Examen mi-session Flashcards
Grossesse
Quels sont les trimestres d’une grossesse?
1er : 0 - 14 semaines
2e : 14 - 28 semaines
3e : 28 - 40 semaines
PPT Grossesse diapo #5
Nouveau-né
À quelle fréquence doit-on ventiler un nouveau-né?
40 - 60 ventilations / minute
q. 1-2 secondes
PPT Protocole soins nouveau-né diapo #4
Nouveau-né
À quelle distance doit-on couper le cordon ombilical ?
On clampe à 15 cm du bébé et l’autre à 20 cm, on coupe entre les deux.
PPT soins au nouveau-né diapo #9
Grossesse
Indique le type de pré-éclampsie selon les valeurs de pression suivantes :
- 155/112
- 139/87
- 148/85
- 162/100
- 135/95
Si TAs > 140 ou TAd > 90 = bénigne
Si TAs > 160 ou TAd > 110 = grave
- Grave
- Aucune
- Bénigne
- Grave
- Bénigne
PPT Grossesse diapo #21
Grossesse
Vrai ou faux :
- L’éclampsie survient plus souvent après l’accouchement
- L’éclampsie affecte le système vasculaire, les reins, le foie, le système digestif et le cerveau.
- L’éclampsie est associée à un haut taux de mortalité
- Vrai
- Faux, pas le système digestif
- Vrai
PPT Grossesse diapo #23
Système reproducteur
Nomme 2 causes pouvant causer une inflammation pelvienne chez la femme.
- Infection transmise lors d’un contact sexuel
- Infection nosocomiale (examen médical)
- Grossesse extra-utérine
PPT système reproducteur diapo #29
Grossesse
Explique dans tes mots qu’est-ce qu’une contraction de Braxton-hicks.
- 16 semaines et plus
- Indolores et irrégulières
- Favorisent la circulation sanguine à travers les espaces intervilleux du placenta favorisant l’oxygénation du feotus
- Parfois stimulées lors de la marche/exercice
- Ne provoque aucun effet sur le col utérin
PPT Grossesse diapo #15
Grossesse
Nomme 4 modifications physiologiques cardiovasculaires chez la femme enceinte.
- Accroissement du volume sanguin
- Augmentation des érythrocytes
- Augmentation de facteurs de coagulation
- 1/6 du volume sanguin est dans la région utéroplacentaire
- FC augmentée de 10 à 30 bpm (ou plus si jumeaux)
- Diminution de la TA 1er et 2e trimestre
PPT Grossesse diapo #10-11
Grossesse
Indique comment la pré-éclampsie mène à l’éclampsie.
L’augmentation de la TA = Augmentation de la PIC = hémorragie cérébrale = convulsion
PPT Grossesse diapo #23
Complications
Qu’est-ce que le placenta previa?
Implantation trop basse du placenta (3e trimestre) qui peut engendrer des saignements clairs et indolores.
PPT complications diapo #2
Système reproducteur
Nomme 3 type de lésion génitale masculine.
- Déchirure du scrotom
- Hématome, contusion a/n scrotom-testicules
- Fracture du pénis (faux pas du coït)
PPT système reproducteur diapo #11
Système reproducteur
Quelle particularité doit-on accorder à tout saignement vaginal?
Tout saignement vaginal différent ou à l’extérieur des menstruations habituelles doit être considéré comme anormal.
PPT système reproducteur diapo #32
Système reproducteur
Qu’est-ce que la torsion testiculaire et nomme 2 causes et deux complications.
Torsion et enroulement brutal du cordon spermatique qui relie un testicule au reste du tractus génital
Causes
- Spontané (chez les jeunes)
- Traumatisme
- Effort physique
Complications
- Infection
- Perte de fertilité
- Déformation esthétique
- Nécrose et perte du testicule
PPT système reproducteur diapo #5,7
Système reproducteur
Quel est le cancer le plus commun chez les hommes ?
Cancer de la prostate
PPT système reproducteur diapo #17
L’accouchement
Quelles sont les 4 forces permettant la descente du foetus?
- Pression du liquide amniotique
- Pression indirecte du fond utérin sur le siège (contraction des muscles lisses de l’utérus)
- Contraction des muscles abdominaux
- Extension et redressement du corps du bébé
PPT Accouchement diapo #20
Système reproducteur
Quelle condition génitale médicale chez l’homme peu bloquer l’écoulement de l’urine ?
Hypertrophie/hyperplasie de la prostate ou prostatite
PPT système reproducteur diapo #15
Nouveau-né
Qu’est-ce que le syndorme d’inhalation de méconium ?
