire ( baisse pression, baisse hématocrite etc)
Les erythrocyte ( globule rouge) permettent le transport de l’o2. Si son nombre est diminué, la quantité d’oxygène sera insuffisante dans les cellules . En manque d’oxygène, la respiration cellulaire ne peut pas avoir lieu, donc c’est la fermentation lactique qui se produit
Circulation pulmonaire
Le sang du coeur ( désoxygéner) se dirige vers les poumons ( oxygène)
Circulation de droite à gauche
Circulation systémique
Le sang du coeur ( oxygéner) se dirige vers les autres organes ( désoxygéner)
Circulation de gauche à droite
Circulation porte- hépatique
Les veines mésentérique qui recueillent le sang riche en nutriments provenant des capillaires intestinaux
Veine porte = entrée du sang
Veine hépatique = sortie du sang
L’augmentation de la glycémie libère qu’elle hormone
Calcitonine
La diminution de la calcémie libère quoi
PTH