Examen Sommatif 1 Flashcards
Qu’est qu’un FADM
Liste des médicaments 24h
Qu’est qu’un PTI
Plan thérapeutique infirmier
Sert à inscrire les problèmes ou besoins prioritaire et directive infirmière
Qu’est qu’un PSTI
Plan de soins et de traitement infirmier
Inscrire les infos suivantes :
Confort,hygiène,alimentation,respiration,surveillance,perfusion,examens,consultation,analyse
Tylenol
Classes:antipyrétique,analgésique non opioïde
Indications: douleur légère ou réduite, fièvre
Surveillances infirmière: traitement prolongé à des doses de moins de 4 g/jour peut provoquer des lésions hépatique rénales ou cardiaques
Inciter le patiente à ne pas consommer d’alcool
Informer patiente qu’il doit arrêter le traitement si un rash survient
Conseiller au patient de vérifier les ingrédients des médicaments en vente libre
Gravol
Classes: antiémétiques, antihistaminique,anti vertige
Indications: prévention de nausées, vomissements et vertiges, mal de transport, soulagement symptomatique des nausées et vertige
Surveillances infirmière:encourager le patient à prendre le dimenhydrinate en respectant les consignes du médecin , peut provoquer des somnolence pas conduire et activités qui exigent sa vigilance peut rentre la bouche séche bonne hygiène buccale consommation d’alcool écran solaire et vêtement protecteur
Sénokot
Classes:laxatif(stimulant)
Indications: traitement de constipation fonctionnelle (chronique ou occasionnelle)
Surveillances infirmière: pris sur une courte période si long peut provoquer déséquilibre électrolytique et dépendance augmenter consommation de fibres alimentaires et liquide aussi normale de déféquer 3 fois par semaine peut rentre les urine rouge-rose et brun-noir éviter les efforts liés à la défécation pas prendre de laxatif en Présence de douleurs abdo
Lopressor
Classes: antiangineux, anti arythmique,anti hypertenseur
Indications: traitement de l’hypertension légère ou prolongée, traitement prolongé de l’angine de poitrine, prévention de l’infarctus du myocarde et diminution de la mortalité chez les patient ayant subi un IM récent
Surveillance infirmière;sauter aucune dose le sevrage brusque peut favoriser l’hypertension, l’ischémie du myocarde ou des arythmies mettant la vie en danger montrer au patienté à prendre pouls et pression peut provoquer des étourdissements pas conduire changer lentement de position afin de réduire le risque d’hypotension plus sensible au froid prévenir quelqu’un si ralentissement du pouls troubles respi respiration sifflante étourdissements sensation tête légère porter une pièce d’identité etc
AINÉES
A—-autonomie et mobilité
I—-intégrité de la peau
N—nutrition
É—elimination
E—état cognitif
S—sommeil
AVQ
Activité Quotidienne
Exemple marcher s’habiller
AVD
Activité domestique
Exemple ménage, faire son lit
5 bruit et moin considérer comme ….
Hypoactif
Combien de bruit respiratoire doit ton attendre pour dire que c’est normaux ?
5 a 35 bruit
Plus de 35 bruit est considéré comme ..
Hyperactif
AMPLE
A—allergie
M—médicaments
P—antécédent
L—dernier repas
E—environnement
PQRSTU
P—provoquer /aggraver
Q—sous quel forme,échelle
R—region
S—symptômes
T—durée/temps
U—comprendre
Vieillissement sur le système auditif :
1)Perte auditive
2)surdité/dégénérescence des cellules
3)altération équilibre et orientation corporelle
1)production accrue de cérumen
2)dégénérescence de la cochlée et épaississement
De la membrane tympanique
3) perte d’efficacité du vestibule
Vieillissement système nerveux
1) nombre de neurones diminuer avec l’âge
2)équilibre diminuer
3)perte de coordination réactions motrices
4)modification durée et quantité du sommeil
Système respiratoire
1)thorax en tonneau,diminution mouvement paroi thoracique,diminution amplitude respiratoire,augmentation viscosité du mucus,bruit respiratoire diminuer
2)diminution de la toux, risque d’infection
1)Raidissement de la paroi thoracique , calcification du cartilage costale,diminution de la force musculaire expiratoire,augmentation du diamètre antéropostérieur
2)activité ciliaire diminuée,diminution de la force de la toux
Lentigos sénile
Augmentation du nombre de Mélanocyte (couleur) dans la couche basale ce qui augmente le pigment
Système cardio-vasculaire
1)Diminution pression systolique et augmentation ou diminution de la pression diastolique et pression différentielle
1) épaississement de l’intima, diminution de la paroi artérielle s’épaissit et durcit en raison de la perte d’élasticité
Système urinaire
1)incontinence a l’effort
2)fréquence mictions accrue,besoin d’uriner
3)retard mictionel,fréquente
1)affaiblissement de sphincter urinaire et muscles vésicaux et périnéaux
2)diminution capacité vésicale et récepteur sensoriels
3) hypertrophie de la prostate
Ć
Avec
H
Heure
N.p.o
Rien par voie orale
Pr ou rx
Sur ordonnance
q.
