Examen physique Flashcards
Quelles sont les 3 principales choses observées dans les mouvements actifs?
- Hypo/hypermobilité
- Capacité/aisance à faire le mvt
- Patron moteur utilisé
Qu’est-ce qui prédit une bonne réponse à un traitement de stabilisation musculaire?
Plus de 3 critères de mouvements aberrants en flexion
Quelles sont les 2 conditions pour réaliser les mouvements combinés?
- Pas de douleur et ROM complets en pur
- On a besoin de préciser une atteinte biomécanique de type
- hypo/hyper mobilité
- instabilité
Dans quel cas est-il pas nécessaire d’effectuer les MPIV?
- Très aigus
- Patients avec dx précis
À quoi servent les mouvements accessoires?
À déterminer si l’hypo/hyper mobilité trouvée au MPIV provient d’une articulation ou bien d’un muscle
Qu’observe t-on dans les mouvements passif accessoires ?
ARDS: Amplitude Résistance (SFM) Douleur Spasme
Quelle est la différence entre les mvt résisté au rachis et en périphérie?
En périphérie, on cherche à savoir si c’est une structure contractile qui pose problème. Cela peut être vrai aussi en rachis, mais ils nous aident surtout à évaluer la présence d’un redflag ou d’une condition sévère.
V ou F: L’évaluation des réflexes, de force musculaire et de sensibilité évalue le motnoneurone inférieur
Vrai
Comment évalue-ton le motoneurone supérieure durant l’examen neuro?
- Clonus
2. Cutané plantaire
Quels sont les 4 principaux tests pour évaluer la mobilité neuroméningé?
- Flexion cervicale passive (surtout dure-mère)
- SLR (L4-L5-S1)
- Slump - tension sur tout le système
- PKB (L2-L3-L4)
Qu’est-ce qu’une réponse positive du Slump pour un dx d’hernie discale?
Reproduction de la dlr de consultation
Qu’est-ce qu’une réponse positive à un SLR pour une Hernie?
Reproduction de douleur sciatique entre 30 et 75° ou à l’amplitude maximale
Qu’est-ce qu’une réponse positive à un SLR croisé pour une hernie?
Reproduction d’une douleur sciatique entre 30 et 75° lors de l’élévation de la jambe ASYMPTOMATIQUE
Que peut-on prédire si une traction soulage le patient?
Problème discal
V ou F: L’hypermobilité a des meilleures valeurs prédictives avec les MPIV que l’hypomobilité
Vrai
De quelle forme sont les mouvements accessoires?
Traction ou pression
Quelles racines évalue le PKB?
L2-L3-L4
Que peut-on prédire avec une SFM élastique à plus de 90° de flexion dans le PKB? Avant ça?
Atteinte neuroméningée, adhérences, quad rétracté…
Avant 90° et 90° Hernie
V ou F: les tests de traction/compression sont des tests diagnostic
Vrai
V ou F: il faut avoir au moins 2/4 aux tests provocatifs sacro-iliaque pour avoir des chances que c’est là la dlr
Vrai
Qu’est-ce que le prone stability test?
Pour savoir si le patient va bien répondre à une thérapie de stabilisation (test la stabilité antéro-postérieur)
Couchée sur le ventre sur une table, pieds dans le vide. Pieds à terre et pression sur épineuses = DLR
Quand pt lève ses pieds, PAS de dir car contraction des muscles
V ou F : Le prone stability test a une valeur prédictive élevée. Expliquez.
Faux!
-Il doit être combiné à 2 autres tests de la règle de prédiction clinique:
SLR > 90, âge < 40 ans, mouvement aberrants en flexion lombaire
Nommez 3 choses à observer lors de l’extension de la hanche en dec ventral
- Capacité globale à se stabiliser
- capacité de contracter multifides (palpation)
- Capacité de contracter grand fessiers
V ou F: Si on suspecte une lésion des centres supérieurs (moelle, SNC), on doit commencer l’évaluation par les test de clonus et de cutané plantaire en dec dorsal
Vrai
Quel myotome est responsable de la flexion plantaire?
S1
On fait souvent l’évaluation par position. Quelle est l’ordre des positions?
- Debout
- Assis
- Dec lat
- Dec dorsal
- Dec ventral
