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Rééduc Fonctionnelle > Examen Synthèse 1 > Flashcards

Examen Synthèse 1 Flashcards

1
Q

Quels sont les 9 choses qu’un dossier de physiothérapie doit contenir?

A

1- HMA
2- Subjectif
3- Objectif
4- Analyse
5- Plan de tx
6- Objectifs fonct de tx
7- I: intervention thérapeutique
8: E: on évalue les effets de la thérapie
9: Signature + titre

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Q

Que contient HMA qu’est-ce que c’est

A

Histoire médicale ant ex: médications, ATCD,CA, «référer par..pour…»
PTH l’écrit avant voir pt, à l’aide des infos au dossier méd, des infirmières, du méd, du SMAF…

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3
Q

Qu’est-ce que Subjectif?

A

Questionnaire à compléter avec patient et les aidants naturels
- dlr dyspnée, DRS, étourdissement, fatigue
- AVQ-AVD
- Hx chute
- Attentes pt

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4
Q

Composantes Objectif

A
  • observations pertinentes sur cond pt, état éveil, collab
  • mesure œdème, AA, force, sensibilité, posture, équilibre,etc.
  • test (Berg, TUG, etc)
  • évaluation fonct: déplacement lit, transfert, marche, escaliers
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5
Q

Composante analyse

A

1- impression sur évolution du pt
2- impression sur pronostic (il va s’améliorer? Plateau?)
3- liste problème (priorité) : gravité, impact fonct, attentes,etc
4- impact sur le rendement fonct

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6
Q

Quel est le but du SMAF

A

Outil qui permet de quantifier le niveau d’autonomie d’un pt généralement âgé ou présentant un handicape.

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7
Q

Clientèle du SMAF

A

Pt âgé ou présentant un handicape

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8
Q

Niveaux d’autonomie

A

Autonome
Surveillance
Aide

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9
Q
A

État éval pt
Niveau autonomie aux transfert, marche , escalier

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10
Q

Caractéristique plan tx

A

Par priorité et en correspondance avec les problèmes

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11
Q

Caractéristiques objectif de tx

A

1- en accord avec les attentes (attente pt, proche, équipe med)
2- mesurable, fonctionnels, avec un délai

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12
Q

Lors premier copntact quelles sont infos à donner au pt

A

Comment il va, dire role, dire ce que l’on propose de faire, accord pt, demander si confo…

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13
Q

Si pt ø accord faire tx, que faite vous? Pouvez vous l;obliger

A

Non, peut ø l’obliger-> essayer de le convaincre en expliquant conséquences ou bienfait

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14
Q

Si pt présente tr cognitifs, lui donner vous même explications et consignes?

A

Non, donner explications plus claires + exemples, expliquer lentement

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15
Q

Questions inclure dans l’évaluation subj

A
  1. Autonomie
  2. Utilisation auxiliaire
  3. Distance/temps
  4. Extérieur
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16
Q

Niveaux d’autonomie

A

Autonome
Surveillance/supervision
Aide
Grabataire

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17
Q

Particularité canne simple

A

2MIs fonctionnel, PT 1 MS fonctionnel, pt met peu MEC sur auxiliaire pour équilibre

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18
Q

Quadripode particularité

A

2MSs fonctionnel
Pt ayant 1 seul MS fonctionnel
Doit mettre MEC pour équilibre ou non

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19
Q

1/2 marchette

A

2 MSs fonctionnel
1 seul MS fonctionnel
MEC pour équilibre

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20
Q

Marchette particularité

A

2MSs fonctionnel
2MSs pour équilibre
Peu MEC pour équilibre

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21
Q

Marchette sans roulette particularités

A

2 MSs fonctionnel
2 MSs pour maintenir équilibre
MEC équilibre

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22
Q

Béquilles (2) particularités

A

2 MSs fonctionnel
2 MSs équilibre
MEC pour équilibre

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23
Q

Quels sont les 3 types d’orthèse de marche

A

1- tibiopédieuse en plastique préfabriquée de type TYRR

2-à tige bilat de type Klenzack

3- Orthèse fémoropidieuse

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24
Q

Spécificité orthèse tibiopédieuse

A

AVC hémiplégie légère MI

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25
Q

Spécificité orthèse en plastique

A

AVC avec hémiplégie légère modéré à sévère MI

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26
Q

Spécificité orthèse tige bilatérale

A

AVC hémiplégie légère modéré à sévère MI

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27
Q

Orthèse fémorotibieuse

A

Lésion ME avec paraplégie

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28
Q

Quels sont les 3 variables du pas

A

Contact talon
Pied à plat
Transfert de poids

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29
Q

Qu’est-ce qu’une oscillation du MI

A

Lorsqu’une jambe est en simple appui, l’autre se trouve à être soulevée et oscille vers l’avant

