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Appareil de traitement > examen synthèse > Flashcards

examen synthèse Flashcards

1
Q

quels sont les 4 lois des gaz?

A
  1. Loi de Dalton
  2. Loi de Boyle-Mariotte
  3. Loi de Charles
  4. Loi de Gay Lussac
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2
Q

qu’est ce que la loi de dalton

A

La pression totale exercée par un mélange gazeux égale la somme des pressions individuelles de chaque gaz.

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3
Q

qu’est ce que la loi de Boyle mariotte?
précisez l’utilité clinique

A

À une température constante:
la pression varie de façon inversement proportionnelle au volume
-Pléthysmographe, Volume compressible

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4
Q

qu’est ce que la loi de Charles

A

À une pression constante:
le volume varie de façon directement proportionnelle à la température
absolue. (V↑ T↑)

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5
Q

qu’est ce que la loi de Guay-Lussac

A

À un volume constant:
la pression varie de façon directement proportionnelle à la température
absolue.(P↑ T↑)

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6
Q

quelle est l’utilité clinique de la loi de Guay-Lussac

A

c’est la loi pour les cylindres

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7
Q

classe les gaz médicaux de celui avec la plus grande densité à la plus petite

A

1) CO2 (1.93)
2) N2O (1.53)
3) O2 (1.429)
4) NO (1.34)
5) Air (1.29)
6) He (0.1785)

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8
Q

quel est la composition de l’air atmosphérique (plus présent au moins)

A

-azote
-oxygène
-argon
-dioxyde de carbone

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9
Q

quels sont les gaz qui ne supportent pas la combustion

A

CO2 et He

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10
Q

quels sont les gaz qui supportent la combustion

A

N2O, NO, Air, O2

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11
Q

quels sont les gaz compatible avec la vie ?

A

Air et O2
(le reste ne sont pas compatible )

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12
Q

nomme les gaz qui sont inodore
(il y en a 4)

A

Air, he , CO2, O2

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13
Q

nomme 2 gaz odorant

A

N2O et NO

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14
Q

nomme les 2 gaz qui ont un gout

A

CO2 et N2O

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15
Q

qu’est ce que la FiO2

A

C’est la quantité d’O2 qui entre
dans les voies respiratoires

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16
Q

qu’est ce que la SpO2
Précise ce qu’elle permet

A

*C’est un pourcentage
* Les valeurs attendues pour une personne en bonne santé sont entre 95-100%
* Nous permet de valider si la FiO2 est suffisante

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17
Q

que faudra t’il faire à la FiO2 si la SpO2 diminue

A

il faudra l’augmenter

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18
Q

quels sont les 3 types de débitmètres

A

1)Type restricteur de débit à orifices variables
2) Type Thorpe
3)Type Bourdon (utilisé sur un cylindre)

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19
Q

comment fonctionne le restricteur de débit ?

A

Sélectionner la grandeur de
l’orifice avec la roulette
d’ajustement Plus l’orifice sera grand,
plus le débit sera élevé

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20
Q

nomme des avantages du restricteur de débit

A

*Peu dispendieux
* Constructionsimple, peu de
pièces mobiles, robuste
* Indépendant de la gravité,
peut être utilisé dans toutes les
inclinaisons

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21
Q

nomme des désavantages du restricteur de débit

A

Ne peut être utiliséavec un
équipement qui offre une
grande résistance, car son
débit réel à sa sortie sera
inférieur au débit sélectionné
sur le restricteur

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22
Q

comment fonctionne le débitmètre de thorpe

A

Après avoir tourné la roulette, la
position de la bille = Équilibre entre la
gravité et la différence des
pressions (P1-P2).
(Poussée d’Archimède)
La bille flotte sur le débit

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23
Q

quels sont les avantages du débitmètre de thorpe

A

*Il n’y a pas de différence entre le
débit lu et le débit réel lorsqu’il a
une résistance à la sortie du
débitmètre.
donc
* Débit lu = Débit réel

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24
Q

quels sont les désavantages du débitmètre de thorpe

A

N’est pas un débitmètre de choix
pour le transport des patients, car
il est affecté par la gravité. Il doit
être utilisé dans la bonne position.
(Tube de Thorpe vertical)

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25
Q

1L d’oxygène liquide équivaut à combien de gazeux ?

