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Soins Infirmier 1 > Examen Intégrateur > Flashcards

Examen Intégrateur Flashcards

1
Q

Effets du vieillissement sur le système auditif :
1) perte auditive
2) surdité de conduction dégénérescence des cellules
3)altération de l’équilibre et l’orientation corporelle

A

1) production accrue de cérumen
2)dégénérescence de la cochlée et épaissement de la membrane tympanique
3) perte d’efficacité du vestibule

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2
Q

Effets du vieillissement système visuel:
1)sécheresse
2)cataracte
3)presbytie
4)perte de vision centrale

A

1)sécrétion réduite de larmes
2)les changements biochimiques des protéines dans le cristallin
3)rigidité du cristallin
4)dégénérescence maculaire

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3
Q

Effets du vieillissement système nerveux

A

1) nombre de neurones du système nerveux diminués avec l’âge
2) équilibre diminué
3)perte de coordination dans les réactions motrices
4) difficulté à dormir insomnie

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4
Q

Effets vieillissement systèmes respiratoires:
Thorax en tonneau, diminution de la paroi thoracique, diminution de l’amplitude respiratoires, bruits respiratoires diminuer
2) diminution efficacité de ma toux augmentation risques d’infections

A

Raidissement de la paroi thoracique, calcification du cartilage costal, diminution de la force musculaire expiratoire, augmentation de diamètre antéropostérieur
2)activité ciliaire diminuée , diminution de la force de la toux

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5
Q

Vieillissement système buccodentaires:
1) chute des dents
2)augmentation de l’effort pour mastiquer
3)diminution de production de salive

A

1) absence hygiene buccale
2)la faiblesse musculaire, perte osseuse de la bouche
3) prise de de médicaments , produit moins de salive

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6
Q

Vieillissement du sytème digestif:
1) diminution mastication diminution de la salive et sécheresse de de la bouche
2)diminution sécrétions gastriques et diminution de l’activité motrice
3) constipation

A

1)dégénérescence cellulaire au niveau de la bouche
2)diminution du nombre d’enzymes gastriques et dégénérescence de la muqueuse gastrique
3) péristaltisme

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7
Q

Vieillissement système tégumentaires :
1) augmentation des rides
2) peau sèche et squameuse
3) transpiration faible ou nulle
4) ecchymose
5) lentigos séniles

A

1) perte l’élasticité de la peau diminution de la quantité du tissu adipeux dégénérescence des fibres raidissement du collagène
2)diminution de la quantité eau extra cellulaire . Glandes sébacées travaillent plus bien. Diminution des lipides superficiels et activité des glandes sébacée
3) activité réduites des glandes apocrines et sébacées
4) augmentation de la fragilité et de la perméabilité capillaire
5)augmentation du nombre de mélanocytes dans la couche bass’e ce qui augmente le pigment

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8
Q

Vieillissement système cardio-vasculaire:
1) diminution de la pression systolique et diminution ou augmentation de la pression diastolique et pression différentielle peut être augmenter

A

1) épaississement de l’intima , diminution de la lumière des vaisseaux sanguins, paroi artérielle s’épaissit et durcit en raison de la perte d’élasticité

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9
Q

Vieillissement sytème urinaire :
1) incontinence a l’effort
2) fréquence miction accrue besoins impérieux d’uriner
3) retard mictionelle , fuite

A

1) affaiblissement du sphincter urinaire et des muscles vésicaux et périnéaux
2) diminution de la capacité vésicale et récepteurs sensoriels
3) hypertrophie de la prostate

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10
Q

AÎNÉES

A

A( autonomie/ mobilité)
I( intégrité de la peau )
N( nutriments/ hydratation)
É( elimination )
E( état cognitif)
S( sommeil)

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11
Q

AMPLE

A

A( allergie)
M( médicaments)
P( passé)
L( dernier repas)
E( environnement)

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12
Q

Selon vous les personnes âgées sont elles plus à risque de développer ce type de problème ?( constipation)

A

-vieillissement
-diminution du péristaltisme
-moins hydratation
-moins activité physique

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13
Q

Facteurs modifiables qui prédisposent le patient à avoir la constipation ?

A

-hydratation
-consommation de viande graisse
-fibres
-position
-fastfood

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14
Q

Facteurs non modifiable prédisposant le patient pour la constipation ?

A

Âge

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15
Q

Quelles sont les manifestations de la constipation ?

A

-ballonnement
-nausées
-vomissement
-crampes
-abdomen distendu
-flatulences

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16
Q

Quelles sont les caractéristiques normales des selles ?