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30
Q

TR oscillation

A

Diminution équilibre
Blessure

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31
Q

Quel est le patron pour la phase d’appui d’un MI

A

1- propulsion (push off)
2- ext genoux après mi-appui
3- FD après mi appui (+grand qu’en phase d’oscillation)
4- ext hanche lors fin double appui
5- frappe talon lors début double appui

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32
Q

TR lors simple appui

A

1- trendelenburg
2- signe de Duchesne
3- dérobade genou
4- hyperextension

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33
Q

TR a/n du tronc lors de la marche (4)

A

1- rétropulsion
2- dissociation des ceintures diminue
3- regarde ø au sol
4- Hémi retrait

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34
Q

TR a/n MS lors de la marche (2)

A

1- diminution balancement
2- augmentation MEC sur auxiliaire

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35
Q

2 variables quantitatives de la marche

A

Tolérance
Vitesse

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36
Q

Consigne à donner lors éval standard de la marche

A

1- Marcher à votre vitesse confortable
2- + longtemps possible
3- si dlr, fatigue, dyspnée-> avisez-moi

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37
Q

Deux éléments de sécurité lors de la marche

A

1- aide PRN
2- ceinture

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38
Q

AA nécessaire à la marche a/n de la hanche

A

Double appui
- Flx: 30º
- Ext: 20º

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39
Q

AA nécessaire à la marche a/n genou et à quelle (s) phase(s)

A

Mi-oscillation:
- flx genou: 45 à 65º
Mi-appui et contact talon:
- ext genou: 0º

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40
Q

AA nécessaire à la marche a/n cheville lors de quel phase?

A

Après mi-appui et contact talon:
- FD: 10º
Décollement des orteils
- FP: 25º

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41
Q

Muscles participant à la marche (8)

A

1- quad
2- fléchisseurs dorsaux
3- grand fessier
4- moyen fessier
5- triceps sural
6- fléchisseur hanche
7- adducteurs hanche
8- fléchisseurs genou

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42
Q

QUI SUIS-JE:
Je suis un groupe musculaire participant à la marche pour le roulement de la cheville

A

Fléchisseurs dorsaux

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43
Q

QUI SUIS-JE:
Je suis un groupe musculaire participant à la marche pour la propulsion

A

Triceps sural

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44
Q

QUI SUIS-JE:
Je suis un groupe musculaire participant à la marche pour amortissement

A

Quadriceps

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45
Q

QUI SUIS-JE:
Je suis un groupe musculaire participant à la marche pour le «pull off»

A

Fléchisseurs de la hanche et adducteurs de la hanche

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46
Q

QUI SUIS-JE:
Je suis un/des groupe musculaire participant à la marche pour maintenir la garde au sol

A

Fléchisseur hanche
Fléchisseur genou
Fléchisseur dorsaux

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47
Q

QUI SUIS-JE:
Je suis un groupe musculaire participant à la marche pour stabiliser bassin et prévenir trop grande chute de la hanche opp

A

Moyen fessier

48
Q

QUI SUIS-JE:
Je suis un groupe musculaire participant à la marche pour transmettre énergie du tronc et remonter le CDG

A

Grand fessier

49
Q

Votre pt à un seul MS fonctionnel et aux barre II’s il s’appuie considérablement

A

1/2 marchette

50
Q

Votre pt peut utiliser ses deux MS et aux barres III’s il s’y appuie considérablement

A

Marchette ø roulette

51
Q

AXILLAIRES:
Votre pt peut utiliser ses deux MS et aux barres II’s il s’y appuie légèrement

A

Marchette à roulette

52
Q

70 ans marche sans auxiliaire chez lui, utilise canne des fois pour aller à l’ext.
Un seul MS fonctionnel et aux barres II’s il s’y appuie considérablement