A

Un litre d’oxygène liquide
équivaut à 860litres
d’oxygène gazeux

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26
Q

quels sont les avantages d’une canalisation versus un cylindre

A
  • Fournir une grande demande quotidienne (Hôpitaux)
  • Entreposage d’environ 20 000 pi³ d’oxygène (très grande quantité)
  • Coût moindre à long terme
  • Moins d’interruption du débit
  • Pas de transport et d’entreposage de cylindre
  • Pression régularisée de façon centrale
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27
Q

quel est le système de sécurité à la sortie murale

A

DISS, il fait varier le diamètre de la sortie murale en
fonction du gaz

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28
Q

à combien de degré celcius le réservoir conserve t’il l’oxygène
Pourquoi?

A

Le réservoir maintient la
température à –183C pour que L’oxygène soit à l’état liquide

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29
Q

quel est le concept de base avec un dispositif à haut débit?

A

Les dispositifs d’oxygène à haut débit délivrent
une concentration d’oxygène à un débit total
égal ou supérieur au débit inspiratoire de pointe du patient

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30
Q

quels sont les principes de fonctionnement pour un dispositif à haut débit ?

A

1)Un débit précis provenant de l’air ambiant viendra s’ajouter au débit d’O2 sélectionné sur le débitmètre grâce à un mécanisme d’entrainement d’air (Débit total = débit d’O2 sélectionné + débit d’air entrainé)
2) principe de Bernoulli et de venturi

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31
Q

quel est le fonctionnement spécifique du MEA

A

Orifice injecteur de grandeur variable
entouré d’un port d’entrainement de
grandeur fixe

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32
Q

qu’offrent les 6 grandeurs de bagues différentes

A

Les bagues (il y en a 6 différentes):
offrent une concentration d’O2
et un débit d’O2 à sélectionner différents

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33
Q

nomme la concentration d’O2 pour chaque bague
précise le débit à sélectionner

A

bleue: 24 (2L/min)
jaune: 28 (4L/min)
blanche: 31 (6L/min)
verte: 35 ( 8L/min)
roses: 40 (8L/min)
orange: 50 (12L/min)

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34
Q

qu’est ce que la bague dans le NCV offrent

A

La bague offrent des concentrations d’O2
et des débit d’O2 à sélectionner différents :
Il faut tourner la roulette pour sélectionner la
concentration O2

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35
Q

quel concentration d’O2 le NCV offre t’Il selon le débit sélectionner ?

A

5L/min : 28
8L/min: 35
10L/min : 40,60,80,98

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36
Q

quels sont les 4 interfaces possible avec un NCV

A

1) masque
2) tente faciale
3) coffret trachéale
4) tube en T

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37
Q

quels sont les désavantage du MEA

A

-Inconfortable (sur le visage)
-Bruyant
-Retrait pour manger
-Chez l’adulte: FiO2> 0.40
imprécise

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38
Q

quels sont les avantages du MEA

A

-Jetable, peu couteux
-Chez l’adulte: FiO2 < 0.40
précise
-Facile à utiliser

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39
Q

quels sont les désavantage du NCV

A

-Inconfortable (sur le visage)
-Bruyant
-Retrait pour manger (si masque)
-Chez l’adulte: FiO2 < 0.28 et>
0.40 imprécise

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40
Q

quels sont les avantages du NCV

A

-Jetable
-Chez l’adulte: FiO2précise entre
0.28-0.40
-Facile à utiliser, mais montage
un peu plus complexe que le
MEA

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41
Q

qu’est ce que le principe d’humidité relative

A

L’humidité relative est une comparaison entre le contenu en vapeur d’eau
(HA) d’un gaz et la capacité maximale du gaz (HAM) à contenir de la vapeur d’eau

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42
Q

quel est le principe physique lors de l’inspiration?