A

-couleur brune
-odeur forte
-graisse
-cellule morte
-consistance pâteuse

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17
Q

Quelles sont les complications de la constipation ?

A

-occlusion intestinale
-hémorroïdes
-Fécalome
-perforation Colon
-diverticulose

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18
Q

A quoi sert le ample?

A

Permet de voir l’histoire médical de santé

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19
Q

Pk être installer en position latérale avant l’administration d’un lavement ?

A

Car sa s’écoule par gravité, s’écoule naturellement du rectum

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20
Q

Quel sont les deux résultats qui confirmerons qu’une personne est déshydratée ?

A

Sodium et hématocrite

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21
Q

Pk il est nécessaire de prendre deux médicaments différents pour sa constipation ?

A

Car ses un émollient et un stimulant il vont travailler ensemble

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22
Q

Pk un bilan infestât excréta prescrit?

A

-hydratation
-nausée
-perfusion
-équilibre électrolytique

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23
Q

Expliquer l’importance de l’eau et des fibres?

A

Augmente le volume des selles et facilite le transit de sortie

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24
Q

zopiclone class

A

Hypnosédatif

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25
Zopiclone indications
Traitement des symptômes d’insomnie , réveil nocturne
26
Zopiclone enseignement
Aucune consommation d’alcool
27
Tylénol classe
Antipyrétique ( analgésique non opioides )
28
Tylenol indications
Douleur légère ou réduite fièvre
29
Tylenol enseignement
Aucune consommation alcool Respecter le 4max par jour
30
Gravol classe
Antiémétique Anti vertige
31
Gravol indication
Prévention réductions des nausées et vomissements et vertiges et mal de transport
32
Gravol enseignent
Pas conduire et éviter activité physique provoquer somnolence
33
Sénokot classe
Laxatif ( stimulant)
34
Sénokot indication
Traitements des constipations fonctionnelle ( chronique ou occasionnelle)
35
Lopressor ( metoprolol) classe
Antiangineux
36
Lopressor ( metoprolol) Indication
Traitement de l’hypertension légère ou prolongée
37
Lopressor ( metoprolol) Enseignement
Pas conduire Peut provoquer des étourdissements
38
Cipro indication
Traitements des infections urinaires
39
Cipro classes
Antibiotiques
40
Cipro enseignement
- finir les médicaments au complet même si on se sent mieux -boire beaucoup d’eau 1.5 a 2L d’eau pour évite la cristallurie dans les urines -les antiacides réduisent l’absorption et créer une complexation
41
Indications
Usages du médicaments
42
Posologie
Quantité du médicaments s administrer selon la masse taille poids
43
Classification d’un médoc
Action général et effet
44
C quoi le principe de la co- analgésie
Un médicaments qui est associer avec un autre médicaments pour renforcer son efficacité
45
Type d’ordonnance individuelles
Régulière PRN unique STAT de départ Verbale ou téléphonique
46
Avantage de la co-analgésie
- suppression optimal de la douleur - éviter la dépression respiratoire -diminue le risque de toxicité
47
Différence entre fièvre et hyperthermie
Fièvre : augmentation du seuil de thermorégulation et processus infectieux . Protection et tue les bactéries Hyperthermie : pas capable de libéré la chaleur de ton corps . Diminution de la production de chaleur
48
Quels sont les signes et symptômes d’une Pyélonéphrite ?
-douleurs au flanc -mictions fréquentes -brulement mictionelle -vomissements -malaises
49
Lien entrez la Douleur au flanc et la Pyélonéphrite?
Inflammation du parenchyme rénal
50
DCA
Décompte culture antibiogrammes Dénombrer et identifier les microorganismes présents dans l’urine pour confirmer le diagnostic d’une infection urinaire
51
SMU
Sommaire et microscope des urines Dépistages au microscope des infections
52
Pyélographie IV
Examiner intérieurs de la vessie pour voir les calculs urinaires
53
Calcium phosphore Acide urique
Test pour voir les types de calculs dans le sang
54
Urée creatinine
Déchets qui filtre le sang
55
FSC IONS
Formule sanguine complète ( nombre de cellule ) Atome
56
Manifestation de la grippe ?
Fièvre Toux Myalgie Céphalée Mal de gorge Douleurs thoracique
57
Prévenir la grippe à la maison
Maison: laver les mains fréquemment, éternuer dans son coupe , éviter les foules et les personnes asymptomatique