A

Quadripode

53
Q

70 ans marche sans auxiliaire chez lui, utilise canne des fois pour aller à l’ext.
Un seul MS fonctionnel et aux barres II’s il s’y appuie peu

A

Canne simple

54
Q

70 ans marche sans auxiliaire chez lui, utilise canne des fois pour aller à l’ext.
Deux MS fonctionnel et au barres III’s il s’appuie considérablement

A

Marchette ø roulette

55
Q

70 ans marche sans auxiliaire chez lui, utilise canne des fois pour aller à l’ext.
Deux MS fonctionnel et aux barres II’s il s’appuie que sur un MS ettrès peu

A

Canne simple

56
Q

Les orthèse tibiopédieuse stabilise le genou ou la cheville, à quelles phases?

A

Genou en phase d’appui (éviter dérobade ou hyperext)

Pied/cheville en phase d’oscillation

57
Q

Quels sont les étapes de la progression et rééducation marche

A

1- expliquer tx + accord
2- corriger posture (base support, MEC, auto agrandissement..)
3- correction patron + entraînement

58
Q

Étape du pas avant et [prog

A

Étape:
- contact talon
- pied `s plat
- transfert de poids
Prog:
- sans aide
- avec poids léger
- amplitude

59
Q

Pourquoi fait on faire la marche de côté aux patients et quel est prog

A

Permet d’augmenter la largeur des pas
Prog: theraband a.n genoux, obstacles

60
Q

Pourquoi utilise-t-on les marchés spécialisés avec les pt

A

Permet d’ajuster le patron de marche en augm,entant ou diminuant des variables de la marche trop ou pas assez présente

61
Q

CI à la marche pour pas croisé

A

PTH

62
Q

De quel cote le thérapeute doit se tenir

A

Cote faible

63
Q

Description enviro sécuritaire pour entraînement marche

A
  • fauteuil a l’arrière si fatigué
  • chaise un peu partout durant parcours
  • Marcher en longeant main courante
  • retirer obstacle avant débuter marche
64
Q

Comment ajuster accessoire de marche

A

Plupart du temps a/n poignet, mais variable selon condition pt

65
Q

Pourquoi planifier circuit de marche

A

Risque de chute

66
Q

Pt montre sur tabouret que MI monte en premier et quel descend en premier

A

Monte: MI fort, car MEC + impo sur premiere jambe
Descente: MI faible, car MI forte va supporter

67
Q

Pt franchit quadripode au sol, quel MI EN PREMIER ET POURQUOI

A

MI faible,car ,s’il fait l’inverse, il augmente ses chances d’accrocher l’objet au sol

68
Q

AVANTAGE/DÉSAVANTAGE orthèse MI en plastique

A

A:esthétique
D: - stable

69
Q

AVANTAGE/ DESAVATANGE

A

A: + stable
D:

70
Q

Étapes rééducation marche (6)

A

1- ex’s pas avant
2- marche spécialisé
3- sortir bar II’s
4- ex’s fonct. Particuliers (doubles tâches..)
5- concevoir circuit (simuler marche ext)
6- marche ext

71
Q

Est-ce que les 6 étapes sont nécessaires pour tout les patients

A

Non

72
Q

Circuit marche specialisé seulement utilisé pour les to qui pourront marcher dehors?

A

Non, pour simuler marche ext et évaluer le pt

73
Q

Quels sont les avantages de la marche nordique

A

1- augmentation de la tolérance-> augmente cardio
2- augmente patron de marche
3- augmente équilibre
4-diminue risque chute

74
Q

Qu’est-ce que la marche nordique change dans le patron de marche

A
  • aug longueur pas
  • 📈 balancement MSs
  • 📈 dissociation ceintures
  • C de G + sym
  • 📉MEC sur bâton, p/r canne
75
Q

Comment ajuste-t-on les batons de marche nordique

A

Coude à 90º

76
Q

Question à inclure éval subj

A

Autonomie, utilisation MSs, utilisation MIs, aide

77
Q

Étapes pour effectuer déplacement lat D et G

A
  1. Flx MIs
  2. Élévation bassin
  3. Élévation tête et tronc
78
Q

Étapes déplacement à la tête du lit

A

Flx MIs
Élévation bassin/tete et tronc
Appui des MSs

79
Q

Étapes déplacement au pied du lit

A
80
Q

Quels sont les muscles travailler lors de l’ex’s du pont (3)

A

Lombaire
Extenseur genou
Extenseur hanche

81
Q

Nous utilisons le pont pour quels transferts

A

1- déplacement lat D et G
2- déplacement pied
3- déplacement tête

82
Q

Quel est la consigne particulière à donner au pt lors de l’ex’s du pont

A

Serrer les fesses

83
Q

Qu’;est ce qui risque de créé de la dlr lors de l’ex;s du pont

A

Hyperlordose

84
Q

Quel prog/ variation pouvons nous faire à l’ex;s du pont

A

Unipodale et isométrique

85
Q

Quel prog/variation pouvons nous effectuer pour l’ex;s de la triple flx du MI

A

Diminution aide
Poids cheville
Surface glissante

86
Q

Pour quel fonction utilise-t-on l’ex’s de la triple flex du MI

A

Marche

87
Q

Quel section du dossier a des infos sur l’autonomie fonct

A

SMAF

88
Q

Façon de se présenter

A

1- formule politesse
2- etre chaleureux
3- dire fonction
4- dire ce que propose faire
5- demander accord

89
Q

Étapes DD <-> assis

A

1- plier genou
2- s’éloigner bord lit
3- mains jointes
4- DL
5- MI’s hors lit + pousser MSs

1- appui MSs
2- DL
3- DD

90
Q

Étapes assis-> debout

A

1- avancer fesse
2- reculer talon
3- pencher tronc -> avant
4- appuyer MIS et MSs pour se lever

91
Q

Tx FR-> lit ex’s possible (10)

A

Main glisse
Triple flx
Pont
ABD hanche en DD
ABD hanche FR
Push up au FR
Abdominaux
Dissociation ceinture
Squat
Fente

92
Q

Consignes main glisse lit FR

A
93
Q

Triple flx FR

A
94
Q

Pont FR

A
95
Q

ABD hanche en DD + prog/variation

A
96
Q

ABD hanche FR

A
97
Q

Push up FR

A
98
Q

Abdominaux
Fr

A
99
Q

Dissociation
FR

A
100
Q

Squat
FR

A
101
Q

Fente
FR

A
102
Q

L’évaluation du transfert au sol sert à quoi

A

Retour à domicile
Si peut se lever du sol en cas de chute et pour sécurité

103
Q

Étape éval transfert au sol

A

1- Se lever debout-> se coucher (aide a/n bassin si besoin)
2- Montrer capable de se coucher (autonome si ok pour le faire) sinon étape 3
3- Consigne (si ø cap, étape 4)
- flx MI,
-DL
-assis sirène,
-4 pattes,
-face au lit,
-position chevalier (avancer MI fort),
-pousser
4- AIDE
- synchroniser
- signal
- bonne position

104
Q

Ex’s 4 pattes et sirène sert à travailler quoi?

A

S; transfert au sol(DD-DL-assis pied au lit)
4P: sirene-4P (mains proche du bassin en arrière)

105
Q

À quoi sert l’ex;s du chevalier et ses étapes

A

Travailler transfert au sol
1- debout un pied en avant
2- appuyer lit
3- descendre genou sur matelas

106
Q

Quels muscles sont faibles lorsque l’on observe un. Patient et qu;´il a un trendelenburg

A

Moyen fessier/ grand fessier trop faible
Du cote opp

107
Q

Soldat

A

Augmenter garde au sol

108
Q

Pas de géant

A

Augmenter longueur pas

109
Q

Pas de largeur variable

A

Indication au sol/ verbale

110
Q

À reculons

A

Habileté parfois requise, stimule extension hanche

111
Q

Pointe des pieds

A

Augmente phase propulsion
Attention rampe mollet et dlr

112
Q

Pas écarté

A

Augmente largeur pas

113
Q

Tandem

A

Habileté parfois requise diminue largeur pas

114
Q

De côté

A

Habileté parfois requise, augmentation largeur pas

115
Q

Croisé

A

Habileté parfois requise
CI si PTH

116
Q

Sur talon

A

Améliorer frappe talon
Atttention risque dlr talon

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