Lorsque le méconium se retrouve dans le liquide amniotique, peut causer l’atélectasie et une pneumonie d’aspiration = détresse foetale
PPT soins au nouveau-né diapo #19
Développement foetal
Nomme 3 complications associées au 2e trimestre
- Pré-éclampsie
- Avortements involontaires
- Naissance prématurée
- Saignements vaginaux
PPT développement foetal diapo #26
Grossesse
Qu’est-ce que le DPPNI ? Nomme 2 facteurs de risques.
Décollement prématuré du placenta normalement implanté (décollement placentaire) : traumatisme, tabac, alcool, drogue (agents tératogènes), cordon court…
PPT Grossesse diapo #30
Nouveau-né
Que faire si le cordon une fois coupé continue à saigner?
Remettre une clampe
PPT soins au nouveau-né diapo #9
Système reproducteur
Décrit dans tes mots qu’est-ce que le priapisme?
Érection prolongée (4-6 heures) non accompagné de stimulation sexuelle et souvent douloureuse.
PPT système reproducteur diapo #13
Grossesse
Nomme 4 facteurs de risque d’un avortement spontanné.
- Problèmes chromosomique
- Agents tératogènes
- Anomalies placentaires
- Faiblesse du col utérin
- Nidation anormale
PPT Grossesse diapo #28
Complications
Indique quels énoncés sont vrais :
a. La présentation par le siège est souvent associé à une exposition aux agents tératogènes
b. La présentation par le siège est risque d’engendrer des complications d’accouchements
c. La présentation par le siège est plus commune chez les prématurés
d. La présentation par le siège est impossible d’accoucher naturellement
b. et c. sont vrais
PPT complications diapo #4
Nouveau-né
Quelles sont les interventions à faire si la FC est inférieure à 60 bpm ?
- RCR 3:1 avec supplément d’oxygène (technique d’encerclement)
- Réévaluer q min
PPT Protocole soins nouveau-né diapo #6
Nouveau-né
Que signifie l’accronyme APGAR ?
A apparence
P pouls
G Grimace
A Activité
R Respiration
PPT soins au nouveau-né diapo #10
L’accouchement
Quel geste la mère peut-elle faire pour favoriser la délivrance du placenta et pourquoi?
L’allaitement favorise la production d’ocytocine et aide aux contractions
PPT Accouchement diapo #30
L’accouchement
Quels sont les 3 signes d’un accouchement imminent?
- Envie incontrôlable de pousser
- Structure visible
- périnée bombant
PPT Accouchement diapo #13
Système reproducteur
Vrai ou faux : 50% des cas de choc toxique sont associés au port du tampon hygiénique
Vrai
PPT système reproducteur diapo #23
Grossesse
Explique dans tes mots qu’est-ce que le syndrome d’aortocave et nomme 2 conséquences.
Compression de la veine cave par le poids de l’utérus (surtout lors du 3e trimestre) en décubitus dorsal.
- Diminution de la précharge, ce qui réduit le débit sanguin de 30% (- de retour veineux = - de perfusion cérébrale = syncope ou Sx d’hypoperfusion cérébrale)
- Compression de l’aorte abdominale (circulation des MI)
- Après quelques minutes, une bradycardie peut s’installer
PPT Grossesse diapo #16
Système reproducteur
Vrai ou faux :
- L’endométriose peut être asymptomatique
- Le tissus endométrial ne dépend pas des variations hormonales et du cycle menstruel
- La dyspareunie est un symptôme d’endométriose
- La défécation douloureuse est un symptôme d’endométriose
- L’endométriose n’affecte pas la fertilité
- L’endométriose affecte 45% des femmes
- Vrai
- Faux, il répond aux variations hormonales et au cycle menstruel
- Vrai (dlr lors de rapports sexuels)
- Vrai
- Faux, la formation de tissus cicatritiels peut boucher les trompes utérines et peut provoquer l’infertilité
- Faux, 10%
PPT système reproducteur diapo #28
Grossesse
Décrt dans tes mots qu’est-ce qu’une grossesse ectopique.
Implantation de l’ovule fécondé ailleurs que dans l’endomètre.
PPT Grossesse diapo #25
Système reproducteur
Qu’est-ce que l’endométriose?
Présence anormale de tissu endométrial à l’extérieur de l’utérus
PPT système reproducteur diapo #26
Complications
Quelle position permet de résoudre 42% des dystocies de l’épaule?