Chaque
Stat
Immédiatement
A.c
Avant le repas
Ad lib
A volonté au besoin
Die
Une fois par jour
ID
Une fois par jour (pendant la journée )
Indication d’un médicament
Usage du médicaments
Classification d’un médicament
Action général et effet
Dose d’un médicament
Quantité du médicament a administré en une seule fois
Posologie
Quantité à administrer selon taille et poids
b.i.d
2 fois par jour
H.s
Au coucher
P.c
Après le repas
P.r.n
Au besoins
q.2h
Toutes les heures
q.i.d
4 fois par jour
T.i.d
3 fois par jour
Effets du vieillissement sur le système digestif
1)diminution mastication
Diminution salive et sécheresse de la bouche
2) diminutions sécrétions gastriques et diminution activité motrice
3) constipation
1)dégénérescence cellulaire au niveau de la bouche (vieillissement)
2)diminution du nombre d’enzyme gastriques et dégénérescence de la muqueuse gastrique
3) diminution du péristaltisme
Normalité signe vitaux
Hypotension et hypertension
Hypo: systolique 90 ou -
Hyper: systolique 140 ou +
Diastolique 90 ou +
Presbytie et presbyacousie
Trouble de vision de pres
Trouble auditif preste auditive du à l’âge
Anamnèse
Histoire de santé
Fécalome
Complication d’une constipation non traitée accumulation de selle durcies et coincées dans le rectum
Hémorroïdes
Veine hémorroïdale dilatée
Peut être interne ou externe
Écchymose
Épanchement sanguin dans tissus peau ou organes taches de couleur variable généralement causée par un choc
Distendu
Rigide ou gonfler
Matité
Bruit plein
Tympanique
Bruit vide
Péristaltisme
Contractions musculaire d’un organe creux et tube digestif
Pression artérielle
Systo:- de 120 mm hg
Diasto:- de 80 mm hg
Facteurs influencer par la température corporelle (6)
Âge
Exercice physique
Variations hormonales
Rythme circadien
Stress
Environnement
Facteurs modifie le pouls (7)
Exercice
Température
Sensations et émotions
Médicaments
Hémorragie
Changement de position
Troubles respiratoires
Facteurs influence qualité respiration (8)
Exercice
Douleur aiguë
Anxiété
Tabagisme
Position du corps
Médicaments
Blessures neurologiques
Fonction hématologique
Influence sur la spo2
Source de lumière
Monoxyde de carbone
Mouvement
Ictère
Cobrants intravasculaire
Vernis a ongles
Pigments foncé de la peau
Pression systolique
Contraction du coeur et plus force pression
Pression diastolique
Décontraction du cœur et plus faible
Influant sur la pression artérielle (7)
Âge
Stress,émotion (douleur)
Variation circadienne
Sexe
Tabagisme
Origine ethnique
Exercice physique et obésité
Influant Hypertension primaire (15)
Âge
Alcool
Diabet
Antécédent familiaux
Obésité
Origine ethnique
Sédentarité
Sexe
Sodium alimentaire surabondant
Statut socio-économique
Stress répéter
Syndrome métabolique
Tabagisme
Taux élevés de lipides
Aa et al
Air ambiant
Air libre
Hypoxie
Diminution de l’apport d’oxygène aux cellules et au tissus
Cyanose
Coloration bleutée de la peau du lit unguéal et muqueuse causées par la présence d’hémoglobine désaturée dans les capillaires
Hippocratismes digital
Déformation des doits et ongles présentent en élargissement
Hémoptysie
Émissions par la bouche d’une certaine quantité de sang en provenance des voies respiratoire
Atélectasie
Caractériser affaissement des alvéoles empêche échange respiratoire normale d’oxygène et dioxyde de Carbone
