Examen synthèse 261 Flashcards
Chaine de transmission de l’infection.
Nommer les 4 classes d’agents pathogènes
bactéries
virus
champignons
protozoaires
Chaine de transmission de l’infection:
Nommer deux exemples de réservoirs
Eau
Animaux
Corps humains
Chaine de transmission de l’infection:
Nommer deux exemple de Portes de sorties ( de là que ca sort pour aller en infecter un autre.)
Système respiratoire
système tégumentaire
Chaine de transmission de l’infection:
Nommer deux modes de transmissions avec un exemple
contact direct ( poignée de porte ) et contact gouttelettes ( éternuement, toussent )
Chaine de transmission de l’infection:
Nommer 4 facteurs de susceptibilité pour l’hôte
1- age
2- apport nutritionnel insuffisant
3- affaiblissement du système immunitaire
4- tabagisme
nommer 4 Manifestations cliniques locales de l’infection
Rougeur
chaleur
douleur
oedème
nommer 4 manifestations cliniques systémique de l’infection
Hyperthermie
Tachycardie
Tachypnée
Fatigue malaise
Nommer 3 effets de la fièvre
Élimine les microorganismes
Favorise l’Activité de l’interferon qui est un antiviral naturel
Augmente la phagocytose
Nommer 2 complications de la fièvre
Convulsion
Perte de conscience
Nommer 2 traitements contre la fièvre
Antibiotique
anti-infectieux
Nommer deux soins infirmiers par rapport à la fièvre
Prendre la température
Administrer un traitement
Augmenter le rapport liquidien et nutritionnel
Nommer deux examens paracliniques pour une infection
Culture et antibiogramme
Pic et creux
Nommer deux enseignements a faire au patient lors d’une infection
Prendre l’antibiotique jusqu’à la fin et a intervalles régulier.
Favoriser l’hydratation
Ques ce que la culture et l’antibiogramme
Ça sert a prendre un échantillon de la bactérie pour l’analyser et ensuite determiner un antibiotique spécifique à cette bactérie là.
Quelle est la différence entre un antibiotique a large spectre et un a spectre étroit
On utilise le large spectre si on a pas vraiment fait d’Examens.
C’est pas très bon car ça peut éliminer la flore résistante et donc sur-infecter la personne.
Le spectre étroit lui agit sur quelque micro-organisme seulement. C’est l’idéal.
Nommer 3 Effets secondaires des anti-infectieux.
Néphrotoxicité
Hépatotoxicité
Anaphylaxie
2 manifestation cliniques d’une néphrotoxicité + le soins infirmier primordial associé
Diminution de la diurèse
Hématurie
S’Assurer que le patient boit 2L d’eau par jour
2 manifestation cliniques d’une hépatotoxicité
Urine foncée
Douleurs abdominales intenses
2 manifestations cliniques d’une anaphylaxie + le soins infirmiers associé pour éviter ça
respiration sifflante
Bronchoconstriction
S’assurer que le patient n’a pas d’allergie connu au medicament.
A quoi sert les antifongiques et comment
traitement contre les champignons,
Perturbe la synthèse de l’ADN des champignons.
Donner un exemple d’antifongique ainsi que quelques surveillance/ soins infirmiers associés.
Mycostatin,
Pour traiter le muget
Bien brasser la bouteille avant l’Administration.
Donner un exemple de antiviraux ainsi que quelques soins infirmiers associés
Valtrex
Surveiller les lésions comme l’herpès
Surveiller les effets secondaires comme céphalées étourdissement et faiblesse.
Ques ce que le pic et creux
C’est une prise de sang qu’on fait pour voir si le dosage du medicament est toxique ou non.
Pic sérique : 30 a 60 min après IV
Creux sérique: Juste avant la dose suivant
Nommer quelques facteurs de risques de plaies de pression avec l’Explication.
Humidité ( Port de protection, transpiration, écoulement de plaies )
Diminution de la perfusion dans les membres inférieurs ( Baisse du flux sanguin dans les jambe, + la pression du corps, ca provoque une hypoxie aux talons )
Vieillissement ( Amincissement de l’épiderme, la peau perd ses fonctions et sa bonne circulation )
Ques ce que l’infimière peut faire pour prévenir des lésions (4)
Planifier un horaire de positionnement
Interventions qui visent a contrôler l’humidité
Changer la literie
interventions pour augmenter la mobilité du patient
Différence entre une plaie de stade 1 et 2
Stade 1 : Peau sans bris
quand on pèse ça ne blanchit pas
Sur une proéminence osseuse
Stade 2 :
perte de tissus
peut ressembler a une bulle d’eau
rouge et plus rouge a certaines places
Ques ce qu’une déchirure cutanée
Plaie traumatique causée par quelque chose. Ça sépare le derme et l’épiderme et c’Est sous trois phases. C’est lorsqu’une force de cisaillement.
1- sANS PERTESS
2- perte partielle
3- perte totale
Ques ce que l’échelle de Braden et a quoi sert elle
C’Est une échelle qui évalue les risques de développer des plaies de pression selon 6 critères.