58
Prévention de dla grippe a l’hôpital ?
Port du masque , isolement, jaquette , nettoyage , lavage des mains fréquemment
59
Examen de laboratoire de la grippe
Pneumothorax
60
Pk de pas prendre d’antibiotique pour la grippe ?
La grippe s’agit d’une maladie virale. Les antibiotiques n’ont leur place qu’en cas de surinfection bactérienne
61
Prélèvement d’albumine et pré albumine . Quel est le meilleur ?
Malnutrition Pré albumine
62
Prévenir une récidive d’infections urinaires ?
-Uriner q 3-4h -Prendre antibiotique jusqu’à la fin -Manger viande, œufs , car ils augmentent l’acidité de l’urine -boire du jus de canberge non sucré 250ml 3x/jour
63
Moyen le plus efficace pour éviter la transmission des infections
Lavage des mains
64
Les 7 bons de la medications
-Bon client -Bon moment -Bon médicaments -bonne dose -bonne voie d’administration -bonne documentation -bonne surveillance
65
Que devez vous vérifier après l’administration d’un analgésique opiacé?
Respiration Niveau de sédation Ronflements Pression artérielle Fréquence cardiaque Soulagement de la douleur Prurit nausées vomissement
66
A quel moment vérifier les analgésiques opiacés ?
Au pic d’action
67
Signes de dépression respiratoire?
Somnolence Ronflements Respiration superficielle et lente ( moins de 10 min)
68
Intervention informiez lors d’une dépression respiratoire ?
-Stimuler le patient assoir au lit à 90 -Faire prendre des grandes respirations profondes q 15 min -Signes vitaux -surveillance chaque 15 min ( était de conscience, niveau de sédation, respiration )
69
Que signifie naïf au opiacé?
Il en fait l’utilisation depuis moins d’une semaine ou n’en a jamais pris
70
Conseils donnez vous à une cliente qui prend un antibiotique ?
-prendre les antibio jusqu’à la fin -boire 1.5 à 2 L -avisée si réactions indésirables -éviter l’alcool
71
Nommer des classes de médicament provoquant une dépression du SNC?
-anxiolytique / hypnosédatifs -antiémétique -antihistminiques -analgésiques opiacés
72
Évaluation de la respiration ?
Fréquence ( 10-20 min) Rythme ( régulier) Amplitude ( normale ) Symétrie
73
Signes et symptôme de la fièvre ?
-frisson -température élevée -augmentation fréquence cardiaque et respiratoire -peau chaude et rouge -Diaphorèse -peau pâle et froide
74
Test qui permet de déceler une Pyélonéphrite
Punch renal
75
Nommez les complications qui peut survenir avce un CIV
-infiltration -surcharge liquidienne -thrombophlébite -thrombose -infection locale
76
Nommez des indicateurs physiologiques de la douleur ?
Augmentation de la FR augmentation de la FC augmentation de la TA Pâleur Diaphorèse Augmentation tension muscu Dilatation des pupilles Diminution motilité gastro- intestinale
77
Nommez indicateurs comportementaux de la douleur ?
Serrer les dents Gémissement Pleurs Faciès crispé Tension muscu Soutenir partir douloureuse Agitation
78
Comment prévient-on une plaie de pression ?
- éviter les cisaillements -éviter la friction -éviter l’humidité -hydratation 2L -crème hydratante -mobilisation -apport en protéines -échelle des Braden
79
En quoi l’apport de calcium et vitamine D est essentiel ?
Le calcium est essentiel pour maintenir une bonne santé au niveau des os , des dents, du cœur et des muscles. La vitamine D favorise l’absorption du calcium
80
Quels sont les deux fonctions du DCA?
trouver la bactérie responsable de l’infection Cibler l’antibiotique approprié pour soigner l’infection
81
Quantité normale de diurèse par heure
30 ml/h
82
Traitement pour soigner la grippe
Repos Hydratation 1.5-2L Bon régime alimentaire Médicaments antiviraux Antipyrétique
83
Principale complication de la grippe
Pneumonie Bronchite
84
Symptôme du rhume
Écoulement nasal Éternuement Maux de gorge
85
Physiopathologie de la constipation
Un ralentissement du transit intestinale augmente le temps de contact de la masse fécale sur les parois intestinales provoquant d’une plus grande réabsorption d’eau qui cause des selles dures et sèches
86
Prévenir la constipation
-manger fibres ( 20-30g) -boire 2L -exercice physique 3xsem -horaire régulier de défécation -éviter laxatif et lavement
87
Combien de bruit devons nous entendre dans chaque quadrant ?
5 a 35 bruits/min
88
Facteurs influençant la température corporelle ?
Âge Exercice physique Variation d’hormonale Rythme circadien Stress Environment
89
Résultat de laboratoire débalancé lors de la déshydratation ?
Na augmente Hématocrite augmente Creatinine augmente
90
Que devez vous faire après avoir instillé une goutte ophtalmique ?
