Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Oftalmología > Examen oftalmológico > Flashcards

Examen oftalmológico Flashcards

1
Q

¿Desde cuándo comienza el examen oftalmológico?

A

Desde que el paciente entra a la consulta

Desde el comienzo podemos ver cómo se desplaza, si requiere ayuda, la forma de mirar y mover la cabeza, entre otros.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qué enfermedades sistémicas son las más importantes a tomar en cuenta en el momento de la anamnesis remota (3)?

A

Diabetes
HTA
Dislipidemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qué antecedentes familiares hay que preguntar dirigidamente en el contexto de una consulta oftalmológica (2)?

A

Ceguera en parientes de mediana edad

Glaucoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cuáles son los elementos que componen el examen oftalmológico (5)?

A 
I. Examen externo
II. Examen de motilidad ocular
III. Examen del Bulbo Ocular
IV. Examen de la visión
V. Rojo Pupilar y Fondo de ojo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

En qué consiste el examen externo?

A

Consiste en examinar las estructuras oculares externas y las áreas adyacentes. Lo principal es comparar siempre con el lado contralateral.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cuáles son las estructuras a evaluar en el examen externo?

A
  • Órbita, cara y cráneo

- Párpados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qué se debe evaluar con respecto a la órbita, cara y cráneo?

A

Se debe evaluar simetría cráneo facial, presencia de dismorfias faciales, Enoftalmo (puede ser causado por fractura orbitaria),
Exoftalmo (causado por oftalmopatía distiroidea o tumores orbitarios) y
desplazamiento ocular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qué se debe evaluar con respecto a los párpados?

A

Evaluar presencia de cuerpo extraño, inflamación (alergia, infección),
tumores y pseudotumores (chalazión), ptosis, ectropión, entropión, telecanto, triquiasis, lagoftalmo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ectropión

A

Desviación del borde libre del parpado hacia afuera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Entropión

A

Desviación del borde libre del parpado hacia dentro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Telecanto

A

Separación anormal entre cantos internos de ojos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Triquiasis

A

Desviación de pestañas hacia cornea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Lagoftalmo

A

Incapacidad de cerrar los párpados debido a parálisis musculo orbicular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Desviación del borde libre del parpado hacia afuera

A

Ectropión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Desviación del borde libre del parpado hacia dentro

A

Entropión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Separación anormal entre cantos internos de ojos

A

Telecanto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Desviación de pestañas hacia cornea

A

Triquiasis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Incapacidad de cerrar los párpados debido a parálisis musculo orbicular.

A

Lagoftalmo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cómo se evalúan los párpados?

A

Para una mejor evaluación del párpado se
debe realizar una eversión palpebral, la cual
es un procedimiento que permite observar
la región palpebral interna. Este examen
permite detectar cuerpos extraños tarsales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cómo se realiza la eversión palpebral superior?

A

Traccionar parpado superior hacia abajo con dedo pulgar e índice y luego evertir parpado utilizando como eje nuestro dedo pulgar de la otra mano o un cotonito.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qué pares craneales se evalúan en el examen motor ocular?

A

III Oculomotor
IV Troclear
VI Abducens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qué inerva el III par (oculomotor)?

A

Músculos extrínsecos del ojo:

elevador del párpado superior, recto superior, recto medial, recto inferior y oblicuo inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qué inerva el IV par (troclear)?

A

Músculo oblicuo superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qué inerva el VI par (Abducens)?

A

Músculo recto lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

¿Qué músculo permite la aducción del ojo?

A

Recto medial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

¿Qué músculo permite el movimiento del ojo en dirección inferolateral?

A

Oblicuo superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

¿Qué músculo permite la abducción del ojo?

A

Recto lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Cuál es el procedimiento del examen motor ocular?

A
  1. El examinador se ubica frente al paciente a una distancia de 50 cm.
  2. Se le pide al paciente que siga el movimiento del dedo del examinador (se puede usar un lápiz) solo con la mirada, sin mover la cabeza.
  3. El examinador mueve el objeto o el dedo frente a los ojos del paciente de manera vertical, horizontal y oblicua, evaluando los movimientos oculares.
  4. Importante comparar ambos ojos al realizar el examen.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

En qué sección del examen oftalmológico se evalúan caracteristicas de pupilas, reflejos y tonometría?

A

Examen del bulbo ocular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Qué se debe evaluar con respecto a la conjuntiva bulbar y tarsal?

A

Descartar Ojo Rojo, Pterigion, acumulación de secreciones y describir su color si corresponde.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Qué se debe evaluar con respecto a la córnea?

A

Lo normal es reflejarse en ella. Describir presencia de leucoma (crónico o cicatricial) o absceso (agudo infeccioso) si corresponde, presencia de úlceras o
sospecha de queratitis, especialmente cuando está asociada a ojo rojo central y muy frecuentemente secundaria a cuerpo extraño corneal superficial.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Qué se debe evaluar con respecto a la pupila?