Bruit respiratoires normaux
Murmures vésiculaire
bruit bronchovésiculaires
Bruit trachéaux
Bruit respiration anormaux
Crépitant fins
Sibilances
Crépitants rudes
Note d’évolution
Donner subjective
Donner objective
Intervention
Évaluation
Procédure respiratoire
Inspection
Palpation
Percussion
Auscultation
Examen abdominal
Auscultation: évaluer la mobilité intestinale
Bruits intestinaux (diaphragmes )
Bruit de succussion
(Diaphragme)
Bilan liquidien
Dosage des ingesta et des excretas mesurer le liquide ingérés
Pertes de liquidiennes mesures
Urines
Selles
Vomissements
Drainage
Saignement
Diaphorèse
Constipation se traite par
Laxatif (stimulant)
Agents mocilagineux
Suppositoires
Un suppositoire est quelle genre d’ordonnance
Ordonnance collective
Quels sont les manifestations de la constipations
Ballonnements
Nausées, vomissements
Crampes
Abdomen distendu
Flatulence
Les complications d’une constipation
Occlusion intestinale
Hémorroïdes
Fécalome
Perforation du colon
Diverticulose
Définition de constipation
Diminution de la fréquence de selles par rapport à la normale pour elle
La physiopathologie de la constipation
Lorsque la motilité intestinale ralenti, la masse fécale reste plus longtemps en contact avec les parois intestinales et la plus grande partie de l’eau qu’elle contient est absorbée. Le peu d’eau qui reste ne suffit pas toujours pour ramollir ou lubrifier les selles
Examen cliniques de la constipation
Signes vitaux
PQRSTU-AMPLE
examen abdo
Examens para cliniques
Radiographie
Échographie
Formule sanguine complète
Ions en cas de déshydratation ( selles brunes)
Enseignement de la constipation
Activité physique
20-30g fibres par jour
2L par jour
Horaire régulier de selles
Lavement
Qu’est que les fibres changent pour la constipations?
Fibres font grossir les selles favorisent le transit dans le colon, l’eau est aussi moins absorbée ce qui lubrifie les selles
Exemples de fibres
Pain, céréale pâtes blé entier
Bananes
Haricots noix chou fleur
La constipation est causées par …( facteur de risque)
Fibres h20
Stress
Narcotique
Douleur
Grossesse
Âge
Qu’est ce que l’âge peut avoir comme effet sur la constipation?
Baisse du péristaltisme
Baisse des activités physique
Baisse de liquides
Objectif
Ce que nous on voie
Subjective
Ce que le patient nous dit
Indicateurs physiologiques SNS(8)
augmentation fréquence respiratoire
Augmentation fréquence cardiaque
Augmentation pression artérielle
Pâleur
Diaphorèse
Augmentation tension musculaire
Dilatation pupille
Diminution de la motilité gastro- intestinale
Vieillissement sur le système visuel
1)sécheresse
2)cataracte
3)presbytie
4)perte de vision centrale
1)sécrétion réduite de larmes
2)changements biochimiques des protéines dans le cristallin
3)rigidité accrue du cristallin
4) dégénérescence maculaire (vieillissement des cellules de la macula)
Pk faire un bilan ingesta excréta ?
Pour déshydratation ou perfusion ou nausées
Caractéristiques des selles
Couleur brune
Odeur forte
Consistance pâteuse
Chaque jour ou deux jour ou 3 fois par semaine
Forme semblable au diamètre du rectum
Aliments non digérés , graisse
Personne déshydratée 2 résulta de lab qui le confirmeras
Sodium (augmenter car moin d’eau dans le corps)
Hématocrite ( augmenter plus concentrée)