A

évaporation

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43
Q

nomme des facteurs qui diminuant l’humidification de la frontière de saturation isothermique

A
  1. Respiration par la bouche
  2. Respiration à l’air froid ou sec
  3. Respiration des gaz provenant
    de la canalisation ou des
    cylindres = gaz sec!!!
  4. Ventilation augmentée
  5. Ventilation artificielle
  6. Pathologies
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44
Q

qu’est ce qu’un déficit d’humidité pulmonaire

A

Un déficit en humidité pulmonaire est:
une différence entre le besoin en humidification et la quantité d’humidité contenue dans le gaz respiré.

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45
Q

plus la surface de contact est grande plus l’humidificateur sera …

A

performant

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46
Q

plus le temps de contact sera long plus ….

A

plus l’humidificateur sera performant

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47
Q

nommes 3 principes physique qui affecte l’humidité

A

1) température
2) surface de contact
3) temps de contact

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48
Q

quels sont les deux catégories d’humidificateurs ?

A

Actif et Passif

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49
Q

quels sont les 4 humidificateurs vus dans le cours

A

1) Barboteur
2) Nébuliseur à concentration variable
3) Coupole chauffante
4) Échangeur de chaleur, d’humidité et filtre (ECHF) ou nez artificie

50
Q

quels humidificateurs font partie de la catégorie actif

A

-barboteur
-nébulisation à concentration variable
-coupole chauffante

51
Q

comment fonctionne le ECHF

A

Capte l’humidité et la chaleur
de l’expiration du patient et les
retourne au patient lors de la
prochaine inspiration
jusqu’à 70% de la chaleur et
de l’humidité captées.

52
Q

quel est l’efficacité du ECHF

A

32mg/L

53
Q

qu’est ce qui est toxiques pour les tissus pulmonaires et entrainer des lésions chez l’enfant

A

les hautes concentrations d’oxygène

54
Q

quel est le débit inspiratoire chez un bébé et un enfant

A

bébé: 10L/min
enfant: 20L/min

55
Q

quel est la priorité en oxygénothérapie chez l’enfant

A

Fournir des niveaux d’oxygène précis et sécuritaires avec la plus petite FiO2 pour atteindre la SpO2 visée

56
Q

qu’est t’il important de faire avec une lunette nasale chez en pédiatrie

A

-Narines ne doivent pas
être complètement
obstruées par la lunette
nasale
-Fixer la lunette nasale
pour éviter qu’elle se
déloge

57
Q

est t’il important de mettre un humidificateur en pédiatrie? si oui explique pourquoi et lequel

A

oui car selon la pathologie du bébé ils ont automatiquement besoin d’humidité
BARBOTEUR

58
Q

dites la FiO2, le débit et une particularité du masque sans réinspi chez l’enfant

A

*FiO2: Si sac demeure gonflé pendant
l’inspiration FiO2 > 0.90
*débit minimum: 6L/min (jusqu’à 15)
*utilisation avec héliox

59
Q

dites la FiO2 et le débit d’un oxykid

A

0.24-0.65 et 1-15L/min

60
Q

pourquoi utilise t’on de l’héliox en pédiatrie ?

A

Obstruction sévère des voies respiratoires. La faible densité de l’Héliox offre moins de résistance et occasionne un débit respiratoire plus laminaire. Il se rend donc plus loin dans l’arbre trachéobronchique, assure une oxygénation et diminue le travail respiratoire.

61
Q

dis la densité de 80% d’hélium et 20% d’O2
ensuite dites celle de 70% d’hélium et 30% d’O2

A

0.429
0.554

62
Q

de quoi est fait l’héliox

A

de l’hélium et de L’O2

63
Q

quels sont les facteurs de conversion pour l’héliox
nomme celui pour le 80/20 et le 70/30

A

1.8
1.6

64
Q

avec quel bague le bébé et l’enfant ont une FiO2 stable avec le MEA

A

toutes les bagues

65
Q

avec quel débit sélectionner la FiO2 d’un bébé est t’elle stable

A

de 5L/min à 10L/min de débit sélectionné
mais avec un débit totaux de 10L/min à 55L/min

66
Q

avec quel débit sélectionner la FiO2 d’un enfant est T’elle stable

A

de 5L/min à 10L/min
mais un débit totaux de 20L/min à 55L/min

67
Q

quels sont les 3 machines à utiliser avec une LNHD en pédiatrie

A

1) mélangeur
2) Airvo
3)générateur de débit

68
Q

quels sont les avantages des dispositif d’oxygène fermé

A

Le petit patient peut bouger à l’intérieur du grand réservoir (habitacle) sans déplacer le dispositif d’oxygénothérapie

69
Q

quels sont les désavantages des dispositifs d’oxygène fermé

A

L’ouverture de l’habitacle est souvent nécessaire pour faire les soins, ce qui fait varier la FiO2

70
Q

quel est le concept de base des dispositifs à oxygène fermés

A

Offrir un environnement contrôlé en oxygène au patient. Ces dispositifs ont un grand réservoir(habitacle) et délivrent
généralement des hauts débits d’oxygène

71
Q

quels sont les 3 dispositifs d’oxygénothérapie fermés

A

1) tente à oxygène
2) enceinte céphalique
3) Isolette (incubateur)

72
Q

pourquoi la tente à oxygène est appréciée en pédiatrie

A

La tente à oxygène est surtout appréciée pour sa
capacité à produire de l’humidité froide plutôt que pour délivrer une FiO2, mais la tendance actuelle va vers l’administration de traitement en nébulisation pour les
cas de laryngite striduleuse

73
Q

pour quel raison l’incubateur est plus utilisé

A

L’incubateur est plutôt utilisé pour le contrôle de la
température corporelle et est généralement combiné avec unautre dispositif d’oxygène

74
Q

quels est l’ordre d’efficacité des humidificateurs actif
(précise jusqu’à quel HA, il peut atteindre)

A

Barboteur:15-20mg/L
NCV: 26-35mg/L
Coupole: 40mg/L

75
Q

précise le type d’humidité produit pour chaque humidificateurs

A

Barboteur: vapeur d’eau
NCV: aérosol
Coupole: vapeur d’eau
ECHF: vapeur d’eau

76
Q

explique le fonctionnement de chaque humidificateurs en un mot

A

Barboteur: bulles
NCV: nébulisation
Coupole: léchage
ECHF: concentration hygroscopique

77
Q

pourquoi le débit inspiratoire du patient est supérieur au débit débit d’O2 sélectionner avec des dispositif à bas débit

A

parce qu’il y a dilution du débit d’O2 sélectionner avec l’air ambiant

78
Q

de combien les FiO2 augmentent t’elle avec une lunette nasale à bas débit selon le débit

A

elle débute à 0.24 et augmente de 0.04 à chaque L/min

79
Q

nomme des avantages d’une lunette nasale à bas débit
il y en a 5

A

-Adulte, enfant, bébé
-Simple d’utilisation
-Faible coût
-Jetable
-Bien toléré

80
Q

nommes des désavantage d’une lunette nasale à bas débit
il y en a 6

A

-Facile à déloger
-Peut causer de la sècheresse nasale et des
saignements de nez
-Inconfort si débit sélectionné élevé
-Déviation du septum
-Diminution de la FiO2si respiration buccale
-FiO2 affectée par le modèle respiratoire

81
Q

quel est le but des dispositif d’oxygène à réservoir

A

L’O2 accumulé s’additionne avec le débit sélectionner ce qui permet moins de dilution avec l’air ambiant pour atteindre des FiO2 plus élevée

82
Q

comment fonctionne les dispositif d’oxygène à réservoir

A

Dispositif d’oxygène à bas débit qui permet
l’accumulation de l’oxygène dans le réservoir
entre chaque respiration

83
Q

combien de ml d’O2 peut on accumuler dans une lunette réservoir?