Soins infirmiers pour une déchirure cutanée
Nettoyer le lambeau de peau
mettre un pansement combiné
Décrire la physiopathologie d’une plaie de pression
pression externe qui augmente écrasement des capillaires hypoxie cellulaire ( après 2h) Si la pression continue, ischémie des cellules Fuite des capillaires oedème tissulaire détérioration de la perfusion lésion de pression
Décrire le CHOTTVEL
C : COLORATION H: HUMIDITÉ O: OEDÈME T: TEMPÉRATURE T: TEXTURE V: VASCULARISATION E: ÉLASTICITÉ L: LÉSION
Manifestations cliniques de l’inflammation locale
Locale : Rougeur chaleur douleur oedème
Manifestations cliniques de l’inflammation systémiques
systémique: Hyperthermie FC ++ FR ++ Fatigue malaise
Nommer deux approches non pharmacologiques lors d’une inflammation
Compression: Port de bas de compression pour diminuer l’effet de vasodilatation qui fait de l’œdème.
Élevation: Permet de diminuer l’oedème en augmentant le retour veineux.
Application du chaud et du froid
Application de chaud et de froid quelle est la grosse différence
Froid : 24-48 heures après( 10-15 min )
Chaud: Après le 48 heures ( 20-30 min)
Nommer les 2 avantages de replacer le lambeau de peau
minimise la perte tissulaire
Accélère la guérison car c’Est plus vascularisé car le lambeau est encore vivant.
Quelle est les bénéfices de mettre du froid dans les premier 24h d’une inflammation
Ca fait une vasoconstriction qui va diminuer l’œdème et la douleur. Ca fait aussi une anesthésie locale car diminue les transmissions d’influx nerveux de la douleur.
Quelles sont les bénéfices de mettre du chaud dans les 48heures et plus d’une inflammation
Ca fait une vasodilatation, améliore le débit sanguin qui lui fait que les. nutriment vienne au site. Diminue l’oedème donc diminue la tension musculaire = détente.
AINS
Ques ce que c’est
Anti-inflammatoire Non-stéroïdiens
Traitement de la douleur légère a modéré
Corticostéroïdes que ce que c’est ?
Anti-inflammatoire stéroïdiens
Maldies inflammatoires
Troubles respiratoires
Troubles endocriniens
Nommer trois effets secondaires a surveiller lorsqu’on administre un AINS
Hémorragie digestives
HTA
Altération de la fonction rénale et hépatique
Nommer trois effets secondaires a surveiller lorsqu’on administre des corticostéroïdes
HTA Oedème rétention liquidienne hyperglycémie hypokaliémie insuffisance surrénale au long terme
Nommer quelques soins infirmiers pour quelqu’un qui prend des AINS
Évaluer la douleur et la fièvre PQRSTU
Prendre avec de la nourriture
Éviter l’alcool
Surveiller les signes de saignements
Nommer quelques soins infirmiers pour quelqu’un qui prend des corticostéroïdes
Surveiller la TA
Peser DIE a cause de la rétention sodique. Les corticostéroïdes retiennent le sodium et l’eau suit le sodium donc rétention liquidienne.
Cycle glycémique QID car augmente la résistance a l’insuline. 48 premières heures
Régime moins de sel
Nommer les 4 classes de pneumonie
Pneumonie acquise dans la communauté
Pneumonie nosocomiale
Pneumonie par aspiration
Pneumonie opportuniste
Décrire la physiopathologie de la pneumonie
Congestion ( Réaction inflammatoire, la perméabilité des capillaires augmente)
Hépatisation rouge (Dilatation massive des capillaires)
Infiltration les leucocytes
Hépatisation grise ( Baisse du débit sanguin, consolidation du penchyme pulmonaire )
Résolution ( L’Exudat est détruit, tissus restauré, échanges gazeux redeviennent normaux )
Donner quelque exemples de manifestations typiques de la pneumonie et aussi quelques manifestation atypiques.
typiques
- Début soudain
- fièvre
- frisson
- tremblements
- essouflement
- expectorations purulentes
atypiques - apparition graduelle -toux sèche -céphalé -fatigue dlr musculaire
Nommer quelques éléments du suivi clinique de l’infirmière que fait pour une personne atteinte de pneumonie.
- Évaluer l’État respiratoire
- Auscultation pulmonaire
- Stimuler l’hydratation
- Exercices respiratoires
- Exercice de toux controlée
- Tête de lit a 30 degrés
Donner deux exemple d’ordonnances médicales pour qqn atteint de pneumonie
Cloxacilline : antibio a large spectre
Tylenol : Fièvre et analgésique pour dlr relié à la toux
Donner 4 exemples d’ordonnances pharmaceutiques pour qqn atteint de pneumonie
O2 ( traiter l’hypoxie )
exercices respiratoire ( maximisé l’Expansion pulmonaire
culture d’expecto et antibiogramme ( identifier la bactérie et l’antibiotique ciblé.)
Rx pulmonaire ( localiser l’infection )
FSC: Confirmer la présence d’une infection si leucocytes ++)