McRoberts : basculer les jambes vers les épaules
PPT complications diapo #12
Système reproducteur
Qu’est-ce qu’une dysménorrhée?
Menstruations qui sont douloureuses (crampes) et difficiles. Se présente plus souvent chez les femmes nullipares ou sexuellement inactives. Provoquée par la contraction du myomètre associé à la libération de prostaglandines.
PPT système reproducteur diapo #22
Grossesse
Nomme 4 s/s associés à la grossesse que peut ressentir la femme.
- NoVo
- Brûlement d’estomac
- Constipation
- Polyurie
- Fatigue
…
(varie selon les patientes)
PPT Grossesse diapo #14
Complications
Quels sont les 3 facteurs de risque de la rupture utérine ?
- Utérus distendu
- Travail long
- Cicatrice antérieure
PPT complications diapo #10
L’accouchement
Nomme deux hormones qui déclenchent le travail.
- Oestrogènes : provoque les contractions utérines
- Progestérone : son retrait détend les muscles lisses de l’utérus
- Ocytocine : ?
PPT Accouchement diapo #4
Grossesse
À quelle condition médicale peut-on associer la douleur à l’épaule gauche chez la femme spécifiquement et pourquoi?
Grossesse ectopique : Compression du nerf phrénique
PPT Grossesse diapo #25
Grossesse
Qu’est-ce qu’un IVG? Nomme les 2 façons.
Interruption volontaire de grossesse
Chirurgicale : par aspiration : curetage par ventouse ou par succion)
Médication : avant 7 semaines idéalement
PPT Grossesse diapo #26
Développement foetal
Nomme 3 complications associées au 3e trimestre
- Pré-éclampsie et éclampsie
- Décollement placentaire
- Placenta prévia
- Accouchement prématuré
- Saignement vaginaux
PPT développement foetal diapo #28
Grossesse
Répond au question suivantes :
- Qu’est-ce que la pré-éclampsie
- À partir de combien de semaines (quel trimestre) la pré-éclampsie apparaît?
- Nomme 4 facteurs de risques de la pré-éclampsie
- Hypertension avec protéinurie avec un ou plusieurs états défavorable
- 20e semaine, 2e trimestre
- Primipare, plus de 40 ans, plus de 10 ans entre chaque grossesse, obésité, multipare, antécédants familiaux
PPT Grossesse diapo #19-20
L’accouchement
Comment se nomme la manoeuvre à faire lorsque qu’il y a un saignement et que :
- Le placenta n’est pas sorti
- Le placenta est sorti
- Compression utérine externe bimanuelle
- Massage externe de l’utérus
PPT Accouchement diapo #36-37
Système reproducteur
Comment appelle-t-on le processus inflammatoire de la prostate?
Prostatite, ne pas confondre avec l’hypertrophie de la prostate
PPT système reproducteur diapo #16
Grossesse
Indique si les éléments suivants sont vrai ou faux quant à la femme enceinte:
- La tension artérielle atteint sa valeur la plus basse au 3e trimestre
- La diminution de la résistance vasculaire est causée par l’oestrogène
- Les glandes mammaires sont prêtes à produire du lait à partir de 5 mois
- La perfusion de certains organes augmente
- Faux, elle diminue au 1er et 2e trimestre et retour à la normale au 3e
- Vrai
- Faux, à partir de 6 mois
- Vrai
PPT Grossesse diapo #9-11
Grossesse
Qu’est-ce que le GPA
Gravida : nombre de grossesses totales (incluant actuelle)
Para : nombre de grosses qui ont atteint la viabilité > 20 sem.
Aborta : Grossesses n’ayant pas atteint la viabilité
(grossesse gémellaire compte pour 1 grossesse)
PPT Grossesse diapo #5
Système reproducteur
Qu’est-ce qu’un kyste ovarien et nomme 2 risques associés à sa rupture
Production pathologique infectieuse ou embryonnaire constitué d’une cavité contenant une substance liquide, molle ou solide.
Risques
* Douleur ipsilatérale
* Hémorragie
* Choc
PPT système reproducteur diapo #24-25
Nouveau-né
Nomme 4 façons de prévenir l’hypothermie.