A

Examinar el tamaño, la forma y los reflejos (fotomotor y de acomodación)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Isocoria

A

Pupilas del mismo tamaño

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Anisocoria

A

Pupilas de diferente tamaño

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Miosis

A

Pupilas contraídas

36
Q

Midriasis

A

Pupilas dilatadas

37
Q

Discoria

A

Forma de la pupila alterada, contorno irregular

38
Q

Pupilas del mismo tamaño

A

Isocoria

39
Q

Pupilas de diferente tamaño

A

Anisocoria

40
Q

Pupilas contraídas

A

Miosis

41
Q

Pupilas dilatadas

A

Midriasis

42
Q

Forma de la pupila alterada, contorno irregular

A

Discoria

43
Q

Qué reflejos pupilares se deben evaluar?

A

▪ Reflejo fotomotor directo
▪ Reflejo fotomotor consensual
▪ Reflejo de acomodación

44
Q

Cómo se evalúa el reflejo fotomotor directo?

A

Se evalúa iluminando con una linterna uno de los ojos, mientras el paciente mira de lejos un punto fijo. En un examen normal se produce miosis de la pupila examinada.

45
Q

Cómo se evalúa el reflejo fotomotor consensual?

A

Se evalúa iluminando con una linterna uno de los ojos, mientras el paciente mira de lejos un punto fijo. En un examen normal se produce miosis de la pupila contralateral a la examinada.

46
Q

En qué consiste el reflejo de acomodación?

A

Constricción pupilar secundaria al enfoque visual.

47
Q

Cómo se evalúa el Lente o Cristalino?

A

Se examina con una linterna buscando las imágenes de Purkinje.

48
Q

Qué imagen(es) de Purkinje se mueve(n) en el sentido de la luz?

A

La primera y la segunda

49
Q

Qué imagen(es) de Purkinje se mueve(n) en el sentido contrario de la luz?

A

La tercera

50
Q

Qué imagen de Purkinje da una idea de la transparencia o en caso contrario opalescencia del Lente (o Cristalino)?

A

La tercera

51
Q

Cuál imagen de Purkinje es la más brillante?

A

La primera

52
Q

En qué consiste el método cualitativo para medir presión ocular?

A

Consiste en que el examinador apoye ambos dedos índices (de mayor sensibilidad) simultáneamente sobre un ojo del paciente (que debe estar con los ojos cerrados mirando hacia abajo para no apretar la córnea a través del párpado superior) y mientras con uno presiona el otro recibe los efectos de la presión. La maniobra se repite dos o tres veces y alternadamente con cada uno de los ojos. Si el paciente presenta una presión elevada, el globo ocular opondrá mayor resistencia al presionarlo y recibiremos menos rebote de la presión con el dedo receptor.

53
Q

En qué consiste el método cuantitativo para medir presión ocular?

A

El método cuantitativo corresponde al uso de un tonómetro, de aire o aplanético, instrumento que objetiva la presión intraocular, cuyo rango de normalidad fluctúa entre 10 y 20 mm de Hg, siendo el promedio de la población de 16 mm de Hg.

54
Q

Cuáles son los 2 aspectos relevantes a evaluar en el examen de la visión?

A

Agudeza visual

Campo visual

55
Q

La agudeza visual se evalúa con ambos ojos al mismo tiempo o cada uno por separado?

A

Cada uno por separado

56
Q

Qué se está evaluando cuando se le pide a la persona que lea un texto con letras de diversos tamaños a una distancia de 33 cm?

A

Visión de cerca

57
Q

A través de qué se evalúa la visión de lejos?

A

Se evalúa a través de un tablero de optotipo (tabla de Snellen)

58
Q

Si la persona ve a 5 metros lo que debió ver a 10 metros, su agudeza visual correspondería a (…)

A

5/10 o 0,5

59
Q

Si un paciente tiene una agudeza visual de 0,5 significa que…

A

ve a 5 metros lo que debió ver a 10 metros

60
Q

Si un paciente tiene una agudeza visual de 0,3 significa que…

A

ve a 3 metros lo que debió ver a 10 metros

61
Q

Cómo se realiza el examen de visión de lejos?

A

Se ubica al paciente a 5 metros del tablero de optotipo (tabla de Snellen). Luego se pide al paciente que cubra un ojo y con el contralateral empiece a leer las líneas de arriba hacia debajo y de izquierda a derecha. La última corrida que lea el paciente corresponde al resultado del examen.

62
Q

Cuándo se utiliza el agujero estenopeico?

A

Se utiliza cuando el paciente en el Test de Snellen logra un resultado de menor a 1.

63
Q

Según la OMS, cuál es el rango de agudeza visual normal?

A

0.4 a 1

64
Q

Según la OMS, cuál es el rango de agudeza visual subnormal?

A

0.1 a 0.3

65
Q

Según la OMS, cuál es el rango de agudeza visual que califica como ceguera?

A

< 0.05

66
Q

Cómo se interpreta que la agudeza visual mejore con el uso del agujero estenopeico?

A

Significa que el paciente posee problemas de refracción,

67
Q

Cómo se examina el campo visual?

