Examen neuro - moteur et cérébelleux Flashcards
Apparence générale (mvts involontaires, tremblements, position anormale, atrophie, etc.) Évaluation de la démarche Évaluation du tonus musculaire Forces segmentaires et épreuves de dépistage Évaluation de la coordination Évaluation des réflexes
Quelles sont les étapes générales de l’examen moteur? (6)
- Apparence générale (mvts involontaires, tremblements, position anormale, atrophie, etc.)
- Évaluation de la démarche
- Évaluation du tonus musculaire
- Forces segmentaires et épreuves de dépistage
- Évaluation de la coordination
- Évaluation des réflexes
Qu’est-ce qu’on recherche à l’évaluation du tonus musculaire?
Spasticité, rigidité, roue dentée ou autre irrégularité.
Quelles sont les étapes de l’évaluation de la démarche? (6)
- Se lever d’une chaise sans l’aide des bras
- Observation de la démarche normale: posture, équilibre, polygone de sustentation, fluidité des mouvements des bras et des jambes, etc.
- Marcher en tandem
- Marcher sur les talons
- Marcher sur la pointe des pieds
- Sauter sur place sur une jambe
Énumérer les épreuves de dépistage de la fonction motrice du MS et du MI
- Épreuve de Mingazzini (MI)
- Épreuve des pronateurs (MS)
- Épreuve de Barré (MS)
Décrire l’épreuve de Mingazzini et ce qu’elle recherche.
Le pt est en décubitus dorsal et maintient ses hanches fléchies à 80o, ses genoux fléchis à 90o et ses pieds en dorsiflexion pendant 10 secondes.
Atteinte MNS = faiblesse de distal → proximal
Décrire l’épreuve des pronateurs et ce qu’elle recherche
Le patient tente de garder ses bras en flexion à 90o et supination (coudes en extension complète) avec les doigts en extension pendant 30 secondes, les yeux fermés.
Faiblesse MNS = faiblesse des doigts puis pronation du bras
Décrire l’épreuve de Barré et ce qu’elle recherche
Le patient étend ses bras en pronation, poignets en dorsiflexion et doits en extension et en abduction pendant 30 secondes, les yeux fermés.
Atteinte du MNS: faiblesse distale → proximal
Atteinte du MNI: faiblesse proximale (chute au niveau de l’épaule)
Décrire l’échelle d’évaluation de la force musculaire (/5)
- Aucune contraction
- Frémissement ou ébauche de contraction
- Vainc la gravité avec aide
- Vainc la gravité sans aide
- Offre une certaine résistance
- Mouvement normal
Quel(s) muscle(s) permet(tent) d’évaluer la racine C5?
Deltoïde (abduction de l’épaule)
Quel(s) muscle(s) permet(tent) d’évaluer la racine C6?
Biceps (flexion du bras)
Extenseurs du carpe
Quel(s) muscle(s) permet(tent) d’évaluer la racine C7?
Triceps (extension du bras)
Fléchisseurs du carpe
Quel(s) muscle(s) permet(tent) d’évaluer la racine C8?
Fléchisseurs des doigts (adduction des doigts)
Fléchisseur du pouce (opposition du pouce)
Quel(s) muscle(s) permet(tent) d’évaluer la racine T1?
Interosseux/lombricaux (abduction des doigts)
Quel muscle et quelle(s) racine(s) sont principalement évalués par le mouvement suivant:
Flexion de la hanche
Ilio-psoas (L2-L3)
Quel muscle et quelle(s) racine(s) sont principalement évalués par le mouvement suivant:
Abduction de la hanche
Moyen fessier (L5)