Examen Physique Tête , Cou, Coeur Flashcards
Activité 1
Évaluer la condition physique et mentale d’une personne symptomatique
Anamnèse
- Données subjectives
- Collecte de données, PQRSTU, AMPLE
Examen physique
- Données objectives
- IPPA
Examen paraclinique
Prélèvements
Examen dx
Principes de base de l’examen clinique
- Anamnèse
- Examen physique
- Examens paraclinique
Buts de l’examen clinique
- Rassembler les données sur l’état de santé de la personne
- Comparer les données obtenues à celle de l’histoire de santé antérieur
- Formuler un constat d’évaluation sur l’état de santé de la personne
- Cerner un problème ou un besoin qui requiert un PTI
- Évaluer les résultats cliniques des soins prodigués
Étapes de préparation à l’examen clinique
- Se préparer
- Préparer l’environnent
- Préparer le matériel
- Préparer la personne
Se préparer
- Lavage des mains
- Équipement de protection PRN
Préparer l’environnement
- Fermer les portes et les rideaux (chambre, intimité)
- Éclairage
- Température de la pièce
- Fermer la TV et radio ( bruits)
Préparer le matériel
Rassembler le matériel que l’on prévoit avoir besoin
Propre, à la portée de la main, bien disposé
Préparer la personne
Préparation psychologique
Expliquer les étapes simplements
Porter attention au non verbal durant l’examen
Préparation physique
Confort
Vêtements
Position du patient
Ne dénuder que la partie examiné
Comment fait-on un prélévement pharyngé?
- On demande au client de pencher la tête légérement vers l’arrière, d’ouvrir la bouche, dire «ahhh»
- On touche les amygdales et l’oropharynx ( ne pas toucher la langue et les joues)
Comment fait-on une culture d’expectoration?
- À faire tôt le matin (plus concentrée/épaisse)
- Se brosser les dents sans dentifrice, se rincer la bouche avec de l’eau seulement
- Prendre 3 respirations profondes afin d’avoir des sécrétions de l’arbre bronchique
- 5 mL
- Dans un contenant stérile
AMPLE
A : Allergies
M : Médication
P : Passé médical
L : Last Meal
E : Événements, environnement
PQRSTU
P : Pallier/ Provoquer
Q : Qualité/ Quantité
R : Région/ Irradiation
S : Signes et Symptômes associés
T : Temps
U: Understanding