A

20ml

84
Q

comment fonctionne une LN à réservoir
précise FiO2 approx selon débit

A

expiration par le nez nécessaire pour
fermer la valve à demande et permettre
l’accumulation de l’O2 dans le réservoir
(Un débit entre ¼ L/min 4L/min équivaut à une
FiO2 entre 0.22-0.35)

85
Q

quels sont les avantages d’une LN réservoir?

A

-Adulte
-Faible coût d’utilisation (↓ 50%-75% du débit d’O2)
(Intéressant dans un contexte de soins à domicile)

86
Q

quels sont les désavantages d’une LN à réservoir

A

-Plus apparent que la LN
-Facile à déloger, lourd, encombrant
-Inspiration et expiration par le nez nécessaire
-Durabilité de la membrane limitée
-FiO2affectée par modèle respiratoire

87
Q

comment fonctionne le masque sans réinspiration

A

Masque auquel deux valves unidirectionnelles et un sac réservoir ont été combinés pour augmenter la FiO2 délivrée:
À l’inspiration, la pression négative dans le masque ouvre la valve au haut du sac et ferme la valve sur le masque, ce qui provoque un débit inspiratoire et
inversement à l’expiration

88
Q

quel est la FiO2 approx d’un masque sans réinspi?

A

0.60 à 0.80

89
Q

pourquoi utiliser un débit de 10l/min minimum avec un masque sans réinspi

A

éviter la réinspiration du CO2 et éviter le collapsus du sac réservoir à l’inspiration ce qui diminuerait la FiO2 parce qu’il ne sera pas en mesure d’accumuler d’O2

90
Q

quels sont les avantages d’un masque sans réinspiration

A

-Utilisation (Adulte, enfant, bébé)
-Faible coût
-Simple d’utilisatio

91
Q

quels sont les désavantages d’un masque sans réinspiration

A

-Inconfortable
-Retrait pour manger
-Chaleur
-Retrait si vomissement : attention si somnolence!
-Danger de réinspiration de CO2 si débit
sélectionné insuffisant
-FiO2affectée par modèle respiratoire

92
Q

comment fait-on pour titrer la quantité d’oxygène ?

A

1) Surveillance étroite le la SpO2
2) Si la SpO2 du patient est inférieure à la SpO2 ciblée: il faut ↑ la FiO2 graduellement jusqu’à l’atteinte
3) Ou vice versa

93
Q

de quoi dépend la FiO2 de tous les dispositif à réservoir

A

Tous les dispositifs d’oxygène à bas débit et avec réservoir délivrent une FiO2 qui varie en fonction
du modèle respiratoire du patient:
(si variation du nombre de respirations/min, des volumes inspirés et du débit inspiratoire)

94
Q

comment fonctionne un Oxymask?

A

-Masque troué
-Diffuseur et cheville (Champignon)
-Création d’un vortex
-Débit dirigé vers le nez et la bouche

95
Q

quel est la FiO2 approx avec un oxymask?

A

il peut aller de 0.24 jusqu’à 0.90!

96
Q

quels sont les avantages d’un oxymask?

A

-FiO2 0.24-0.90
-Masque moins encombrant que
masque sans réinspiration
-Pas de rétention de CO2
-Communication facile
-Facilite les soins buccaux
-Ses dérivés

97
Q

quel est le désavantage d’un oxymask

A

plus encombrant que la LN

98
Q

qu’est ce qu’un code vert ?

