Examen physique - Système cardiovasculaire

Question 1

Étapes de l’examen cardiaque

Answer 1

1. État général + SV
2. Pouls
3. TA
4. TVC
5. Inspection thorax
6. Palpation thorax
7. Auscultation

Question 2

Qu’est-ce que l’ABC ?

Answer 2

A - Airways

B - Breathing

C - Circulation

Question 3

A - Airways

Answer 3

Dégagement des voies respiratoires et maintenir ouvertes

Question 4

B - Breathing

Answer 4

Assistance PRN

O₂ PRN

Question 5

C - Circulation

Answer 5

Pouls + TA

Question 6

Où peut-on remarquer une pâleur suggestive d’anémie ?

Answer 6

Conjonctives

Paumes de la main

Lit de l’ongle

Muqueuses

Question 7

Quels sont les pouls centraux ?

Answer 7

Carotidien

Fémoral

Question 8

Quels sont les pouls périphériques ?

Answer 8

Brachial

Radial

Poplité

Pédieux

Question 9

Quelle pression est nécessaire pour générer un pouls central?

Answer 9

60

mmHg

Question 10

Quelle pression est nécessaire pour générer un pouls périphérique?

Answer 10

80

mmHg

Question 11

Quelles informations permet d’obtenir la palpation du pouls artériel ?

Answer 11

FC

Rythme cardiaque

Amplitude de l’onde de pression

Morphologie de l’onde de pression

Question 12

Fréquence cardiaque

Définition

Answer 12

Nombre de battements par unité de temps

Question 13

Fréquence cardiaque

Valeurs normales (Adulte)

Answer 13

60 - 100

par minute

Question 14

Morphologie d’un pouls normal

Answer 14

Montée rapide

Sommet arrondi

Descente moins abrupte que l’ascension

Question 15

Décrire la technique

Pouls carotidien

Answer 15

Glisser les doigts du cartilage thyroïdien vers le sternocléidomastoïdien

Question 16

Décrire la technique

Pouls brachial

Answer 16

Sous le bicep brachial tout près du pli du coude

Question 17

Décrire la technique

Pouls fémoral

Answer 17

Mi-chemin entre l’épine iliaque antéro-supérieure et l’os pubien sous le ligament inguinal

Question 18

Décrire la technique

Pouls poplité

Answer 18

Deux mains enfouies dans le creux poplité en soulevant le MI pour le mettre en légère flexion

Aucune résistance du Pt

Question 19

Décrire la technique

Pouls tibial antérieur

Answer 19

Sous la malléole interne

Question 20

Décrire la technique

Pouls pédieux

Answer 20

Face dorsale du pied en médial de l’extenseur du gros orteil

Question 21

Tension artérielle

Comment choisir la bonne grandeur de brassard ?

Answer 21

Largeur = 40 % de la circonférence du membre

Longueur = 80 % de la circonférence du membre

Question 22

Tension artérielle

Un brassard trop large / long donne des valeurs faussement …

Answer 22

Basses

Question 23

Tension artérielle

Un brassard trop court / étroit donne des valeurs faussement …

Answer 23

Élevées

Question 24

Tension artérielle

Où mettre le brassard et comment mettre le bras ?

Answer 24

Bras nu, fléchi légèrement, à la hauteur du coeur

Brassard à 2,5 cm du pli du coude sur le trajet de l’artère brachiale

Question 25

Tension artérielle

Gonfler à combien de mmHg au-dessus de la systolique estimée ?

Answer 25

30

Question 26

Tension artérielle

Dégonfler à quelle vitesse ?

Answer 26

2

mmHg par seconde

Question 27

Tension artérielle

Qu’est-ce que le pouls paradoxal ?

Answer 27

Lorsque les bruits systoliques sont entendus en premier, ils sont seulement audibles à l’expiration. Physiologique si > 5-6 mmHg

Le pouls paradoxal est une exagération de cette chute de TA à l’inspiration ( > 10 mmHg)

Question 28

Tension artérielle

Quelles conditions peuvent entraîner un pouls paradoxal ?

Answer 28

Tamponnade cardiaque

Bronchospasme sévère

Question 29

Tension artérielle

Hypotension orthostatique : Définition

Answer 29

Diminution de la TA systolique de plus de 20 mmHg

ou

Diminution de la TA diastolique de plus de 10 mmHg

lors d’un changement de position

Question 30

Une baisse de TA de 5-6 mmHg est normalement compensée par une hausse de la FC de …

Answer 30

15 - 20 bpm

Question 31

Tension artérielle

Comment mesurer l’hypotension orthostatique ?

Answer 31

Couché 5 min : Prise TA

Levé x 1 min : Prise TA