Appuyer avec un gaz sur le conduit lacrymal
91
Facteurs prédisposant à contracter la grippe ?
-lieux bondés -stress émotionnel -fatigue -résidence -refus de vaccin -système immunitaire diminué
92
Vaccin peut causer la grippe ?
Non, les vaccins anti grippaux utilisés sont inactives mais les effets secondaires systémique possible font partir des symptômes de la grippe
93
Comment se propage le virus de la grippe ?
-contact direct/ indirect -inhalation de gouttelettes
94
Nommez conseils donner post retrait sonde ?
-avisée lors de la première miction -avisé sur dysurie peut être normale sonde vésicale demeurée en place plusieurs jours -encourager un bon apport liquidien 2-2.5L -aviser si les mictions plus fréquentes et plus petites diminution du tonus musculaire -stimuler la miction
95
Pourquoi hydratation lors des infection des voies urinaires ?
-favorise miction régulière -débarrassant du meme coup l’urètre dés microorganismes
96
Calculer les gouttes
Débit x calibre = nombre de get/min Sur Temps
97
Creatinine un déchets de quoi ? Pk utilise de la doser?
Déchets de la créatine Témoigne du taux de filtration glomérulaire
98
Soins vésicaux étapes et consignes post sonde
- expliquer à la personne que les mictions seront fréquentes et en petites quantités -aider la personne à faire ses soins d’hygiène périnéaux -donner une lingette désinfectante à la personne
99
Surveillance infirmière sonde vésicale
Première miction : après le retrait avisé médecin sur client n’urine pas dans les 6-8h Dysurie : surtout si sonde vésicale est demeurée en place plusieurs jours peut être normale si dysurie car inflammation du canal urétal
100
Surveillance des effets indésirables et thérapeutique
Au pic d’action
101
Perfusion intraveineuse 2 catégorie de solutés
-colloïdes: grande particule reste dans le volume sanguin -cristalloïdes : particule minuscule , peut traverser la paroi du vaisseau sanguin
102
Types de solutés: Dextrose 5%
Isotonique, remplacer les partes hydriques et traiter l’hypermatremie
103
Type de solutés : Dextrose 10%
Hypertonique Patient diabétique de type 1 , fournit l’eau
104
Type de solutés : chlorure de sodium 0,9%
Isotonique ( insuffisance cardiaque ) selon la situation remplacer les pertes de liquides
105
Types de solutés: chlorure de sodium 0,45%
Hypotonique : remplacer les pertes liquidiennes ( déshydratation) fournit de l’eau, na, cl
106
Type de solutés: lactate ringer
Isotonique : pour patiner sortant de chirurgie , perte de consciences acidose métabolique légère ou arrêt cardiaque
107
Complications de la perfusion intraveineuse
- infiltration -infection local -surcharge liquidienne -thrombophlébite
108
Manifestation cliniques des complication IV
-œdème , écoulement -écoulement purulent, rougeur, chaleur -membre inférieur enflé, FR, souffle court -œdème, trajet de la veine inflammer et dure
109
Infection
Pénétration et la prolifération d’un agent infectieux dans les tissus d’un hôte.
110
Facteurs de risque liés au infection
-diminution de sa résistance aux infections ( immunosuppression) -exposition à des interventions invasives -exposition à de nombreux agents pathogènes -fréquence dessines-tu interactions entre le personnel soignant et les usagers -l’âge -durée d’une séjour
111
Chaîne d’infection
Agent infectieux Réservoir ou source pour sa croissance Porte de sortie du réservoir Mode de transmission Porte d’entrée dans un hôte Hôte réceptif
112
Analgésique non opioides effet indésirable
Dépression respiratoire
113
Manifestation clinique de la dépression respiratoire
Respi superficielle et lente inférieur à 10 par minutes Somnolence ( diminution de l’état de conscience) Ronflements ( plutôt tardif ) Diminution de la saturation plus petit que 92%
114
Intervention infirmière ( dépression respiratoire)
-stimuler q 15m de son état respiratoire, conscience et niveau de sédation -stimuler le patient au lit / assoir à 90 degrés -faire prendre des grandes respirations profondes q 15m - si insuffisant avertir le médecin de donner naloxone si ordonnance
115
Évaluation de dépression respiratoire
Avant : -PQRSTU -risque d’être dépression du SNC -allergies -conformité a l’ordonnance -naïve qui opiode Après: -efficacité -presence d’effet indésirable
116
Effets secondaires de dépression respiratoire
-constipation -nausée -vomissement
117
Interventions et enseignement en lien avec effets secondaires des oipiode
-fairz boire 1,5-2L -stimuler la mobilisation
118
Administration des opioide ( enseignement) évaluation neurologique
Peur créer de la confusion , disorientation chez la personne âgée
119
Administration des opioides ( enseignement) signe vitaux
Risque d’hypotension, dépression respiratoire
120
Traitement à privilégier nociceptive somatique
Opioides a courte action Analgésique non opioide
121
Traitement à privilégier nociceptive viscérale
Aiguë: non opiode et opiode cours action Chronique: ajout d’un opiode longue action
122
Traitement à privilégier neuropatique
Opiacées a libération prolongée ou une coanalgésie
123
Antibiotique avantages
-interaction médicamenteuse : synergique - diminution de la toxicité
124
Inconvénients antibiotique
-interactions médicamenteuses antagoniste -augmentation d’un risque d’apparition d’effet indésirable
125
Sénokot enseignement
Peut rendre les urine rouge- rose pu brun-noir
126
Pyélonéphrite
Inflammation du parenchyme rénal et du sytème collecteur
127
Cystite
Inflammation de la paroi vésicale
128
Facteurs prédisposants aux infections des voies urinaires
Corps étranger : -calculs urinaires -sonde Réponse immunitaire: - vieillisment -infection causé par le virus de l’immunodeficience -diabète Trouble fonctionnels: -constipation
129
Signes d’infection urinaires
-fièvres et frissons -sensibilité de la région pubienne -diminution de la diurèse -besoin impérieux d’uriner -nycturie
130
Stimulation sensorielle favorisent la miction
-assumer l’intimité et le confort du client -enseigner les position correct -debout ( homme -assis ( femme)
131
Évaluation initiale ( vérification porteur d’une sonde)
- drainage adéquat de la sonde urinaire -perméabilité du circuit -caractéristiques de l’urine drainée -emplacement du sac de vidange -fixation adéquat au patient -signe d’infection sur le site -vérifier données au bilan liquidien
132
Prévenir l’infection chez le client porteur d’une sonde a demeure
- laver les mains avant de manipuler une sonde -laver les mains entre les clients -vérifier le raccord entre la sonde et le sac de drainage -éviter l’accumulation d’urine dans la tubulure -vider sac collecteur au minimum tout les 8 heures -hygiène périnéale quotidien -maintenir une bonne hydratation ( 1,5-2 L )
133
Manifestation clinique Pyélonéphrite
Fatigue légère Douleur au flanc Frisson Fièvre Vomissements
134
Symptôme aux voies urinaires
Dysurie Urgence mictionelle Mictions fréquente Brulement
135
Soulagement de l’inconfort du aux infections des voies urinaires
Application local de chaleur Douche chaude, bain chaud
136
Précautions additionnelles
Permet d’éviter la transmission d’un agent pathogène d’un client à un autre
137
Infection nosocomiale
Infections causée par la prestation de soins dans les établissements de santé et transmise par les membre du personnel traitant ou non
138
Asepsie
Ensemble des mesures prises pour évider l’introduction de microbes dans l’organisme
139
Asepsie médicale
Ensemble des mesures de propreté et des procédures visant à réduire et à prévenir la prolifération de microorganisme
140
Asepsie chirurgicale
Elle comprend des procédures utilisées pour éliminer tous les microorganismes d’un objet ou d’un milieu, y compris les agents pathogènes et les spores
141
Pratique de prétentions
Hygiène des mains Ports des gants Port du masque et de la protection oculaire Port de la blouse à manches longes et poignets resserrés Manipulation de la lingerie Traitement de l’équipement de soins Disposition du matériel coupant, piquant et tranchant Mise en sac de la literie souillée Chambre isolement
142
Bactérie SARM( site présent, détection, mode de transmission, mesure, temps qui reste)
Developper une résistance à plusieurs antibiotiques Narine, plaies, peau, voies respi Prélèvement avec écouvillon Contact direct et indirect ( mains, matériels) Hygiène des mains Port des gants Port de la jaquette Peut rester dans narine ou autre pédant plusieurs mois et même années
143
Bactérie c. Difficile
Multiplie et produit une toxine responsable de diarhee Selles Échantillon Contact direct et indirect ( main, matériel) Hygiène mains
144
Pourquoi utiliser des solutés
- rétablir ou maintenir l’équilibre hydro électrolytiques -administrer des medoc -produits et dérivés sanguins -administrer des nutriments -supplément électrolytique
145
Si je donne un analgésique opioide po dans combien de temps devrais-je retourner voir mon patient pour évaluer sa douleur ?
60-90min

Soins Infirmier 1 (3 decks)

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