A

action de faire sortir toutes les personnes se trouvant dans un même lieu afin de les écarter d’une menace. interdiction de retourner dans le secteur avant l’autorisation

99
Q

quel est l’acronyme pour la procédure lors d’une code vert ?

A

SORTIR

100
Q

que signifie la lettre s lors d’un code vert

A

signal d’évacuation de la part des personnes en autorités (message d’évacuation)

101
Q

que signifie la lettre o lors d’un code vert

A

organiser
le point de rencontre
libérer les corridors
Établir l’ordre d’évacuation d’un patient autonome -semi autonome et finalement non autonome en dernier

102
Q

que signifie la première lettre r lors d’un code vert

A

rassemblement:
point de rassemblement préétablie
évacuation de 3 façons: hori-vertical-extérieur

103
Q

que signifie la lettre t lors d’un code vert

A

transférer vers point de rassemblement
sans équip: cocon,bras dessus bras
avec: béquille

104
Q

que signifie la lettre i lors d’un code vert

A

identifier les chambres évacuées

105
Q

que signifie la deuxième lettre r lors d’un code vert

A

recenser:
décompte et prise en charge des usagers au point de rassemblement

106
Q

que signifie l’acronyme Simdut

A

système d’informatique sur les matières dangereuses utilisés au travail

107
Q

nomme 2 responsabilités de l’employeur

A

1) s’assurer que les produits dangereux utilisés, transvidés, entreposé ou éliminés des lieux de travail soient identifier
2) obtenir et mettre à la disposition des FDS

108
Q

nomme 2 responsabilités du travailleur

A

1)participer au programme de formation et d’information sur les produits dangereux
2) prendre mesure nécessaire pour se protéger et protéger ses collègues

109
Q

nommes 4 principaux objectifs du SIMDUT

A

1) La classification des matières dangereuses
2)l’étiquetage
3) les fiches de donnés de sécurité
4) la formation des travailleurs

110
Q

quels pictogramme devrait-on voir sur un cylindre d’O2

A

gaz sous pression

111
Q

quels pictogramme devrait-on voir sur les bacs d’aiguille et objets piquants

A

matière infectieuse présentant un danger biologique

112
Q

nommez 4 infos indiqués sur l’étiquette du lieu de travail

A

-nom du produit
-conseil de prudence
-mension selon laquelle la fiche de donnée de sécurité peut être consultée
-conseil d’entreposage et d’élimination

113
Q

qu’est t’il important de faire avec les lignes pas utilisé lors d’une note au dossier

A

LES BARRER

114
Q

VRAI OU FAUX on peut dire dans une note que le patient est stable

A

faux

115
Q

nommes 3 choses à ne jamais faire avec une aiguille

A

1) ne jamais la laisser trainer sur une table ou un lit
2) ne jamais la recapuchonner si elle est contaminé
3) ne jamais se déplacer avec si elle a pas de capuchon

116
Q

que faire lors de piqure accidentelle

A

nettoyer la plaie avec du savon et de l’eau, remplir le rapport d’accident puis faire le suivi avec la personne ressource dans les 2 heures suivant

117
Q

comment un contenant de disposition peut il être sécuritaire ?

A

il doit être accessible à une longueur de bras pour que vous puissiez jeter l’aiguille sans vous déplacer

118
Q

nommez les choses à faire avant la procédure d’une piqure pour être sécuritaire

A

-mettre équipement sécuritaire
-matériels nécessaires déjà préparé
-utilisé des gants ce qui réduira le risques d’infection en cas de piqure
-prévoyez de l’aide si pt ne collabore pas

119
Q

que faire après la procédure ?

A

jeter directement l’aiguille

120
Q

quels sont les deux types de dispositif qui bloque l’accès à l’aiguille ?

A

activation automatique: lors du retrait de la peau du patient
activation active: déclenchée par l’utilisateur avant ou après le retrait de l’aiguille de la peau

Appareil de traitement (2 decks)

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