- Assécher le bébé
- Température ambiante 23-24 degrés
- Couverture chaude
- Contact peau à peau avec mamn
- Éviter les courants d’air
- Éviter le contact avec des surfaces froides
PPT soins au nouveau-né diapo #15
Vocabulaire
Défini les mots suivants
Polakiurie :
Polyurie :
Ipsilatérale :
Salpingite :
Atonie :
Polakiurie : Mictions fréquentes, mais petites quantités
Polyurie : Mictions fréquentes, quantité normale
Ipsilatérale : Même côté
Salpingite : Inflammation des trompes
Atonie : Perte de tonus
Grossesse
Énumère 5 causes probables de saignement vaginal
- Menstruations
- Traumatisme
- Relations sexuelles
- Cancer - kyste
- Décollement placentaire
- Polypes
- Changement hormonal
PPT Grossesse diapo #29
Nouveau-né
Peut-on réanimer un nouveau-né de :
- 23 semaines et plus
- 20-23 semaines
- Moins de 23 semaines
- Oui
- Seulement s’il y a signes de vie
- Non
PPT soins au nouveau-né diapo #17
Grossesse
Indique le nombre de semaines correspondant aux éléments suivants :
- Bébé à terme
- Prématuré
- Seuil de viabilité
- 37-42 semaines
- Moins de 37 semaines ou (poids de moins de 2500g)
- 23 semaines (au moins 500g)
PPT Grossesse diapo #6
Développement foetal
Nomme 3 complications associées au 1er trimestre
- Avortement spontanés
- Grossesse ectopique
- Sensibilité aux substances tératogènes
PPT développement foetal diapo #15
Système reproducteur
Quelle est cette pathologie du système reproducteur féminin :
Présence de toxines dans le sang libérées par des bactéries, souvent un staphylocoque.
Choc toxique
PPT système reproducteur diapo #23
Nouveau-né
Nomme 4 complications liées à la prématurité.
- Immaturité des poumons (détresse respiratoire)
- Pneumonie
- Apnée/bradycardie
- Infection
- Jaunisse
- Saignement intracrânien
- Incapacité à produire de la chaleur (hypothermie)
PPT soins au nouveau-né diapo #24
Nouveau-né
Lorsque le bébéest sorti et qu’il respire bien, nomme 4 interventions à faire.
- Garder le bébé au chaud : essuyer et couvrir
- Installer le MDSA (valider la FC est >100)
- Couper le cordon
- Évaluer l’APGAR à 1 min et 5 min de vie
+ Installer peau à peau contre maman
PPT Protocole soins nouveau-né diapo #3
L’accouchement
Nomme 4 causes possibles d’hémorragie post-partum.
- Atonie utérine
- Déchirure des voies génitales
- Épisiotomie
- Rétention de fragments placentaires
- Inversion utérine
- Troubles de coagulation
- Hématomes
PPT Accouchement diapo #34
Grossesse
Pourquoi certaines femmes peuvent développer un diabète de grossesse?
- Gestion d’insuline pour 2 = stress pancréatique
- Déficience en insuline
- Déséquilibre entre la sécrétion d’insuline et l’utilisation de glucose
- Augmentation de la résistance tissulaire à l’insuline
PPT Grossesse diapo #17
Nouveau-né
Quelle pathologie touche principalement les nouveau-nés entre la 26e et la 28e semaine ?
La détresse respiratoire
PPT soins au nouveau-né diapo #21
Système reproducteur
Qu’est-ce que la épididymite et nomme 2 causes.
Inflammation de l’épididyme (conduit reliant le testicule à la prostate).
Causes (=processus infectieux)
- ITS
- Infection urinaire
- Infection de prostate
PPT système reproducteur diapo #9
Grossesse
Nomme 3 s/s d’une grossesse ectopique.
- Douleur abdominale, unilatérale dans un quadrant inférieur
- Spotting vaginal ou règles irrégulières et retardées
- Douleur irradiant à l’épaule gauche lors d’une rupture
- Signes de choc
PPT Grossesse diapo #25
Nouveau-né
Si les 3 manoeuvres de dégagement des VRS ne fonctionne pas, quelle est la 2e étape pour aider le bébé à respirer ?
Assistance respiratoire sans oxygène pendant 30 secondes
PPT Protocole soins nouveau-né diapo #5
Grossesse
Vrai ou faux :
- Certaines femmes peuvent garder un diabète de type 2 après la grossesse
- Un diabète gestationnel engendre des petits bébés
- Le traitement du diabète gestationnel est l’insuline
- Vrai
- Faux, des gros bébés
- Vrai
PPT Grossesse diapo #18
Système reproducteur
Qu’est-ce qu’une hernie abdominale et nomme 2 causes possibles.
Déplacement du contenu abdominal à travers le canal inguinal ou suite à un affaiblissement des muscles
Causes
- Trauma
- Surplus de poids
- Objets lours
- Grossesse
PPT système reproducteur diapo #18
Système reproducteur
Vrai ou faux : l’hernie inguinale peut survenir chez la femme et chez l’homme, mais est plus fréquente chez la femme.