A
  1. El examinador se coloca frente al paciente (a 50 centímetros de distancia)
  2. Se le solicita al paciente que mire los ojos del examinador, mientras que el profesional está con los brazos separados realizando movimientos con las manos.
  3. En el momento que el examinador este moviendo la mano, se le pide al paciente que mencione que lado es el que se encuentra en movimiento.
  4. Realizar este ejercicio en los cuatro cuadrantes, con ambos ojos abiertos y luego por separado (tapando un ojo).
68
Q

El campo visual se evalúa con ambos ojos al mismo tiempo o cada uno por separado?

A

Se evalúa primero con ambos ojos abiertos y luego por separado

69
Q

En qué consiste el Rojo pupilar comparado o Test de Bruckner?

A

Este examen debe realizarse en una habitación oscura e iluminar las pupilas con el oftalmoscopio a 1 metro del paciente. Permite comparar el color del rojo pupilar de ambos ojos simultáneamente.

70
Q

A qué se puede deber una asimetría en el Test de Bruckner (3)?

A

Anisometropía, microtropía o microestrabismo

71
Q

Qué se debe hacer ante un test de Bruckner positivo (asimétrico)?

A

Derivar a oftalmólogo

72
Q

Qué estructuras se examinan en el fondo de ojo (3)?

A

Disco óptico (papila)
Vasos de la retina
Fóvea

73
Q

Cuál es el procedimiento del fondo de ojo?

A
  1. Explicar a paciente el examen a realizar.
  2. Aplicar colirio midriático y esperar 25 minutos para llevar acabo el Fondo de ojo (La dilatación de la pupila facilita el examen, pero no es imprescindible).
  3. Pedirle al paciente que mire hacia al frente a un punto fijo, con la cabeza derecha y ambos ojos abiertos.
  4. Examen ojo derecho: Tomar oftalmoscopio con mano derecha y ubicarlo en cara interna de la órbita ósea del ojo derecho del examinador. Luego inclinar mango hacia lateral unos 20°. Ubicarse frente al paciente con una angulación de 15° respecto a la línea de visión de este y acercarse lentamente con el haz de luz dirigido hacia la pupila hasta lograr visualizar estructuras internas del ojo.
  5. Examen ojo izquierdo: se realiza el mismo procedimiento, pero utilizando el ojo izquierdo del examinador.
74
Q

“Posee bordes netos de color rosado o rosado – anaranjado y una pequeña excavación central, cuyo tamaño fisiológico debe ser menor a 0.6” Hace referencia a la siguiente estructura:

A

Disco óptico (Papila)

75
Q

Qué patologías podría indicar la palidez del reborde papilar?

A

Neuritis óptica, neuropatía óptica isquémica, neuropatía óptica compresiva, neuropatía óptica toxico metabólica.

76
Q

Cómo se observa el edema papilar en el fondo de ojo?

A

Disco elevado, hiperémico, con bordes borrosos. Los vasos venosos se encuentran engrosados y más oscuros.

77
Q

Cómo se observa la atrofia óptica en el fondo de ojo?

A

El disco óptico se encontrará pálido. Corresponde al estadío final de patologías que afectan el nervio óptico (papiledema, tumores, neuropatía óptica isquémica, trauma).

78
Q

Cómo se observa la excavación glaucomatosa en el fondo de ojo?

A

Cuando la excavación central del disco óptico es mayor a 1/3 de la altura del disco.

79
Q

Cómo se observan los exudados céreos en el fondo de ojo?

A

Depósitos de lípidos, que semejan grumos de color amarillento, con bordes netos. Provienen de vasos cuya permeabilidad se ha alterado (retinopatía diabética y patologías retinales).

80
Q

Cómo se observan las hemorragias retinales en el fondo de ojo?

A

Se visualizan como manchas rojas. Existen dos tipos: redondas o en llamas.

81
Q

Cómo se observan las manchas algodonosas en el fondo de ojo?

A

Son manchas de color blanco y bordes difusos (parecen trozos de algodón en la retina). Representa infartos de la capa de fibras nerviosas de la retina e indica isquemia retinal.

82
Q

“Disco elevado, hiperémico, con bordes borrosos. Los vasos venosos se encuentran engrosados y más oscuros.”

A

Edema papilar

83
Q

“El disco óptico se encontrará pálido. Corresponde al estadío final de patologías que afectan el nervio óptico (papiledema, tumores, neuropatía óptica isquémica, trauma).”

A

Atrofia óptica

84
Q

“Cuando la excavación central del disco óptico es mayor a 1/3 de la altura del disco.”

A

Excavación glaucomatosa

85
Q

“Depósitos de lípidos, que semejan grumos de color amarillento, con bordes netos. Provienen de vasos cuya permeabilidad se ha alterado (retinopatía diabética y patologías retinales).”

A

Exudados céreos

86
Q

“Se visualizan como manchas rojas. Existen dos tipos: redondas o en llamas.”

A

Hemorragias retinales

87
Q

“Son manchas de color blanco y bordes difusos (parecen trozos de algodón en la retina). Representa infartos de la capa de fibras nerviosas de la retina e indica isquemia retinal.”

A

Manchas algodonosas

Oftalmología (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions