Anamnèse et sémiologie Flashcards

1
Q

Quelles sont les 8 étapes de l’anamnèse?

A
  1. Identification du patient
  2. Raison de consultation
  3. Histoire de la maladie actuelle
  4. Antécédents personnels
  5. Antécédents familiaux
  6. Habitudes de vie
  7. Médication et allergies
  8. Revue des systèmes
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Q

Quels sont les 7 attributs d’une douleur (ou d’un sx)?

A
  • Localisation
  • Irradiation
  • Intensité
  • Historique
  • Caractère
  • Facteurs aggravants et atténuants
  • Symptômes accompagnateurs
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3
Q

Quels sont les 4 éléments à questionner lorsqu’on évalue le point de vue du patient?

A
  • Inquiétudes (craintes/préoccupations)
  • Impressions
  • Impacts (sur la vie du pt)
  • Attentes (envers le MD)
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4
Q

Quels sont les symptômes respiratoires à questionner dans la revue des système? (6/7)

A
  • Tabac
  • Toux
  • Expectorations
  • Hémoptysies
  • Respiration bruyante
  • Dyspnée
  • Douleur thoracique
  • (Exposition industrielle)
  • (Dernière Rx pulmonaire)
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Q

Quels sont les symptômes cardiovasculaires à questionner dans la revue des systèmes? (7/8)

A
  • DRS
  • Palpitations
  • Dyspnée
  • Dyspnée paroxystique nocturne
  • Orthopnée
  • Perte de conscience
  • Œdème des membres inférieurs
  • Claudication intermittente
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6
Q

Quels sont les symptômes gastro-intestinaux à questionner dans la revue des systèmes? (9/15)

A
  • Déglutition
    • Dysphagie
    • Odynophagie
  • Vomissements
    • Reflux
    • Nausée
    • Vomissements
    • Hématémèses
  • Douleurs
    • Dyspepsie
    • Brulures épigastriques
    • Douleur abdominale
    • Douleur anorectale
  • Selles
    • Transit intestinal
    • Rectorragie
    • Méléna
    • Stéatorrhée
  • Autre
    • Ictère
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7
Q

Quels sont les symptômes ORL à questionner dans la revue des systèmes? (5/12)

A
  • Otalgie
  • Hypoacousie
  • Tinnitus
  • Dysphonie/aphonie
  • Saignement gingival
  • Rhinorrhée
  • Otorrhée
  • Éternuement
  • Épistaxis
  • Prurit nasal
  • Écoulement nasal postérieur
  • Ulcération bucale
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8
Q

Quels sont les symptômes neuro à questionner dans la RDS? (9/14)

A
  • Dominance manuelle
  • Céphalée
  • Perte de conscience
  • Syncope
  • Convulsions
  • Amaurose fugace
  • Parésie
  • Paresthésie
  • Vertige/étourdissements
  • Dysphasie ou aphasie
  • Troubles sensoriels autres
  • Tremblements
  • Ataxie
  • Perte de mémoire
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9
Q

Quels sont les symptômes psy à questionner dans la RDS? (3/8)

A
  • Anxiété
  • Tristesse
  • Colère
  • Culpabilité
  • Euphorie
  • Idéation suicidaire
  • Hallucinations (visuelles/auditives)
  • Troubles de comportements

HECTATIC

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10
Q

Quels sont les symptômes hémato à questionner dans la RDS? (6)

A
  • Perte de poids
  • Sudation nocturne
  • Masse inguinale ou cervicale
  • Fatigabilité
  • Susceptibilité aux infections
  • Diathèse hémorragique
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11
Q

Quels sont les symptômes du système locomoteur à questionner dans la RDS? (5/7)

A
  • Arthralgie centrale
  • Arthralgie périphérique
  • Gonflement articulaire
  • Rougeur articulaire
  • Raideur matinale
  • Phénomène de Raynaud
  • Myalgies
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12
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une douleur de type inflammatoire?

A
  • Douleur nocturne/raideur matinale
  • Augmente au repos (raideur) et diminue à la mobilisation
  • Rougeur, oedème, sx systémiques
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13
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une douleur de type mécanique?

A
  • Surtout dans la journée, maximale en pm ou en soirée
  • Pas de raideur matinale significative
  • Douleur augmente à la mobilisation et diminue au repos
  • Pas de rougeur/oedème/sx systémiques
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14
Q

Ophtalmologique

A

Rougeur oculaire
Douleur oculaire
Diplopie
Diminution de l’acuité visuelle
Sécrétions
Sécheresse des paupières
Larmoiement
Scotomes/phosphènes

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15
Q

Urinaire

A

Brûlure mictionnelle
Dysurie
Hématurie
Nycturie
Goûte-à-goutte
Force du jet
Douleur loge rénale
Pollakiurie
Polyurie
Ténesme vésicale
Miction impérieuse
Incontinence urinaire

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16
Q

Endocrinien

A

Polydipsie
Polyurie
Polyphagie
Frilosité
Intolérance à la chaleur
Raucité de la voix
Gain ou perte de poids
Aménorrhée/galactorrhée
Tremblements
Pilosité excessive
Pilosité insuffisante
Palpitations
Constipation/diarrhée
Sudation
Gynécomastie

17
Q

Trophique

A

Érythème
Prurit/éruption
Hippocratisme digitale
Pitting ungéal
Raynaud
Alopécie
Photosensibilité

18
Q

Génital homme

A

Douleur périnéale
Douleur scrotale
Dysfonction érectile
Masse scrotale
Hémospermie
Douleur à l’éjaculation
Écoulement urétrale

19
Q

Génitale femme

A

Ménarche
Hx menstruelle
Date des dernières menstruations
Ménorragie
Métrorragie
Leucorrhée
Ménopause
Dysménorrhée
Dyspareunie

20
Q

Gériatrique

A

Chutes
Délirium
Trouble neurocognitif
Démence
Dépression
Incontinence urinaire
Polymédication
Syndrome d’immobilisation
Perte d’autonomie
Fragilité