Faux, elle est plus fréquente chez l’homme.
PPT système reproducteur diapo #18
Nouveau-né
Quel est le temps maximal adéquat pour couper le cordon ?
Max 2 min
Nouveau-né
Répond aux questions suivantes relatives au surfactant :
- À quoi sert le surfactant ?
- À quelle semaine débute la production de surfactant
- À quelle semaine est-il en quantité suffisante?
- Empêche l’affaissement des alvéoles
- Entre 28e et la 32e
- 34e semaine
PPT soins au nouveau-né diapo #20
Nouveau-né
Quels sont les 3 stimuli permettant au nouveau-né de s’adapter à la vie extra-utérine ?
- Chimique (gazeux)
- Thermique
- Sensorielle
PPT soins au nouveau-né diapo #25
Développement foetal
Quelles sont les deux particularités de la circulation foetale ?
- Foramen ovale : relie les deux oreillettes
- Canal artériel : relie l’artère pulmonaire à l’aorte
(Pas de sang qui va aux poumons)
PPT développement foetal diapo #30
Grossesse
Nomme 4 modifications physiques chez la femme enceinte.
- Mictions fréquentes
- Changement de la pigmentation de la peau
- Apparition de vergetures
- Modification du centre de gravité
PPT Grossesse diapo #14
Complications
Quelles interventions le TAP doit-il faire en présence d’une dystocie de l’épaule ?
- McRoberts + pression sus-pubienne
- Position de Gaskin (4 pattes dos arqué tête au ciel)
- Recommence McRoberts + pression sus-pubienne
PPT complications diapo #13
Grossesse
Nomme 3 modification physiologiques respiratoires chez la femme enceinte.
- Augmentation du volume minute de 30-50%
- Diminution de la résistance au passage de l’air
- Augmentation de la consommation d’O2 de 15-20%
- Les taux d’oestrogène provoquent un relâchement des ligaments de la cage thoracique permettant une expansion de celle-ci
- Compression du diaphragme par l’utérus jusqu’à 6 cm
PPT Grossesse diapo #12
Nouveau-né
Quelles sont les interventions à faire si la respiration est adéquate et que la FC est entre 60 et 100 bpm ?
- Assistance ventilatoire avec supplément d’O2
- Réévaluer q 30 sec
PPT Protocole soins nouveau-né diapo #6
L’accouchement
Quels sont les 4 stades de l’accouchement avec une brève description.
- Travail : début du vrai travail jusqu’à la dilatation complète du col (10 cm)
- Accouchement : De la dilatation du col jusqu’à la naissance de l’enfant
- Délivrance: De la naissance de l’enfant jusqu’à la délivrance du placenta
- Retour à l’équilibre physiologique : Retour à l’équilibre
PPT Accouchement diapo #7
Système reproducteur
Nomme 4 causes commune de saignement vaginal non-traumatique (ménométrorragie).
- Avortement spontané
- Grossesse ectopique
- Problèmes reliés au placenta
- Maladie inflammatoire pelvienne
- Débalancement hormonaux (ménopause)
- Lésions
- Début de l’accouchement (dilatation)
PPT système reproducteur diapo #31
Complications
Quelles techniques le TAP peut-il utiliser afin de favoriser l’expulsion du bébé en présentation par le siège ?
- Pression sus-pubienne
- Technique de Mauriceau (traction mandibulaire)
PPT complications diapo #5
Grossesse
Nomme 3 manifestations physiologiques chez la femme
- Augmentation du métabolisme
- Gain de poids
- Augmentation de la résistance vasculaire (oestrogènes)
- Diminution du péristaltisme (compression du GI)
PPT Grossesse diapo #9
Complications
Explique la dystocie de l’épaule (signes cliniques et physiologie)
Les épaules du bébé ne sortent pas puisqu’elles sont restreintes par le bassin (symphyse pubienne). Le signe clinique de la dystocie de l’épaule est un arrêt de la progression et le “turtle sign” (tête qui rentre et qui sort).
PPT complications diapo #11
Nouveau-né
Si le bébé ne respire pas adéquatement, quelles seront les 3 premières interventions à effectuer?
- Placer les voies respiratoires adéquatement, dégagées
- Si OVRS, aspirer avec la poire à succion
- Frotter le dos et le tronc pendant 5 à 10 secondes
+ Réévaluer la respiration et sa FC avec le MDSA
PPT Protocole soins nouveau-né diapo #4
